食欲不振需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

一、体格检查

通过一般体格检查和腹部、神经系统等专科检查，判断患者有无近期体重明显下降、腹痛、腹部肿块、脏器肿大、腹水及四肢无力、反应迟钝等问题。

二、实验室检查

1、血常规检查：患者白细胞数，尤其是中性粒细胞比例增高提示有炎症的存在，多考虑感染的可能。患者红细胞、血红蛋白降低提示贫血可能。

2、血生化检查：肝肾功能检查异常多提示肝脏、肾脏或全身系统性疾病。离子测定可提示患者是否合并水电解质紊乱。

3、幽门螺旋杆菌检测：常用碳13或碳14呼气试验，可检测患者有无幽门螺旋杆菌感染。其他侵入性检测方法有快速尿素酶试验、胃黏膜组织切片染色镜检等。

4、激素水平测定：如甲状腺功能测定、甲状旁腺激素水平测定、胰岛素水平测定等判断患者是否存在内分泌激素紊乱。

5、肿瘤标记物：如癌胚抗原、甲胎蛋白、CA19-9、CA72-4等对于肿瘤早期筛查和诊断具有重要意义。

三、影像学检查

1、X线检查：单纯X线检查简便、经济、快捷，对一些疾病有筛选的作用，例如肝硬化、肠梗阻、胰腺炎、胃肠道肿瘤等。

2、CT检查：由于内脏各个组织的CT值不同，对胃炎、肠梗阻、和胃肠道肿瘤等有协助诊断的作用。在血管造影后做CT，能更清晰地显示内脏组织的血液供应情况，有助于判断肿瘤性质。

3、磁共振成像（MRI）：可以反映组织脏器情况，也可以反映占位性病变周围淋巴结状态。另外，有些时候需要做加强磁共振，对肿瘤性疾病有诊断和鉴别作用。

四、其他检查

1、内镜检查：如胃镜、结肠镜、小肠镜等，可直接观察到胃肠黏膜。必要时可通过内镜取病理活检，进一步检查。

2、精神心理测试：以问卷为主，用于测评患者是否存在有异常的精神心理病理状态，可对诊断有提示作用。