心脏中心

天津市第三中心医院心脏中心成立于2007年9月，是集心脏内科、外科、CCU及心脏导管室为一体的心脏中心，整合了心内科与心外科的技术力量，实现了心脏内、外科的全面联合，成功实现了药物、介入和外科手术综合治疗的新型治疗模式，将心脏内、外科一体化。根据病人的具体情况选择适应征，合理施治，给病人一个合理的个体化的综合治疗，形成一个以病人为中心的医疗模式，减少了由于心脏内、外科间转诊造成医疗资源的浪费，缩短了患者的治疗时间，降低了患者经济负担。经过近十年的发展，心脏中心得到长足的发展。科室现状与人才梯队集心脏内科、外科、CCU及心脏导管室为一体，开放床位162张，其中重症监护室开放床位20张。收治病人5000余人/年，心脏导管室心脏介入手术量1600余台/年，电生理手术100余例/年，冠脉介入治疗600余例/年。下设门诊、病房、心导管室、超声心动图室、心电学室。拥有重症监护病房及普通病房。自2007年9月心脏中心成立以来，在心脏中心主任、全国著名心脏外科专家李彤教授的带领下，心脏中心取得了突飞猛进的发展。目前科室技术力量雄厚，注重人才培养，具有一支由老、中、青组成的合理人才梯队，拥有一批业务精良的学术骨干。现拥有享受政府特殊津贴的专家1人，高级职称医师8人，博士生导师1人，硕士生导师2人，博士6人，硕士14人，在读博、硕士7人。承担多项国家级、市级科研基金项目，获得市科委科技进步奖。2012年，心脏中心以优质的服务和良好的医疗质量获得为天津市“工人先锋号”荣誉称号。医疗工作心脏中心分为心脏外科组和心脏内科组，其中：心脏外科组常规开展先心病矫治、全动脉化搭桥、ECMO辅助下搭桥、Hybrid手术、重症瓣膜病手术、术中同期房颤射频消融等特色医疗；并建立了ECMO治疗基地，在治疗急性心肺功能衰竭疾病，如急性心肌梗死导致心源性休克、暴发性心肌炎、H1N1及重症肺炎及心脏外伤等方面取得了较高救治成功率，治疗效果良好。心脏内科组开展高血压病、高脂血症、冠心病的预防和治疗，心肌病、心脏瓣膜病的诊断及治疗各种心血管介入诊疗手段：①冠状动脉造影；②冠脉球囊成形术及冠脉支架术，急性心肌梗死急诊介入治疗；③心脏电生理检查与射频消融术：室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性早搏、室性心动过速；④起搏器和植入式心脏复律除颤器(ICD)植入术。本中心除治疗心血管科常见病、多发病，完成必要的医疗工作以外，还承担着心血管科危重症、疑难病症的救治工作：①开通急性心肌梗死救治的绿色通道，优化院内就诊途径，将急性心肌梗死的D-B时间缩短至100分钟，救治了大量的危重症心脏病患者；②完成在主动脉内气囊反搏（IABP）和呼吸机辅助下急性心肌梗死的紧急PCI手术，③完成在体外膜肺氧合（ECMO）和IABP辅助下的紧急PCI手术。通过近10年的实践，心脏内外一体化医疗模式的优势已经体现出来，无论是心脏介入治疗还是外科的搭桥手术例数都在明显上升，获得了很好的临床和社会效益，为患者带来巨大收益。特色诊疗本中心在国内建立了一整套急性冠脉综合征救治体系，建立急性心肌梗死急诊介入“绿色通道”，一年365天，每天24小时“全天候”100分钟内“一站式”救治模式，便捷、快速，减少了转运途中的风险，使急性心肌梗死病人死亡率大幅降低。拥有体外膜肺氧合（ECMO）基地，多次应用ECMO救治心脏停跳患者，起死回生。目前医院应用ECMO已救治了100多例急性冠脉综合征、外伤、心肺功能衰竭的垂危患者，救治成功率国内领先，达到国际水平。此外，心脏内科组针对冠心病危重症患者，可在ECMO及主动脉球囊反搏和呼吸机辅助下行PCI治疗，极大程度的降低了患者的死亡率。每年冠状动脉例数和冠状动脉例数，位于天津市前列。并应用血管内超声指导完成复杂病变的介入治疗，大大提高了患者的生活质量及生存率；引进新一代不需阻断血流的OCT（光学断层扫描）机器，为优化介入治疗效果提供帮助。心脏外科组曾完成四瓣同期置换手术，手术达到国际领先水平。心脏外科组针对冠脉搭桥患者实施的全动脉化搭桥手术，术后恢复快，远期通畅率高，使大批患者获益；此外，心外科针对复杂先心病的治疗效果全市领先，让很多患儿重获新生。对于多支冠脉病变，杂交（hybrid）手术是内外科医生联手，采用小切口搭桥并同时或则其进行冠脉支架植入术，使患者痛苦小、获益大。本中心已完成此类手术十余例，技术达到全市领先水平。可进行各类心脏起搏器植入治疗，开展植入型心脏复律除颤器（ICD）、心室再同步（CRT）和心室再同步心脏复律除颤器（CRT-D）等治疗，治疗例数在天津市名列前茅。对于近年来逐渐增加的心律失常病例可进行射频消融治疗。在房颤治疗中，采取CARTO三维电标测技术使手术成功率大大提高，改善了患者的生活质量。科研教学工作科研教学工作在很大程度上反映了科室的整体水平和发展潜力，心脏中心拥有先进的现代化实验室，已培养研究生24人，其中博士生研究生4人，硕士研究生20人；国内外重要期刊发表文章200余篇，其中SCI收录数十篇，研究领域涉及心脏病研究各个方面，将医、产、学、研紧密结合，深受各级领导好评。心脏中心实验室已完成课题共计10余项，省部级重点课题3项，获得国家及省部级财政支持一千余万元；获得成果鉴定11项，其中国际先进成果4项；获得国家专利5项；获得天津市科技进步奖1项。心脏中心作为天津市心血管药物临床药理学基地，参加多个国内和国际多中心临床试验，为我国循证医学的发展做出了突出贡献。心脏中心还是天津市住院医师规范化培训基地，负责住院医师心脏内外科临床知识与技能培训，并承担天津医科大学本科、硕士教学工作。硬件建设心导管室设有大功率全数字化心血管造影机，冠脉内超声诊断仪，OCT，主动脉气囊反搏治疗机及其他配套设施，备有各种类型和规格的导管，球囊，支架等器材。超声心动图室现拥有先进心血管彩色多普勒血流成像仪两台。除了开展常规的心脏及大血管检查外，还开展了心肌组织多普勒定量检查、经食道超声监测，心肌同步化治疗心衰的术前术后评价，冠心病介入治疗术前、术后心功能超声检测等多项技术。心电学室主要从事心律失常方面的诊断、治疗及研究，可进行动态心电图、运动试验、动态血压、12导同步心电图等各项心电学检查。本着以人为本的管理理念，充分考虑到患者和家属的需求，心脏中心推广CCU病房视频探视制度。按照规定，每日下午4：00～4：30患者家属在家属休息区，通过可视对讲系统与CCU内的患者进行“面对面”交谈，同时每位患者都会有医护人员陪在身边，随时观察病情及情绪变化，防止患者由于激动而发生危险。在保证患者治疗环境安静、干净和预防交叉感染，减少并发症发生的同时，满足了患者和家属通过视频“面对面”亲情沟通的心理需求，让患者感受到家的温暖。