抑郁障碍的心理症状群有思维迟缓、认知功能损害、负性认知模式、自责自罪、自杀观念和行为、精神运动性迟滞或激越、焦虑、精神病性症状和自知力缺乏等。
1、思维迟缓:表现为思维联想速度减慢,患者自我感觉脑子反应迟钝,决断能力降低,变得优柔寡断、犹豫不决,甚至对一些日常小事也难以做出决定。
2、认知功能损害:认知功能异常是抑郁障碍患者最常见的主诉,例如难以忘记过去的糟糕经历,注意力下降,反应时间延长,注意事物不能持久,导致学习、工作效率下降。
3、负性认知模式:抑郁障碍患者认知模式的特点是负性的、歪曲的无论对自己、对所处的世界还是对未来都存在负性的认知,患者认为自己无价值、有缺陷,不值得人爱,将所处的环境看成是灾难性的,有着许多无法克服的障碍,对未来没有信心,感到没有希望,至悲观绝望。
4、自责自罪:在悲观失望的基础上,患者会产生自责自罪。
5、自杀观念和行为:抑郁障碍患者常常伴有消极自杀的观念或行为感到生活中的一切都没有意义,活着没有意思,脑子里反复出现与死亡相关的念头,甚至开始详细地策划自杀,思考自杀的时间、地点和方式。
6、精神运动性迟滞或激越:精神运动性迟滞是指行为和言语活动显著减少以思维发动的迟缓和行为上显著持久的抑制为主要特征。精神运动性激越与精神运动性迟滞的临床症状相反,表现为动作行为和言语活动的显著增加,者大脑持续处于紧张状态,脑中反复思考一些没有意义、缺乏条理的事情。
7、焦虑:焦虑常常与抑郁症状共存,并成为抑郁障碍的主要症状之一。患者可表现为心烦担心、紧张、无法放松,担心失控或发生意外等,也可表现为易激惹、冲动等患者常常因过度担忧而使注意力不能集中
8、精神病性症状:严重的抑郁障碍患者可出现幻觉或妄想等精神病性症状,这些症状涉及的内容多数与抑郁心境相协调,部分患者也会出现与心境不协调的精神病性症状。
9、自知力缺乏:多数抑郁障碍患者自知力完整,能够主动求治并描述自己的病情和症状,有些严重的抑郁障碍患者的自知力不完整甚至缺乏,这种情况在存在明显自杀倾向者或伴有精神病性症状的患者中尤其常见,患者缺乏对自己当前状态的正确认识,甚至完全失去求治愿望。