浙江大学医学院附属第二医院
皮肤科
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荨麻疹，又称风疹块，表现为全身各处肿起的红色皮疹，伴有瘙痒，若手指轻划身体某部位，可出现高出皮肤的皮疹，也属于荨麻疹。该病较为常见，除皮肤症状外，也可表现为腹痛、肠胃不舒服等。需先寻找病因，该病的病因较复杂，包括过敏、感染、发烧、牙齿痛、胆囊炎等，针对病因进行治疗，如儿童荨麻疹大多在感冒发烧后或感冒发烧期间，需针对感染进行治疗，用抗生素后症状很快消退；针对过敏症状用抗组胺药物，基本可控制或改善。日常生活要避免刺激性饮食、熬夜、过度疲劳等。
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"荨麻疹是皮肤科常见病，患上荨麻疹的原因也是多种多样的，常见的原因有：第一、吸入性外界东西，比如粉尘、花粉、尘螨、动物的皮毛、霉菌等等。第二、进食的东西，比如鱼虾海鲜、牛羊肉、牛奶、鸡蛋。第三、药物，常用的头孢、青霉素类、磺胺类。第四、系统性的疾病，尤其是一些自身免疫性疾病。第五、可能与病毒或者细菌的感染有一定的关系。第六，可能与自然界的日光、温热因素，环境因素有一定的关系，所以患上荨麻疹的原因非常的多。患上荨麻疹以后应该：第一、尽量要明确可能的原因并且尽量避免。第二、对症治疗，主要是根据病情口服抗过敏的药物，必要时需要用抗感染的或者抗病毒的药物对症治疗。建议在专科医师的指导下，选择相应的治疗方案。"
李天举│郑州人民医院
2019/05/17收听(73878)
荨麻疹发病率非常高，大概有10%的人一生都会出过一次荨麻疹。出现荨麻疹的原因很多，因为荨麻疹是... 刘瓦利│中国中医科学院广安门医院 2023/07/09播放(71278)
荨麻疹发病率非常高，大概有10%的人一生都会出过一次荨麻疹。出现荨麻疹的原因很多，因为荨麻疹是...
刘瓦利│中国中医科学院广安门医院
2023/07/09播放(71278)
"突然起荨麻疹可以涂抹相应药物或注射抗过敏、免疫调节药物，治疗期间要注意良好的休息和睡眠，不能暴晒，具体如下：1、不给予特殊处置，予以炉甘石洗剂或者薄荷炉甘石洗剂局部涂抹，通常皮疹可在1-2天完全消退。此类皮疹散在分布，或者由于暴饮暴食、突然饮酒、大量食用海鲜或牛羊肉等蛋白质丰富的食物，导致蛋白胨性荨麻疹；2、立即静点复方甘草酸苷注射液，肌注马来酸氯苯那敏注射液加强抗过敏、免疫调节治疗，配合应用咪唑斯汀缓释片、盐酸非索非那定片加强抗过敏治疗。此类皮疹泛发周身，瘙痒剧烈且伴有头晕、头痛等表现。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/27收听(81088)
"荨麻疹就是以风团为表现的瘙痒性的一种皮肤病，一般来说这种风团在24小时之内是能退掉的，所以如果说出现了风团样的这种皮损又有瘙痒的症状：第一、可以服用一些抗组胺类药物，像开瑞坦、西替利嗪，这些都会控制过敏的反应；第二、要寻找原因，如果是吹凉风得的就要避免着凉，有的人是吃食物得的，那可能就要少吃高蛋白的食物；第三、有一部分是由于感染造成的，像幽门螺杆菌也可以感染造成的荨麻疹。荨麻疹的原因非常复杂，出现了之后要先控制症状，否则有一些不适的感觉会影响到正常生活，之后就去寻找原因。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(96528)
"荨麻疹属于一种常见的皮肤疾病，当冷热刺激进食某些食物或者是接触某些容易过敏的物质时，都可以出现，出现荨麻疹后首选口服抗组胺药物进行治疗，常用的抗组胺药物多为第二代抗组胺药物，主要是氯雷他定、西替利嗪等，建议遵医嘱口服药物，局部外用炉甘石洗剂即可，荨麻疹可以自行消退，所以不建议过度的使用外用药物进行治疗。同时一定要避免接触可疑致敏物，对于反复发作的荨麻疹，也就是病史较长超过六周，每周发作至少两次的荨麻疹，称为慢性荨麻疹，此时需要长时间口服药物进行治疗，遵医嘱用药，逐渐减药不可以突然间停药，以免导致皮疹反复。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/07/22收听(27850)
荨麻疹一个是药物治疗，另一个要尽可能的查找过敏原，去除过敏的原因。荨麻疹属于过敏性的疾病，但是过敏的原因非常难以查找，有口服的原因，像异种蛋白、药物；也有吸入的原因，像花粉、粉尘、螨虫；也可能是对忽冷、忽热的刺激过敏诱发；还有少数的因为一些感染和慢性的炎症诱发。可以查过敏原，也可以根据生活中加重的时间段和环境，进行推测观察，尽可能的寻找和避免这些诱因。药物的治疗首选抗组胺药物，像西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等，都是可以选择的。如果是急性的，一般要连续口服1个星期。如果是慢性的，要口服至少1-3个月，甚至更长的时间。如果严重，还可以用免疫抑制剂的治疗。总之，荨麻疹要寻找和去除诱因，同时药物治疗。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/18收听(75356)
"突然起急性荨麻疹，要判断荨麻疹的原因：第一、如果是吃药或者是饮食引起的荨麻疹，建议多饮水，让药物或者是过敏的食物加速其在体内的代谢；第二、如果荨麻疹仅表现为体表的一些皮损，可以口服抗组胺类的药物，像西替利嗪、氯雷他定，外用炉甘石洗剂；第三、如果荨麻疹已经累及系统的症状，出现憋气、呼吸困难，甚至有腹痛、腹泻的症状。需要及时到医院就医，医生会给根据情况给予吸氧，甚至皮质类固醇激素类的药物来迅速控制荨麻疹的症状。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/21收听(61606)
"荨麻疹是由多种原因引起的皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增强，而出现的一种局限性的水肿反应。临床上出现荨麻疹以后，要积极的去寻找病因，祛除诱发因素。目前治疗荨麻疹的药物选择是比较多的，常用的就是抗组胺类的药物，有扑尔敏、西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定。以上这些药物如果是某种无效时，可以更换另一种药物，或者是两种药物联合应用，同时配合甲氰咪胍去进行治疗，效果不错。对于一些病情比较急的可以选用钙剂，比如5%溴化钙，20ml静脉注射，或者是10%的硫代硫酸钠，10ml静脉注射，以及病情比较严重伴有喉头水肿的，可以用0.1%的肾上腺素皮下注射。这些药物必须要在临床医生的正确指导下去进行用药，千万不要自行的去使用。局部治疗可以选用炉甘石洗剂外涂，效果都是不错的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/13收听(53648)
"患者突然起荨麻疹，多数是因为过敏因素所导致，比如食物或吸入物过敏，感染也可以诱发荨麻疹，且感染所诱发的荨麻疹多数伴有发热。如果患者身上突然出现了红斑、风团，伴有明显瘙痒，临床上判断是荨麻疹，可以立即口服抗过敏药物，常用的是二代H1受体拮抗剂，比如氯雷他定或西替利嗪，具有抗组胺、抑制肥大细胞脱颗粒、抗过敏、止痒等功效，比较瘙痒的患者局部也可以外涂炉甘石洗剂。荨麻疹比较严重的患者也可以出现过敏性休克，比如头晕、头迷、气促等表现。临时服用抗过敏药物之后，如果症状并不缓解，患者要积极就医，可能需要使用激素或肾上腺素等治疗。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/06/25收听(49892)
"出现荨麻疹，因为荨麻疹的原因和遗传、肿瘤、感染、内分泌，比如甲亢、甲低；食入过敏比如鱼、虾、牛羊肉等等；吸入的比如花粉、柳絮、尘螨等等多种因素有关。1、排除这些因素，还有物理性的过热、过冷、日光等等。2、如果不是特别重的，一般用抗组胺药，比如第二代的氯雷他定、咪唑斯汀等等。如果特别重，一天可以用两次，非常重的需要用激素，像强的松、地塞米松肌注，严重休克的需要到医院进行抢救。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/28收听(60888)
"突然出现荨麻疹，要看荨麻疹的症状。如果荨麻疹皮损色红，面积比较大，这种情况建议做一个血常规检查，看看有没有感染，比如病毒感染或者细菌感染。如果有一定要对症的抗病毒或者抗炎治疗，然后再配合抗过敏的药物治疗。如果荨麻疹皮损比较严重，面积比较大，同时又出现心慌、胸闷、呼吸困难，甚至头晕，感觉想晕倒这种休克的表现，一定立马到就近医院的急诊科处理，这是一个比较危重的情况。如果单纯少数的荨麻疹，皮损比较痒，这时候对症的抗过敏治疗就行了，比如常用的氯雷他定片、西替利嗪片等口服，尽量也要找一下可能的原因就可以了。"
2018/11/06收听(27774)
"出现荨麻疹，一般需要经过积极的治疗，特别是出现的大片状风团，并且产生明显的瘙痒症状，还需要积极的进行止痒，同时，还需要控制荨麻疹皮损的进一步扩展。局部的皮损可以使用一些炉甘石洗剂外涂，同时，需要口服抗组胺药物。一般可以口服第二代的抗组胺药，比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定，或者是依匹斯汀等等。当然，也可以适当的采用中成药进行治疗，比如可以适当的使用防风通圣颗粒。对于气血亏虚型的荨麻疹，可以口服玉屏风胶囊等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/20收听(39964)
"得了荨麻疹以后，首先应该禁食动物蛋白、饮品、酒类，避免接触花粉、粉尘、动物皮毛、香水等。另外要清淡饮食，避免接触易致敏的药物。系统的药物治疗方面，首先要有抗组胺药，首选第二代抗组胺药，比如氯雷他定、咪唑斯汀或左西替利嗪等。第二个，可以维生素C及钙剂静点，可以降低血管通透性，减轻组织水肿。第三个，如果伴发有感染，可以采用有效的抗生素来控制感染并处理感染病灶。如果情况严重，伴发休克或者是喉头水肿的患者要进行立刻抢救。荨麻疹的外用药物治疗，是以炉甘石洗剂止痒为主。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(37972)
"荨麻疹的治疗是要分期、分型的，常见的分期有急性荨麻疹和慢性荨麻疹，所有疾病的治疗都是分两类，一个是对因治疗，一个是对症治疗。针对不同的分期、分型，要进一步分析病因，尽可能的寻找病因，去除病因，然后根据症状进行治疗。常用的治疗药物是抗组胺药，抗组胺药分为一代、二代等等，现在首选的是第二代的抗组胺药，它一般不会引起困乏。如果荨麻疹还有其它伴发的症状，比如发烧、继发的感染，还有伴发其它的疾病，比如甲亢、胃炎，要根据不同的疾病分别进行处置。"
郑玲玲│首都医科大学附属北京潞河医院
2018/03/04收听(33102)
"得了荨麻疹首先需要判断患者发生荨麻疹的具体原因。如果是直接过敏而形成的荨麻疹，在处理上首先进行抗过敏治疗，可以外涂炉甘石洗剂缓解局部症状，同时需要口服抗组胺药物止痒，防止风团进一步蔓延。当然，如果这种荨麻疹是由于感染因素而诱发，比如由于上呼吸道感染而形成的荨麻疹，在抗过敏治疗的同时还需要进行抗感染治疗。如果是细菌感染需要进行抗生素治疗，可以口服抗生素，比如口服头孢氨苄等。如果是病毒感染还需要进行抗病毒治疗，系统性因素也会诱发荨麻疹的发生，所以这时候还需要针对系统性具体疾病因进行治疗。"
2019/02/22收听(19768)
"荨麻疹是皮肤科很常见的过敏性疾病，临床主要表现为风团、瘙痒，皮损可以此消彼伏，消退而不留痕迹。得了荨麻疹以后，有以下治疗措施：一、尽可能查找可疑的过敏原，比如食物、药物、感染、花粉、尘螨等。如果能够明确并且避免过敏原，是再好不过的事情，也是能够治愈荨麻疹非常重要的前提。二、对症的抗过敏、脱敏治疗，常用的药物有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀片等。三、如果荨麻疹比较重，比如出现心慌、胸闷、呼吸困难，甚至喉头水肿等情况，必须急诊，必要的时候用糖皮质激素，甚至肾上腺素等抢救治疗。所以，得了荨麻疹，要看荨麻疹的临床表现，然后选择恰当的治疗办法。"
2018/12/22收听(76774)
荨麻疹是最常见的皮肤过敏反应，发生荨麻疹以后要尽可能寻找引起荨麻疹的病因或诱因，尽量去除病因或诱因，荨麻疹的症状在治疗以后，才会得到迅速的改善，减少复发，如果病因和诱因持续存在，荨麻疹容易反反复复的发生。荨麻疹的治疗主要是在去除病因的基础上，再抗过敏和对症治疗，具体的治疗方案包括外用药物治疗和系统药物治疗。外用药物治疗主要是根据瘙痒的程度、皮疹的严重情况，选择止痒液和有止痒作用的乳剂，例如炉甘石洗剂和苯海拉明霜。系统药物治疗要根据荨麻疹的类型选择不同的治疗方案，例如急性荨麻疹首选二代抗组胺药，二代抗组胺药镇静作用比较轻，服用1次/日即可达到24小时的药效，服用比较方便。对于严重的瘙痒，夜间影响睡眠的患者可以加用一代抗组胺药。对于严重的急性荨麻疹，有过敏性休克表现，例如喉头水肿、呼吸困难、血压下降要立刻进行抢救。慢性荨麻疹的治疗也是首选二代抗组胺药，如果一种无效可以2-3种联合使用，也可以加倍使用。物理性荨麻疹要在抗组胺药的基础上，根据不同类型的荨麻疹联合使用不同的药物，例如寒冷性荨麻疹可以选用酮替芬和多塞平，日光性荨麻疹可以选用羟氯喹，联合使用效果会更加理想。对于感染性荨麻疹要适当的选用抗生素，以上抗组胺药物效果不佳，还可以选用免疫抑制剂以及小剂量的糖皮质激素，控制荨麻疹的症状。
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(75362)
"发现荨麻疹之后应该寻找发病原因，并且尽量隔绝掉发病原因，常见的荨麻疹诱因包括食物、药物、空气和环境中的各种物质，还有冷、热刺激等。如果发现了比较明确的诱因就应该尽早脱离掉过敏原，同时进行抗过敏治疗。荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，如果荨麻疹的皮疹反复时间超过6周，每周发作2次以上，考虑是慢性荨麻疹，治疗起来比较困难，建议到医院进行血常规检查，并且进行血清过敏原的检查。如果皮疹的反复时间不超过6周考虑是急性荨麻疹，建议每天晚上口服复方甘草酸苷，3次\/天，2粒\/次，可以减少皮疹反复发作的时间。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/10/23收听(79660)
"荨麻疹反复发作，一、患者可能身边有一些容易导致过敏的因素，自己没有发现。二、患者可能自身免疫抵抗力比较差。针对荨麻疹反复发作，患者首先要做的就是一定要坚持进行药物治疗，患者可以长时间服用抗组胺类药物，比如氯雷他定、西替利嗪，都是可以选择的。患者还可以去医院做一下过敏原的监测，可以对平常经常接触到的过敏因素做排除，如果能够发现，可以帮助患者进行有效的规避。同时，反复发作荨麻疹的患者还需要坚持进行身体锻炼，这样可以有效的提高自身免疫力和抵抗力，也可以配合一些中药来进行口服。"
闫素│日照市中医医院
2019/04/23收听(61898)
"艾滋病患者出现荨麻疹，与正常人出现荨麻疹的治疗方法一样。荨麻疹属于一种过敏反应，治疗上可以给予抗组胺药物治疗。比如第一代的抗组胺药物，如扑尔敏、赛庚啶、酮替芬。第二代的抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等都可以用来治疗荨麻疹。对于顽固性的荨麻疹，还可以给予H2受体拮抗剂，比如雷尼替丁口服治疗。艾滋病患者主要是由于机体免疫功能的下降，从而更容易出现各种机会性的感染，或者是恶性肿瘤。建议及时去正规医疗机构进行抗病毒复制治疗，荨麻疹的患者还需要避免冷热刺激。"
2019/04/21收听(71750)
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