神志不清常见于脑梗塞、脑出血、化脓性脑膜炎等疾病，具体如下：

1、脑梗塞：常见症状为头晕头痛、恶心呕吐、言语不清、肢体乏力或活动障碍等；脑脊液检查脑压正常，若脑压增高提示大面积脑梗死；发病后24-48h后脑CT扫描可见栓塞部位有低密度梗死灶，边界欠清晰，并有一定的占位效应；数字减影脑血管造影、经颅多普勒超声检查可以寻找脑血管病的血管方面的病因。

2、脑出血：主要表现有意识障碍、肢体偏瘫、失语、头痛头晕、眼部症状等；脑出血后由于脑组织水肿，颅内压力一般较高；重症患者在急性期血常规检查可见白细胞增高，可有尿糖与蛋白尿阳性；颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等；数字减影脑血管造影可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形和血管炎等。

3、化脓性脑膜炎：以发热、头痛、呕吐、烦躁、睡眠不安、消瘦为主要表现；急性期周围血象白细胞计数明显增高，以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞；脑脊液 压力增高，外观浑浊、脓样，白细胞计数在1000-10000/mm，少数病例更高，以中性粒细胞为主，可占白细胞总数的90%以上；化脓性脑膜炎患者胸片特别重要，可发现肺炎病灶或脓肿。

4、脑外伤：常见症状有昏迷、脑出血、脑挫裂伤等；X线平片用于判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物；CT扫描是十分重要的手段，可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围，也可看到骨折、积气等，必要时可多次动态扫描，以追踪病情变化。

5、脑肿瘤：巨大脑肿瘤主要表现有剧烈头痛、喷射状呕吐、视力减退、意识模糊、偏瘫、耳鸣、耳聋、癫痫发作等；脑血管造影不作为脑肿瘤的常规检查，但可用于术前肿瘤与重要血管的解剖关系和肿瘤血供，及术前栓塞等；MRI具有优良的软组织分辨力，多平面成像使病变定位更准确、血管流空效应及多种成像方法与脉冲序列技术促进了颅内肿瘤的定性诊断，为颅内肿瘤诊断的金标准。

6、一氧化碳中毒：轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷；血中碳氧血红蛋白测定中，轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%，中度中毒者可高于30%，严重中毒时可高于50%；54%-97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电图，表现为低波幅慢波增多。血液COHb浓度测定是诊断CO中毒的特异性指标，且能反映CO暴露时间长短，也可判断CO中毒的严重程度。

7、低血糖：常见症状有心悸、冷汗、面色苍白、头晕、恶心与呕吐、视力障碍、木僵、昏迷、癫痫、无力、眩晕、饥饿感等；低血糖患者血糖测量成年人空腹血糖浓度低于2、8mmol/L，糖尿病患者血糖值低于3、9 mmol/L；血浆胰岛素测定：低血糖发作时，如血浆胰岛素和C肽水平升高，则提示低血糖为胰岛素分泌过多所致。

触电：触电后轻者立刻出现接触部位痛性肌肉收缩、惊慌、呆滞、面色苍白，头痛头晕、心悸等。可发生房颤、心肌梗死。重者出现昏迷、持续抽搐、心搏和呼吸停止。可根据临床表现以及明确的电接触史诊断。