精神病性症状主要指幻觉、妄想以及兴奋、躁动思维、言语及行为素乱。代谢紊乱、感染、中毒、脑外伤、脑血管障碍等多种躯体疾病以及药物戒断和药物不良反应等均可引起精神病性症状。
据统计，幻觉、妄想和行为素乱占综合医院精神科急会诊的35%-50%。可能引起幻觉妄想状态的躯体疾病包括：神经系统疾病如肿瘤、脑血管疾病、亨廷顿病、多发性硬化症、癫痫、听或视觉神经的损伤或损害，耳聋、偏头痛以及中枢神经系统感染。
内分泌疾病，如甲状腺功能亢进或低下、甲状旁腺功能亢进和低下、肾上腺皮质功能亢进和低下等。
代谢性疾病，如低氧、高碳酸、低血糖等，体液或电解质失衡；肝或肾脏疾病自身免疫性疾病伴中枢神经系统损伤，如红斑狼疮等。
