肌无力是什么病

2023-08-02 10:52阅读:

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肌无力不是一种疾病,而是某些疾病的一种症状,如肌萎缩侧索硬化症、低钾血症、原发性醛固酮增多症等,需要根据临床症状、相关检查结果明确诊断。

1、肌萎缩侧索硬化症:属于运动神经元疾病,一般有肌力减弱,但是无感觉障碍。肌萎缩以手部肌明显,并由远端向近端发展出现肩部和颈部肌肉萎缩。肌电图(EMG)示胸锁乳突肌和舌肌出现自发电位。

2、低钾血症:根据详细的病史、临床表现以及实验室检查即可作低钾血症的诊断,血钾浓度低于3、5mmol/L有诊断意义,典型心电图改变为早期出现ST段压低、T波降低、增宽或倒置,随后出现QT间期延长和U波。

3、原发性醛固酮增多症:本症是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致,可引起肌无力及周期性瘫痪,并且血钾愈低,肌肉受累愈重。实验室检查有低血钾、高血钠、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、血浆和尿醛固酮增多。血浆醛固酮/血浆肾素活性比值增大有较高的诊断敏感性和特异性。

4、库欣综合征:有典型症状体征者,从外观即可作出诊断。库欣综合征患者皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌节律,且不能被小剂量地塞米松抑制。配合影像学检查,血、尿皮质醇增高程度,血ACTH水平及地塞米松抑制试验结果,往往可作出正确的病因诊断及处理。

5、弥漫性毒性甲状腺肿:当甲亢诊断确立,触诊和B超证实甲状腺弥漫性肿大,伴随眼球突出和其他浸润性眼征、胫前黏液性水肿、TRAb、TPOAb阳性等时,即可诊断。

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