脊柱外科

腰扭伤了没有快速恢复的办法，每个人的病情程度不同，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法缓解症状。建议遵医嘱采取合适的治疗方法，有助于早日恢复。 1、一般治疗： 急性期需要卧床休息，以仰卧位为主，并局部制动，减少腰椎活动，从而缓解因腰椎痉挛引起的疼痛，能促进腰部损伤的软组织恢复； 2、药物治疗： 可以遵医嘱服用氯唑沙宗片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，也可以服用活血止痛胶囊、痹祺胶囊等药物改善局部循环； 3、物理治疗： 在腰扭伤48小时内进行局部冷敷，48小时后可进行热敷，以促进瘀血消散。还可前往医院进行针灸、按摩、推拿等物理疗法，有助于改善血液循环，缓解疼痛。

植骨分两大系统，即人工和自体髂骨。如果通过自身骨做补充，取骨处叫供骨区，此处可能又会产生新伤口，这时虽然10天后可以拆线，但此处仍可能会疼痛一段时间。 如果用人工骨或骨生成因子，只需要人造假骨或将刺激性骨愈合的物质放在骨不愈合的部位，但术后不建议马上行走，建议在床上不负重锻炼。因为此时外来骨质只是铺在骨痂表面。 因此要避免周围肌肉过度收缩，所以需要安静、安全、稳定的内环境，有利于其生长过程，2-3周后周围疤痕形成，则不容易松动。如果术后第二天活动，肌肉收缩可能导致植骨移位，因此植骨部位需要固定2-3周。

正常脊髓穿行在由骨性结构围成的一根管子称为颈椎管，随着年纪老化，会逐渐出现椎间盘突出、韧带肥厚、骨质增生，逐渐侵占原先骨性椎管的管道，造成管道内径缩小，从而导致行走于其间的脊髓受到压迫，产生相应症状，即为颈椎管狭窄症的病理基础。 所以颈椎管狭窄最根本的病因是由于年纪增大，出现退行性疾病，即老化原因所造成。

骨质疏松由于机体老化后，钙动态平衡被打破而导致的长期慢性病症。所以在骨质疏松治疗中，要坚持长期、规律治疗方案，有以下两大方面因素不可忽略： 1、日常调护：患者可摄入足够有助于钙沉积的营养物质，而年纪大的患者可针对性摄入钙含量较丰富物质。同时户外运动必不可少，适当运动及充足日光照射，均有助于骨质疏松治疗； 2、药物治疗：科学合理使用抗骨质疏松药物，是较有效治疗骨质疏松方式。具体使用何种药物，需要患者到医院根据医生指导进行使用。 骨质疏松治疗并非短期疗法，患者需有坚定的治疗信念，才有助于抗骨质疏松获得成功。

伤筋中的筋是指骨头以外所有的组织，不是神经，而是肌腱、肌肉。所以老百姓认为的筋很可能是指肌腱，如跟腱，而有人把筋和神经混淆。肌腱附着在骨头上，所以是孪生兄弟或姐妹，不可分开。 如果把筋从骨头上分离，骨头没有动力，因为骨头之所以能够运动，完全以靠附着的筋在收缩。所以有时骨折还能动，因为筋仍然存在。所以复位时，只是把骨折复位到原来的部位，不能将筋分离，如果把附着的肌腱离断，骨头没有动力，没有任何作用。所以如果要做手术，需要将骨头进行良好的复位，则其筋需要得到良好保护。

如果确实发生腰部扭伤，一定会找到痛点，建议至医院找医技高超的医生明确痛点，在痛点快速进行封闭治疗，注入激素和麻醉药物，立刻会产生十分理想的效果，使肌肉放松，炎症消失，并不是疾病痊愈，只是临时过程。 此外还可以休息、固定，购买护腰并进行佩戴，并且进行药物治疗，主要是肌肉放松和止痛的药物，不可立即进行按摩。因为肌肉处于水肿状态，如果按摩则是火上浇油，应该进行冷敷而不是热敷，大概炎症消退以后至少72小时才可进行热敷。所以发生急性腰扭伤应该冰敷而不是热敷。

骨科分为两大类病人，即手术病人和非手术病人。手术病人99%都是打钢钉、钢板，或将髓内钉植入长干骨中间，有一定危害，因为是外来物，所以不知道患者是否有金属反应、是否有金属过敏、是否适合身体。有的人金属过敏，手表或项链都不能佩戴，而一旦骨折，钢板放在体内会产生异物的排异反应，但发生率很低。而现在都是使用合金或纯钛的钉子和钢板，这些新的工艺保证了材料在体内有良好的耐受性，所以目前临床上已经很少看到病人对金属存在过敏反应，因为内固定的质量与以前不同，即使是将不锈钢的钉子植入体内也不可能生锈，若干年以后拿出来仍然十分亮白。 并且现在基本上好的钉子特别是钛钉能做核磁共振，所以患者根本无需担心，只是很多年前的不锈钢不能进行核磁共振检查，但是新的钢板，特别是钛钢板已经完全能够进行核磁共振检查。

颈椎病患者可进行理疗，但并不是所有颈椎病均可进行理疗。在临床中要找医生判断是何类型颈椎病，通常推荐颈型颈椎病和神经根型颈椎病患者进行理疗，理疗方式相对较多，最常见是牵引治疗，同时可辅以热疗、红外线、冲击波等。 此外，患者最基本治疗方式是卧床休息，卧床休息后，疼痛可得到较好缓解。同时患者在工作、生活中需注意姿势，选择合适的姿势及进行适当运动锻炼，可较好缓解患者目前的部分症状。但如果诊断是脊髓型颈椎病，通常不推荐患者进行理疗，因为可能会加重患者脊髓压迫情况。

骨折后通常不需要忌口，除非对某些食物过敏，例如吃蚕豆、海鲜会发生过敏。骨折以后最好保持均衡营养，鱼肉、蔬菜都要摄入，避免挑食、偏食。患者应均衡膳食、保证营养，使骨能够安全生长。至于忌口10天还是50天还是3个月，并没有关系。 骨在愈合过程中需要得到良好的营养。如果患者偏食，有的人只吃素，骨头便不会愈合、很难愈合，或者造成骨质疏松，会延长骨折愈合时间，最后造成骨不愈合或延迟愈合，内固定断裂。另外，特别在下肢由于骨头愈合较慢，不行走还会造成医源性骨质疏松，治疗便更为复杂。

腰错位多指腰椎滑脱，腰椎滑移并不稳定。一旦出现不稳定的现象，不可能自行恢复，无论进行何种锻炼，都不可能恢复到正常的状态。而经过艰苦的腰背肌锻炼，通过锻炼发达的肌肉，可以阻止进一步滑移，但时间较长以后仍然无法恢复。 因为随着年龄增大，人是直立性行走的动物，随着时间推移，一定会逐渐加重，除非在加重过程中自行愈合，骨头长在一起不再滑移。但无论进行何种锻炼，都不可能恢复到正常状态。