血性羊水在妊娠及分娩过程中的发生率为0.16％~1.46％，多见于胎盘早剥，其次是前置胎盘、子宫破裂、脐血管异常及死胎等。

一、疾病因素：

1、胎盘早剥：妊娠20周后，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。严重时可出现失血性休克、休克弥漫性血管内凝血；

2、前置胎盘：胎盘前置指的是在妊娠28周后胎盘所在位置为子宫的下段，甚至胎盘的下缘达到或是覆盖到宫颈口，其位置低于胎先露部。它是造成妊娠晚期出血的原因之一，也是造成血性羊水的重要原因；

3、子宫破裂：在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂，是直接危机产妇和胎儿生命的产科并发症。先兆子宫破裂使血管暴露，出现血液污染羊水，引起血性羊水；

4、宫内感染：以血性羊水为主要或首发临床表现者较少见。近年随着性传播疾病的增多，孕前盆腔炎或妊娠中晚期感染，均可引起宫内感染。有研究表明，这类感染所致的血性羊水占很大比例，推测可能与胎膜部分炎性变性坏死有关；

5、脐带血管异常：正常的脐带位置位于胎盘的中部或是侧位，一旦脐带处于胎盘外的胎膜上，容易受到挤压，从而出现血管破裂的现象，导致血性羊水的发生。

二、非疾病因素：

1、血管压力过高：当患者血管的压力过大的时候，容易造成出血的情况，出现血性羊水；

2、羊水过多：当羊水量过多的时候，在分娩的时候，由于张力过大，导致出血，产生血性羊水；

3、外伤：当怀孕期间受到外力因素或者其他因素导致腹部出现外伤的时候，可能会导致出血的情况，出现血性羊水。