双相障碍典型临床表现可有抑郁发作、躁狂发作和混合发作。
1、抑郁发作：概括为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退“三低”症状，但这些重度抑郁发作时典型症状不一定出现在所有的双相障碍患者中。发作应至少持续2周，并且不同程度地损害社会功能，或给本人造成痛苦或不良后果。
2、躁狂发作：典型临床表现是情感高涨、思维奔逸、活动增多“三高”症状，可伴有夸大观念或妄想、冲动行为等。发作应至少持续一周，并有不同程度的社会功能损害，可给自己或他人造成危险或不良后果。
3、混合发作躁狂症状和抑郁症状可在一次发作中同时出现，如抑郁心境伴以连续数日至数周的活动过度和言语迫促，躁狂心境伴有激越、精力和本能活动降低等。
4、其他症状：患者可伴有精神病性症状，常见的有夸大妄想、被害妄想及关系妄想幻觉相对少且短暂
