食欲不振的治疗方式包括家庭处理以及专业治疗,具体如下:
一、家庭处理
1、就餐时保持愉快、舒畅的心情,有益于人体对食物的消化和吸收。
2、吸烟、喝酒是降低食欲的主要原因,要禁烟忌酒。
3、食欲减退时,要多吃一些增强食欲和体能的食物,如肉类、牛奶、鸡蛋、绿叶蔬菜、鲜果、豆制品类。
4、运动有助于食物的消化、吸收,每天应适量运动有助于减轻食欲不振症状。
二、专业治疗
(1)对症治疗
1、纠正电解质紊乱:患者合并水、电解质平衡紊乱时根据化验检测结果补充相应溶液,如氯化钾、氯化钠、葡萄糖等。
2、补充营养:合并营养不良者,可补充相应缺失,若长期不进食,可考虑给予肠内外营养。
(2)物理治疗
按摩疗法:可促进胃肠蠕动,使患者产生饥饿感。
(3)药物治疗
常见药物:乳酸菌素、吗丁啉、莫沙必利、地西泮、奥氮平等。
1、乳酸菌素:能防止有害菌的定植和人侵,补充有效菌群发酵糖产生大量的有机酸,使肠腔内pH值下降,调节肠道正常蠕动,改变肠道微生态环境,改变粪便性状有利粪便排出,对缓解食欲不振、便秘和腹胀均有一定的作用。
2、吗丁啉:为促胃肠动力药。可以直接作用于胃肠壁,增加食道下部括约肌的张力,增强胃的蠕动,防止胃食道的反流和胆汁反流。常见副作用主要为腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻等。
3、莫沙必利:用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状。禁用于对本药过敏者、胃肠道出血者、穿孔和肠梗阻患者。
4、地西泮:为抗焦虑、抗惊厥药。用于抗焦虑、镇静催眠,缓解患者的焦虑症状。常见的不良反应,嗜睡、头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤。
5、奥氮平:抗精神病药,能够增加食欲,提高体质量,同时还有抗抑郁、抗焦虑和抗强迫的作用,因此只需较低剂量就能达到预期效果。常见不良反应包括嗜睡和体重增加等。
(4)心理治疗
1、认知治疗:尤其是过度减肥女性,帮助其树立正确健康的审美观,改善其对饮食、体重、体型等方面认知上的偏差,正视和接纳自己的不足。
2、行为治疗:记录患者每天的进食次数和进食量,配合奖励及惩罚措施帮助患者增强其自控能力。
(5)中医治疗
中医疗法对食欲不振的主要干预手段有针灸、熏艾等,能疏肝健脾、理气散结,主治消化不良、饮食不化等消化系统病症,对食欲不振亦有很好的治疗作用。
(6)手术治疗
对于胃肠道恶性肿瘤性疾病首选手术治疗,需根据病变部位,肿瘤大小是否转移等制定相应个体化临床手术方案。