淋球菌培养阳性,说明培养出淋病奈瑟菌,可以考虑淋菌性尿道炎、淋菌性宫颈炎、淋菌性咽炎、淋菌性直肠炎、淋菌性结膜炎、淋菌性腹膜炎、淋菌性肝周炎等疾病。
淋球菌培养阳性提示活动性淋病,需要治疗。对生长细菌需进一步鉴定如确定为淋病奈瑟菌,未治疗女性可引起慢性盆腔疼痛,输卵管异位妊娠风险和不孕风险增加。未治疗男性可引起前列腺炎、尿道、输精管狭窄或梗阻,继发不育风险增加。
淋病的治疗原则为及早诊断、及早治疗、及时足量规则用药,根据不同病情采用不同的治疗方案,性伴侣也一同检查。
淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎可选用氧氟沙星或诺氟沙星口服,或头孢曲松、大观霉素肌内注射。淋菌性眼炎者用等渗盐水清洗眼部,冲洗后再用红霉素或硝酸银液外用。淋菌性咽炎应用头孢曲松肌内注射,或氧氟沙星口服。
治疗结束内2周,无性接触情况下,临床症状体征全部消失,且分泌物(男性尿道或前列腺液,女性宫颈分泌物)淋球菌涂片及培养阴性方为治愈。注意同时有无衣原体、支原体感染。
急性期患者需卧床休息,禁止一切剧烈运动,禁止刺激性食品如饮酒、浓茶、浓咖啡等。在治疗期间应停止性生活;注意局部卫生,用高锰酸钾溶液清洗局部。污染的衣裤需消毒,防止带菌的手污染眼睛。禁止与婴儿同床、同浴。