血小板减少能否治愈,取决于引起血小板的疾病,要明确血小板减少的病因,如免疫性疾病、急性白血病、再生障碍性贫血、其他全身性因素。
1、免疫性疾病:免疫功能异常引起的免疫性血小板减少症,或者系统性红斑狼疮等免疫性疾病,可引起免疫性血小板减少。一般经过系统治疗,80%左右的患者能恢复到正常,20%左右的患者可能会转变成慢性血小板减少症。
这类血小板减少症,血小板可明显恢复,但有时达不到正常水平,能达到(30-50)×10^9/L,患者没有出血的表现,是临床上可以接受的范围。
2、急性白血病:如急性早幼粒细胞白血病,经过化疗后有90%以上的患者可以治愈,同时血小板也可恢复到正常水平,部分白血病在复发的过程中,可能再次出现血小板减少。
3、再生障碍性贫血:其会引起血小板减少,如果再生障碍性贫血得到治愈,血小板减少也可恢复到正常水平。但如果没有得到治愈或者转成慢性再生障碍性贫血,血小板减少会持续存在。
4、其他全身性因素:如急性感染引起的弥漫性血管内凝血、血小板减少,随着病情好转,血小板能恢复到正常水平。
对于乙肝、肝硬化、肝癌、脾功能亢进等这类血小板减少,因原发病难以治愈或者诱因无法去除,血小板减少则不能恢复到正常水平。