大动脉发生病变，可出现疼痛、血管或瘤体破裂症状、神经系统缺血等症状，具体如下：
1、疼痛
疼痛是主动脉夹层分离较为常见的表现，可有突发前胸或胸背部持续性、撕裂样或刀割样剧痛，疼痛剧烈难以忍受，部位往往与大动脉病变的起源位置密切相关，可放射到肩背部，亦可沿肩胛间区向胸、腹部以及下肢等处放射。
2、血管或瘤体破裂症状
大动脉破裂可导致心脏压塞、血胸或冠状动脉供血受阻，引起心肌梗死，破裂出血严重可诱发休克，表现为急性下肢缺血，常有脉搏减弱、消失，肢体发凉和发绀等表现。大动脉瘤破入左侧胸膜腔会引起胸腔积液，破入食管、气管内或腹腔，也会出现休克，以及呕血、咯血等症状。
3、神经系统缺血症状
颈动脉、头臂干夹层分类造成动脉缺血会导致神经系统缺血症状，可有头晕、一过性晕厥、精神失常，严重者发生缺血性脑卒中。有些大动脉夹层或动脉瘤压迫颈交感神经节常出现 Horner综合征，压迫左侧喉返神经会出现声音嘶哑症状，主动脉夹层如果向下延伸至第2腰椎水平，可累及脊髓前动脉，出现截瘫、大小便失禁等症状。
4、其他症状
肺动脉血栓栓塞常有不明原因的呼吸困难及气促，尤以活动后明显，并伴有小量咯血、咳嗽、心悸、烦躁不安、惊恐甚至濒死感的症状。
