心里不安怎么回事-有来医生

禹华良
副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

精神科

心里不安怎么回事

2023-08-02 17:20阅读：

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心里不安可能是由于压力过大所造成，也可能是焦虑症、甲状腺功能亢进症等所造成的，需要根据具体情况，进行针对性的治疗。

1、压力过大：由于外界或自身施加的压力过大可能会导致心里不安，并伴随焦躁、失眠等症状；

2、焦虑症：由于自身性格及应激性或创伤性生活事件等原因可能会导致焦虑症，焦虑症以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，故焦虑症患者可能会出现心里不安的情况；

3、甲状腺功能亢进症：当患有甲状腺功能亢进症的时候，患者体内的甲状腺激素会出现异常，从而导致心跳加快，出现心里不安的表现，同时伴随消瘦、心慌、手抖、脖子粗、烦躁等不适症状。

如果出现心里不安的情况，同时还伴随其他不适症状，建议前往医院就诊，在医生的指导下明确具体的病因，根据具体病因进行针对性治疗。

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眨眼是怎么回事

眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制，如果频繁出现异常眨眼的情况，医生先会除外是否有器质性病变，如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素，刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病，医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头，结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长，眼睛出现干涩、酸胀等症状，同样会出现眨眼现象。总之，需要根据患者的不同病因，对因治疗解决眨眼的情况。

语音时长01:13''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2023/04/13收听(65804)

怀孕流血块怎么回事怎么回事

如果孕妇出现流血块的情况，绝大多数考虑流产，或有先兆流产情况。正常情况下，如果先兆流产情况，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出现流血快，且量比较大，这种情况说明已经流产，是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查，如果流产比较完整，出血量不是很多，可以观察。如果是不全流产，流血量多，可以做清宫处理；如果有血块，但量较少，胚胎在宫内发育还可以，可以采取药物的方法保胎治疗。所以，怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产，必须到医院做相关检查后，根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多，基本胚胎难保，考虑清宫处理。

语音时长01:30''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2023/01/06收听(71436)

牙齿过敏是怎么回事

"牙齿过敏临床上又称之为牙本质敏感症，是临床上相对常见的症状，指牙齿在受到一定的损伤而暴露牙本质时，牙本质受冷、热、酸、甜以及机械性刺激会出现牙齿酸痛的情况。该病的原因目前还没有确定的说法，但是相应确定的是如果是牙釉质的损伤，不会出现这种情况，而损伤到了牙本质才会出现牙齿敏感的情况，认为牙本质内含有一定数量的神经，或者相对离牙神经较近，所以在牙本质受到一定刺激时会产生相应的酸痛症状，称之为牙本质过敏。"

语音时长01:15''

石光│邯郸市中心医院

2023/05/31收听(38964)

突然眩晕是怎么回事

"　　导致突然眩晕的原因有很多方面，要结合眩晕的发作诱因、持续时间还有其它伴随症状来进行具体分析，临床上有以下原因：　　1、如果患者在头位置变化的过程中突然出现短暂的眩晕伴有视物旋转，考虑是耳石症引起的，会有眼球震颤的特征性表现。　　2、如果中老年人有脑动脉硬化的危险因素，突然间出现持续眩晕要考虑是后循环缺血或者小脑、脑干部位梗死引起的，患者伴有共济失调、走路不稳或者肢体活动不灵活就要考虑这方面的原因。　　3、如果患者突然眩晕是在发热或者感染以后出现的，要考虑是前庭神经元炎引起的，患者眩晕的时间会持续的比较长，伴有恶心、呕吐。"

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2023/07/09收听(42590)

甲状腺结节是怎么回事

"　　甲状腺结节现在的发病率很高，和彩超检查纳入到体检有一定的关系，但是具体的发病原因目前不明确，和环境因素、饮食因素以及有没有放射暴露史都有一定关系，但没有明确的原因可以直接导致甲状腺结节的发生。检查出甲状腺结节一般也不需要过分的担心，其关注的重点是要判断可能的良恶性，良性的甲状腺结节对人体不会有大影响，除非比较大的结节可能合并压迫症状或者有的结节合并甲状腺功能亢进等表现时需要处理。　　良性结节比较小，特别是体检发现小于1cm的多发结节都不需要处理。如果彩超对甲状腺结节的分类提示比较高，高度怀疑甲状腺癌的可能就需要重视。如果彩超TI-RADS分类在4类以上建议做穿刺检查并且行手术治疗，考虑是甲状腺癌，90%以上都是分化型甲状腺癌。手术治疗就可以而且预后也很好，不需要过分担心。"

语音时长01:31''

陈立权│六安市人民医院

2023/03/03收听(96582)

月经不断是怎么回事

月经淋漓不断主要由以下原因导致：一、雌激素不足，子宫内膜没有办法尽快修复，所以阴道流血时间会延长。二、凝血功能障碍或者血小板减少，导致月经淋漓不尽。三、患有盆腔的肿瘤如子宫肌瘤、卵巢肿瘤而引起的月经不干净。四、子宫内膜癌症、子宫内膜炎症、子宫内膜息肉等，都可能会导致月经淋漓不尽的情况。五、子宫内膜癌前病变也会导致月经淋漓不尽的情况。所以对于这种情况先做相应的检查，排除凝血功能障碍，排除是否由于肿瘤引起的月经不断。如果子宫内膜回声还均匀，建议暂时的给予止血治疗，如果通过止血治疗效果不好，必要的时候需要做诊断性刮宫，最终以病理诊断为准。

语音时长01:21''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/09/29收听(43974)

突然的头晕是怎么回事

对于突然的头晕，要根据病人的伴随症状给予相应诊断。1、突然头晕可以见于脑血管疾病，以后循环的血管病变为主，后循环血管病变引起的头晕，病人还可以伴有视物旋转以及走路偏斜、肢体的麻木、无力等。2、如果病人是转头引起的头晕，考虑是颈椎引起的可能性更大些，病人存在颈椎间盘的突出，当扭头时突出的颈椎间盘影响到椎动脉的供血，病人可以出现突然头晕。3、如果病人伴有心慌、出汗，也要警惕是低血糖的发生，病人都是有糖尿病的病史，由于进食不及时或者胰岛素过量等。4、如果病人是由于生气之后导致的，考虑是由于血压增高导致的。所以对于突然的头晕，要看病人的伴随症状。

语音时长01:21''

刘月姮│大庆市中医医院

2023/10/05收听(68904)

睑缘炎是怎么回事

"导致睑缘炎有很多种原因，考虑是葡萄球菌感染或者螨虫感染后引起的。如果出现干燥性睑缘炎，可以用含有玻璃酸钠的氯霉素眼药水滴眼，晚上临睡前用红霉素眼药膏治疗。表现为鳞屑性睑缘炎，注意清洁眼睛周边的皮肤，比如用生理盐水去除眼睑边缘的鳞屑和皮脂，睑板腺按摩，涂金霉素眼药膏治疗，短期使用肾上腺皮质激素类药物，比如妥布霉素地塞米松眼药膏。表现为双眼外眦部皮肤出现充血、糜烂，考虑为眦角性睑缘炎，使用硫酸锌滴眼液，周边涂氧化锌眼药膏治疗，口服复合维生素B药物，睑缘炎需要坚持长期治疗，需要坚持一个月以上才能获得良好的疗效。"

语音时长01:17''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/12/27收听(37970)

有尿糖是怎么回事

尿糖是在做化验检查时，尿液中有葡萄糖存在，出现尿糖阳性，正常健康人尿液中不会有葡萄糖。出现尿糖常见的原因，可见于糖尿病所引起的病症，部分尿糖并不是糖尿病引起的，例如患有慢性肾炎、肾病综合征、家族性糖尿、新生儿糖尿、甲亢、嗜铬细胞瘤、胰腺病等病症，都会出现尿糖阳性。出现尿糖的原因可见于吃甜食过量或情绪激动、紧张造成的一过性尿糖，当出现尿糖阳性时，不要急于服用降血糖类的药物治疗，应该去医院做相关检查，根据检查结果再确定治疗方案。饮食上应该减少甜食摄入，适当运动，配合药物，积极进行调理。

语音时长01:25''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/04/21收听(97614)

植物神经功能紊乱怎么回事

"植物神经功能紊乱也称为神经衰弱，主要是由于长时间情绪紧张或者精神压力，以及重要事件创伤导致的，病人出现大脑功能轻度障碍，表现为精神活动能力减弱，还可以出现精神和情绪容易受到刺激而兴奋，头脑和体力容易疲劳，病人还伴有自主神经功能紊乱或者情绪障碍，同时部分病人可以表现为多种躯体化不适的症状。植物神经功能紊乱主要是给予病人心理治疗，要合理安排作息时间，必要时可以给予病人抗焦虑、抗抑郁的药物，比如思诺思或者黛安神等，也可以配合中医的针灸、拔罐、理疗、按摩等。"

语音时长01:15''

刘月姮│大庆市中医医院

2023/11/04收听(71396)

心里老是发急怎么回事

如果患者经常出现心里发急的情况，要考虑到如下几个因素：首先，是否是植物神经功能紊乱，在患者出现植物神经功能紊乱时会有一系列的心脏神经官能症，患者经常会有发急、焦躁、躁动、焦虑等情况。其次，心源性器质性疾病时，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病的心律失常型、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎，甚至先天性心脏病时，会有心脏血管供血不全的情况，这时患者也会有心里发急的情况发生。另外，内分泌代谢类的疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能不全时，会因神经体液内分泌失调而导致心律失常，这时患者也会有心里发急的情况。

语音时长01:10''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/12/05收听(52282)

突然发胖是怎么回事

"突然出现发胖考虑是进食多、运动少所致的单纯性肥胖，也可能是妊娠反应所致的生理性发胖，还有可能是库欣综合征、甲状腺功能减退所致。如果经常运动或者劳动的人群，突然减少活动量或者大量摄入脂肪、碳水化合物，可以导致体脂增加，出现肥胖和体重增加，妊娠期因为胎儿发育的需要，容易有水钠潴留，加上摄食增加，可以出现体重在短期内迅速增加。肾上腺功能亢进可导致体内糖皮质激素水平增高，诱发水钠潴留以及脂肪再分布，引起向心性肥胖和体重增加。甲状腺功能低下，机体代谢减慢，消耗减少，会产生黏液性水肿，导致体重增加。如果排除生活习惯改变和妊娠，应该做肾上腺功能检查、甲状腺功能检查，排除库兴氏综合征、甲状腺功能减退。"

语音时长01:35''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/11/06收听(57990)

最近一直做梦是怎么回事

"最近一直做梦，考虑病人精神紧张、过度劳累或者心情焦虑、抑郁，以及生活中经历重创，可以导致病人出现多梦。另外也可以见于疾病，比如神经衰弱、睡眠障碍或者更年期综合征。部分脑病的病人也会出现多梦，比如肝性脑病、肺性脑病，由于血氨增高或者呼吸衰竭，病人都可以出现精神异常以及睡眠颠倒，病人可以表现为浅睡眠以及睡眠时多梦。多梦是由于心理因素、情绪因素或者精神因素导致的，建议病人进行适当的自我放松，必要时可以在心理医师指导下进行自我催眠治疗。如果有器质性疾病，比如肝性脑病、肺性脑病导致的要积极治疗原发病。"

语音时长01:15''

刘月姮│大庆市中医医院

2023/10/06收听(94658)

头晕目眩怎么回事

"头晕目眩是临床上常见的症状之一，引起头晕目眩的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、脑血管疾病，该病多见于老年人，如脑出血、大面积脑梗塞、脑动脉供血不足等疾病皆可以引起上述症状。需要完善头部相关检查，明确具体诊断后进行针对性的治疗。2、高血压，该病早期可无明显症状，当血压升高到一定程度后可引起剧烈头痛，甚至还会有呕吐、眩晕、心悸等症状。完善动态血压监测即可明确诊断，治疗主要是通过服用降压药物控制血压平稳。3、耳石症，该病多见于体位变化时出现头晕目眩的症状，每次发作持续时间数秒至数十秒，严重者还会伴随恶心、呕吐症状。通过体位变换试验可明确诊断，治疗主要通过手法复位缓解症状。"

语音时长01:24''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/09/15收听(59296)

心里有点堵是怎么回事

"如果患者自觉心里有点堵，通常有如下几方面的因素：1、对于心脏神经官能症的患者，例如出现了植物神经功能紊乱时，就会经常有心里发堵的情况发生。2、如果患者出现了交感神经过度兴奋时，受神经体液内分泌系统的调节也会有心里有点堵的情况，通常和生气、着急、焦虑等因素直接相关。3、如果患者出现了器质性心脏病，例如冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病、肥厚型梗阻性心脏病、先天性心脏病、肺心病、高心病，患者也会因心脏的冠状动脉供血不足而有心里有点堵的情况。4、如果患者有呼吸系统的疾病，如慢性阻塞性肺疾病，也会有心里有点堵的症状发生。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/01/31收听(37410)

手麻怎么回事

"手麻的常见原因有以下几种：第一、颈椎病的患者，增生颈椎压迫臂丛神经和上肢血管，影响手部血液供应。第二、脑出血的病人，当颅内血肿压迫肢体感知中枢，导致肢体感知中枢的脑神经受损，影响肢体感知功能。第三、脑梗死的病人，当梗死灶位于肢体感知中枢，其供血受阻，出现缺血、缺氧，肢体感知中枢神经出现坏死、水肿，会导致手麻。第四、手腕部受伤的病人，血肿压迫手腕部血管及神经，导致手部供血供氧不足，形成腕管综合征。第五、颅内占位的病人，颅内肿瘤压迫手部感觉中枢时，会导致手部感觉中枢的神经缺血、缺氧、坏死，影响手部感觉功能出现手麻。"

语音时长01:34''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/06/01收听(48282)

说梦话是怎么回事

"说梦话，是人体中的一个相对比较正常的形态，只是有的人可能会在睡眠的时候表现的相对比较明显，有的人则也可能会表现的不是那么明显。最常见到的情况就是精神的不稳定而造成，也可以说是神经衰弱的一种表现，往往见于精神压力高度紧张、焦虑、抑郁情绪存在的患者，虽然有可能在白天并不会特殊的表达，但是在睡眠放松之后，相关的心理活动就比较明显，因此就会表现为说梦话的形式。有的时候，也是一种病态的形态，比如有时缺铁、锌等微量元素，也可能会在夜间出现不良的反应，比如梦话或者磨牙等改变。如果经常有这种情况，建议患者要去医院进行相应的检查，明确自身的病情变化，避免漏诊和误诊的发生。"

语音时长01:17''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/07/07收听(91026)

肚子疼是怎么回事

肚子疼是比较常见的一种现象，很多原因都会造成肚子疼，比如药物的副作用、妇科疾病等，如果想要具体确定是哪种原因造成，主要是根据肚子疼的位置、性质进行判断。如果是右下腹感觉疼痛，可能是阑尾炎导致，也可能是小肠、盲肠的问题。如果在疼痛时伴随恶心、呕吐的症状，考虑急性阑尾炎引起。如果是右上腹疼痛，主要考虑肝脏引起的疼痛或者胆囊出现问题，比如急性肝炎、胆囊炎、十二指肠炎等。如果是左上腹疼痛，多考虑脾胃出现问题，比如急性胰腺炎、肾炎等。如果是左下腹疼痛，考虑直肠或者结肠的问题，也可能跟输尿管有关系。如果是女性，考虑是卵巢以及输卵管出现异常或者肠道中有寄生虫，也会引起左下腹疼痛。

语音时长01:21''

张险峰│广州市花都区人民医院

2023/03/23收听(62944)

突然吐了是怎么回事

突然呕吐可以分为生理现象以及病症表现两大原因，腹部受凉、精神紧张、饮食不当等因素，都是导致人体出现生理性呕吐的原因，此类症状通过消除不良因素可以快速达到缓解的作用。上消化道疾病是引起此类不良症状的常见的病因，如急性胃炎、细菌性痢疾、胃体癌等。因为上消化道局部器官、组织发生病理性改变后，会造成其上皮黏膜组织出现破损的现象，病患处与胃酸液或外界物质发生接触反应后，会诱发平滑肌发生收缩、痉挛，并导致胃内物质出现反流性呕吐的症状，也不排除患者出现支气管肺炎、心肌梗塞、脑卒中等其它系统性疾病的可能性。因为以上疾病会导致人体呕吐中枢神经出现功能性失调，从而造成突发性的呕吐。

语音时长01:21''

周中银│武汉大学人民医院

2023/11/12收听(59712)

肛周脓肿是怎么回事

"肛周脓肿，主要是因为平时经常性的吃辛辣上火的东西，不注意肛门口附近的卫生习惯，因为工作或者是别的原因，经常性的久站久做，所导致的一种肛周的炎症，这些不洁净的食物，会在经过肠道的时候引起肠道功能的紊乱，肠道菌群的失调，炎症不断的感染肠道，破坏直肠黏膜，引起白细胞的积聚从而形成脓肿。而如果平时不注意肛周的卫生，也会导致一些细菌和病毒，通过肛门口进入直肠内部，这些细菌跟病毒不断的繁殖，从而不断的侵犯周围的直肠年黏膜，形成局部的一个又一个的小脓肿，当脓肿积聚和并后形成脓腔，导致肛周局部的肿肠疼痛，严重的甚至会形成肛瘘。"

语音时长01:13''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2023/07/17收听(71702)

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