神经官能症的症状有哪些-有来医生

杨放如
副主任医师

中南大学湘雅医院

心理卫生中心

神经官能症的症状有哪些

2023-09-14 14:38阅读：

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神经官能症也称为神经症，主要的症状为头疼、失眠、心慌、心悸、胸闷、胃部不适、有恐惧感等。

神经症在最新的精神疾病指南里头已经不再继续沿用了，本病是一组精神障碍的总称，这些精神障碍包括焦虑症、强迫症、恐惧症、神经衰弱、躯体化障碍等。患者的临床表现比较复杂，主诉比较多，患者常常在就诊的时候从头到脚都有不舒服，病人常有人格障碍的基础，发病前多受社会心理因素或环境因素的影响。

患者的症状进行相关的临床检查也很难有阳性的发现，但是这样的病人对这些症状的治疗的迫切感非常明显，常常反复就医，临床上可以称之为逛医行为，在神经科或者心理科的门诊中神经官能症的病人是比较常见的一大类。

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神经官能症有什么症状

"神经官能症又叫做神经症，不是一个特定的疾病单元，而是包括病因、发病机制以及临床表现、病理和预后不一致的一大类精神疾病。包括惊恐障碍，也就是一种特定的急性焦虑发作，发作时候可能以显著的心慌、冒汗或者震颤，或者强烈感觉到濒死感为主要表现。还可能出现长期的无法解释的焦躁不安、回避、烦躁。这是一种慢性的焦虑，同时还可能出现恐惧、害怕，或者会出现广场恐怖或者恐高，都属于神经症的范畴。还有一类可能出现强迫症，通常所说的一个人对某一样想法，或者事物频繁的去想，频繁的去从事，但是又找不到意义，进而会出现焦虑，又无法摆脱的状态，叫强迫症，都属于神经症的范畴。除此之外，还包括神经衰弱，就是长期从事脑力劳动的人会感觉到容易疲劳、精力下降、睡眠减少等表现。对于神经症往往会有一些性格方面的特质，患者可能会感觉到情感表达过度丰富，容易受到暗示，同时又比较要强，自我为中心。往往神经症的预后属于间断发作的病程，缓解期能够正常生活，和正常人差不多，但是发作起来又比较爱折腾，经过反复大量的一些辅助检查都检查不出来有任何的问题。对于神经症的治疗，通常以改变作息习惯以及某些中西结合的药物治疗为主，神经症的预后相对来说还是比较好的。"

语音时长02:43''

方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心

2023/06/02收听(34924)

神经官能症有哪些症状

"神经官能症可以表现为多种症状，是由于各种原因引起的植物神经功能紊乱的表现，比如会出现头疼、头晕，可以出现精神不振、注意力不集中、记忆力减退，或者是出现恶心、呕吐，也可以出现心慌、胸闷，有的还会出现腹痛、全身疼痛、乏力等不适症状。当出现神经官能症的时候，需要明确一下具体的原因，然后进行针对病因的治疗以及对症治疗的方案。首先需要注意调理自己的情绪，改善不良的睡眠习惯。其次可以通过药物缓解植物神经功能紊乱的症状，比如可以口服谷维素，也可以考虑口服中成类的药物，比如养心安眠胶囊。"

语音时长01:10''

李洪莲│英德市人民医院

2023/07/28收听(72490)

神经官能症有哪些症状

"神经官能症的症状多种多样，患者主诉很多往往就诊于多个临床科室，但客观检查均无阳性发现。患者常表现为头疼、头晕、失眠、健忘、情绪低落或者坐卧不能等焦虑症状，有些病人可有胸闷、气短、憋气等表现，还有患者会有些胃肠道的不适，有胃痛、消化不良、便秘或者腹泻等症状。有个别病人表现为强迫症，就是反复的看门锁没锁，反复的洗衣服，反复的洗手等强迫症的表现。还有病人表现为惊恐症状，表现为社交恐惧或者广场恐惧，不敢见别人。总之，神经官能症的表现多种多样。"

语音时长01:24''

孙庆利│北京大学第三医院

2023/10/20收听(96030)

神经官能症的症状

"神经官能症主要是指排除器质性病变所引起的临床症状之后，有植物神经功能紊乱，内脏功能紊乱的临床表现。常见的神经功能紊乱，比如可以表现为记忆能力下降，也包括精神容易疲乏，情绪异常，还会表现为容易起烦恼心，容易被激惹、紧张的感觉等等。睡眠障碍可以表现为入睡困难，睡眠时间减短，半夜易醒等睡眠障碍表现；常见的还包括头部不舒服的感觉，比如可以有紧张性头痛的表现，可以有头沉重感、紧缩感等头部不适的表现。内脏功能异常主要表现为消化系统障碍，表现为胃胀、肠鸣、便秘。心血管功能异常的表现为心慌、胸闷、气短等等。一些女性还可以表现为月经不调的临床表现。总之出现类似的临床表现应该及时就诊，首先排除器质性病变所引起的症状，由医生来判断是否是神经官能症。"

语音时长01:44''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2023/03/24收听(46608)

神经官能症的症状有哪些？

神经官能症也叫神经症，或者是精神神经症，它实际上是一组精神障碍疾病，因为它包括神经衰弱、焦虑症、恐惧症、躯体形式障碍等等。它最大的一个特点就是患者自己感受非常差，但是去医院检查，又没有躯体疾病的客观证据。所以也就导致患者多次就医，多个医院就医，反复就医，因为他难受和查不出病因这个矛盾解决不了，就一直试图去解决下去。所以这是神经官能症最常见的表现。具体来说，它可以表现为比如消失不了的头疼，再有一个是吃饭差，总也吃不下去饭，反复去消化科就诊，胃镜做了几次也没有问题，也觉得吃饭的时候胃疼，这个症状有时候听起来像典型的胃溃疡或者十二指肠溃疡，但是胃镜又没有异常的发现。它也可以表现为肢体的无力，这种无力可以表现为肢体的无力、发酸、发胀、发痛，但是我们做相应的检查，比如做肌电图，或者做一些神经科其它检查，也发现不出来有问题。病人还可以表现为很怪异的头晕，或者是睡眠中惊醒等等，而有这些症状又让病人非常恐惧，非常迫于就医，这类症状还有一大特点，就是说、容易在精神刺激的时候而诱发，比如有精神刺激史或者相应的情况下，病情加重，而把精神刺激因素解除掉，症状可以无诱因的就缓解掉。

语音时长02:22''

乔立艳│清华大学玉泉医院

2023/07/29收听(52134)

02:48

神经官能症的症状有哪些

神经官能症又称神经症或精神神经症，是一组精神障碍疾病的总称，包括神经衰弱、焦虑症、恐怖症、躯体...

乔立艳│清华大学玉泉医院

2023/04/14播放(51742)

神经官能症有哪些症状

神经官能症是一组精神障碍的总称，可以有神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐惧症以及躯体形式障碍等。因为痛苦的感受会影响正常的心理功能和社交功能，这种情况和不良的心理因素和社会因素是有关系的。具体症状表现复杂多样，有的可以出现胸闷、心慌、气短、濒死感；有的可以出现头疼、头晕、记忆力减退；有的会出现乏力、易疲劳、多汗；有的还会出现胃肠功能紊乱的症状，比如腹泻、腹痛；有的男性还会出现阳痿、遗精，女性会出现月经不调。出现症状和精神因素有关系，这种情况应该以精神治疗为主。

语音时长01:24''

齐英斌│吉林省人民医院

2023/06/11收听(72210)

01:39

神经官能症有哪些症状

临床上有些患者会出现一些难以解释的症状，称为功能性症状，或者称为神经官能症，既有可能是各种功能...

薛爽│中日友好医院

2023/08/17播放(34898)

神经官能症的症状有哪些

"神经官能症主要的症状包括哪些呢？一个可能是恐惧，就是与人交往，一处理事就担心、过度的紧张、害怕。另外一个是焦虑，遇到什么事坐卧不宁、千思万想，出现焦虑的症状，影响到自己的生活。另外，抑郁、低沉不语、多想事、在心里做事，也会影响到人的性格、情绪。遇到些事，神经症的病人就会多疑，躯体化的功能障碍。长期处于多虑、多想的状态，就会引起神经衰弱、睡不着觉、早醒、入睡困难症状，一旦出现，会影响到患者的生活能力和工作能力，出现工作能力以及生活能力的下降，还是应该及时的调整自己的心情，尽量避免出现神经官能症的症状，尤其是出现早期的症状，及时来就医比较好。"

语音时长01:17''

朱迎慧│郑州大学第五附属医院

2023/11/02收听(29230)

02:16

神经官能症的症状

神经官能症是很复杂的一组综合征，是排除器质性病变以后，临床上表现出头痛、头晕、失眠、心慌、气短...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/02/27播放(68302)

神经官能症有什么症状

"神经官能症指的是常说的神经症，它是一种具有共同特征的精神疾病。通常表现为烦恼、紧张、焦虑、恐惧、强迫、癔病、心情抑郁或分离、转换等表现。神经性官能症主要包括强迫症、焦虑症，甚至抑郁性神经症、癔病症、神经衰弱等表现，还包括癔症。常说的癔症指的是情绪突然的激动，情感的爆发，过度的歇斯底里发作。焦虑症指的是患者莫名的担心、莫名的恐惧、心烦、气躁、纠结。强迫症指的是患者对于某一件无关紧要事情或动作，控制不住的反复尝试，反复的去做，进而产生一种特定的焦虑。抑郁性神经症顾名思义指的是具有抑郁特征的神经症，但是症状标准和严重程度又达不到抑郁症的表现，故诊断为抑郁性神经症。"

语音时长01:22''

方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心

2023/01/15收听(49624)

神经官能症的症状有哪些？

"神经官能症的症状是复杂多样的，在不同的病人中间可能症状表现不同，有的是以头疼、失眠、记忆力减退为主要表现，有的是头晕、心悸、胸闷、恐怖感等等，这些有一个特点是症状的出现和变化都是与精神因素有直接相关性的。还有的是胃肠神经官能症患者，每当紧张的时候就可能出现腹痛、腹泻这些情况。植物神经功能紊乱的临床表现有体力下降、疲劳感、脑力劳动力下降、回忆增多、联想增多、浮想联翩。情绪症状可以表现为容易激惹、心情紧张，还比较苦恼。睡眠障碍是植物神经症状的一个很重要的表现，患者可以表现为入睡困难或者早醒，醒后不容易再次入睡。还有头部的不舒服，比如像紧张性头疼，头部的重压感、紧束感，这些都跟神经官能症有关系。还有一些内脏功能的紊乱，像肠鸣、便秘、腹泻、心悸、胸闷、气短、肢体瘫软、乏力、发热感，还有女性的月经不调，男性的遗精、阳痿，这些都跟植物神经功能紊乱有关系。还有一个叫心脏的植物神经功能紊乱，又叫心脏的神经官能症，是受精神因素影响的，以心前区的疼痛、心悸、气短、过度换气或者是濒死感为主，另外还有一些乏力、头晕、失眠、多汗的症状。"

语音时长02:12''

毛丽军│中国中医科学院西苑医院

2023/01/01收听(69802)

02:35

神经官能症有哪些症状

神经官能症是神经症的一大类表现，患者会出现恐惧症、焦虑症、抑郁症、植物神经功能紊乱，强迫症等诸...

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/05/08播放(94326)

神经官能症是哪些的症状

"神经官能症包括强迫症、恐惧症、焦虑症、神经衰弱等，神经官能症症状比较复杂多样，每个人表现出来的症状也不完全一样。植物神经功能紊乱病人，会出现容易激动、心情紧张、比较烦躁症状，也有可能出现入睡困难、失眠多梦、早醒等症状，白天可能会感觉精神疲惫，容易导致情绪低落。有的病人可能会出现胃肠道症状，可能会有肠鸣音亢进、便秘或者腹泻交替、胃部胀满、进食量减少等症状。心脏神经官能症，有可能会出现头晕乏力、多汗、心悸、胸闷、气短、濒死感、恐惧等症状。应以精神治疗和心理疏导为主，辅助营养神经、抗焦虑等药物治疗，要加强体育锻炼。"

语音时长01:21''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2023/10/26收听(24998)

神经官能症有哪些症状

"神经官能症主要是由于精神、情绪、压力和生活状态相关的紊乱，而导致的一种全身不适的综合征。全身的不适可以包括头昏、心慌、疲乏、易疲劳，或者是打不起精神、白天嗜睡等等。还有一部分患者由于精神紧张、压力过大，可以导致胃肠功能紊乱，比如容易腹泻、有便秘的症状。还有的可能有排尿增多或者小动作的增多，觉得身上感觉异常、片状的麻木、不适感。神经官能症常常伴有一些情绪的异常，如焦虑、易怒等等，也会伴有一些器质性的相关症状，比如心悸，觉得胸闷、喘不上气，但是每次到医院检查，相关呼吸的如血气、胸片，心脏的比如心电图、心肌酶，这些检查都是正常的。如果反复的就诊还是看不好，自己非常难受，但是找不到客观的证据，这个时候可能考虑是不是有神经官能症。"

语音时长01:57''

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/14收听(18082)

神经官能症的症状有哪些

"神经官能症主要的表现有，第一恐惧症，它是对外界环境刺激产生异乎寻常的紧张不安，并且伴有明显的自主神经症状。比如心悸、血压变化、出汗等这种表现。有些时候也分场所，比如广场恐惧症、社交恐惧症等这种情况，它都属于是神经官能症。再一种就是表现为焦虑，焦虑症是广泛、持续性的一种焦虑状态，它常是由神经官能症导致，多数都是由神经功能的紊乱出现这种情况。它的表现有很多，广泛性焦虑也是慢性的焦虑。再一种情况是急性焦虑的发作，发作起来有频死感，突如其来的惊恐、失控。再一个有强迫症，有一部分人群，神经官能症的患者有强迫症状。神经官能症的表现非常的复杂，这种疾病的诊断，主要是在排除了其他器质性疾病以后，才能考虑是神经官能症。"

语音时长01:25''

张化勇│聊城市第二人民医院

2023/12/17收听(85256)

01:40

神经官能症有什么症状

过去有神经官能症这样的诊断，在目前的诊断标准中已经去除神经官能症的诊断，而诊断为焦虑症或者抑郁...

毛丽军│中国中医科学院西苑医院

2023/02/22播放(98520)

神经官能症的症状有哪些

"神经官能症包括很多内容，包括了情绪的焦虑、抑郁、睡眠障碍、头痛、头昏、植物神经功能紊乱、情绪波动等等都属于神经功能的变化。也就是排除了所有器质性病变以后，出现的全身不舒服表现等等，都是一些功能性的表现，而没有器质性的损害，这才能叫神经官能症。其表现有的偏重于情绪波动，有的偏重于焦虑、抑郁；有些偏重于饮食欠佳、精力不足、浑身不适；有的偏重于失眠、睡眠障碍等等，表现不完全一样。总之是排除了所有器质性病变以后出现的功能损害，就叫做神经官能症。"

语音时长01:18''

黄世昌│北京大学第一医院

2023/09/25收听(87648)

01:47

神经官能症症状

神经官能症是一组综合类精神症状的统称，包括情绪、行为以及身体上的一些反应，这个概念目前已经不应...

谌益华│湖南省第二人民医院

2023/09/11播放(97570)

神经官能症的症状

"每个人的神经官能症所表现在不同位置，其症状也不完全一样。如果神经官能症表现在胃肠，则患者是以间断反酸、嗳气、打嗝症状为主要表现，但胃镜检查以及肠镜检查往往没有明显器质性改变。如果表现在头颅，则是患者频繁发作的头晕、头痛以及全身乏力等症状。还可以伴有明显的烦躁、抑郁等精神波动，但头颅CT以及头颅磁共振检查往往没有明显的异常。如果表现在心血管系统，患者有心悸以及呼吸困难、叹气的症状。针对这类疾病的治疗，需要让患者平稳情绪，同时需要给予患者改善植物神经调理的药物，或者安神类的中成药进行辅助治疗。"

语音时长01:12''

李洪莲│英德市人民医院

2023/03/07收听(44778)

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