双相障碍临床表现可有抑郁发作、躁狂发作和混合发作。双相障碍的治疗应遵循以下原则：

1、综合治疗原则：应采取精神药物治疗、物理治疗、心理治疗(包括家庭治疗)和危机干预等措施治疗，其目的在于提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能及更好地提高患者生活质量。

2、个体化治疗原则：个体对精神药物治疗的反应存在很大差异，制订治疗方案时需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素，选择合适的药物。同时治疗过程中需要密切观察治疗反应不良反应以及可能出现的药物相互作用等，并及时调整提高患者的耐受性和依从性。

3、长期治疗原则：双相障碍几乎终生以循环方式反复发作，应坚持长期治疗原则。治疗可分为三个阶段，即急性治疗期巩固治疗期和维持治疗期。

4、心境稳定剂为基础治疗原则：不论双相障碍为何种临床类型，都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。双相障碍抑郁发作时，在使用心境稳定剂的基础上可谨慎使用抗抑郁药物。

5、联合用药治疗原则：根据病情需要可及时联合用药。药物联用方式有两种或多种心境稳定剂联合使用，心境稳定剂与苯二氮草类药物、抗精神病药物、抗抑郁药物联合使用。在联合用药时，应密切观察药物不良反应药物相互作用，并进行血药浓度监测。

6、定期检测血药浓度原则：锂盐的治疗剂量和中毒剂量接近，应定期对血锂浓度进行动态监测。