治抑郁的药有哪些-有来医生

杨放如
副主任医师

中南大学湘雅医院

心理卫生中心

治抑郁的药有哪些

2023-07-13 15:24阅读：

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治抑郁的药，常见的有三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等，使用这些药物需在医生指导下进行。

1、三环类抗抑郁药：如盐酸丙咪嗪片、盐酸多塞平片、盐酸阿米替林片等，主要作用在于阻断中枢神经系统对去甲肾上腺素和5-羟色胺，这两种神经递质的再摄取，从而使突触间隙中这两种神经递质浓度增高，发挥抗抑郁作用；

2、四环类抗抑郁药：如米氮平片、盐酸马普替林片等，具有抗抑郁及镇静的效果，一定程度可缓解抑郁症状；

3、选择性8-羟色胺再摄取抑制剂：常见的有盐酸度洛西汀肠溶片、盐酸文拉法辛缓释片等，可用于各种类型的抑郁症。

需要注意的是，不同的治抑郁的药有不同的适应证和不良反应，患者在用药前需咨询医生，选择合适的个体化药物进行治疗，以达到更好的治疗效果。

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治抑郁药有哪些

"抗抑郁药即包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。也包括文拉法、辛度洛西汀、安非他酮、瑞波西汀、米那普仑、曲唑酮、伏硫西汀、米安色林、米氮平、阿戈美拉汀等其他新型抗抑郁药物。上述药物在临床上使用是非常多的，而且在用药早期可能出现恶心、胃口不好、头痛、头晕等药物副作用，起效大概需要1-3周。除了上述新型抗抑郁药之外，其实也有丙米嗪、氯米帕明、阿米替林、多塞平、马普替林等传统的抗抑郁药。但是传统的抗抑郁药因为药副作用较大，在临床上已经逐渐被新型的抗抑郁药所取代。"

语音时长01:15''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2023/04/03收听(96242)

02:21

治抑郁的药有哪些

因为抑郁症需要药物治疗，有时反复发作，越犯疾病治疗越困难。随着时间的推移，目前药物的品种越来越...

陈爱琴│北京大学第六医院

2023/11/04播放(56372)

治抑郁的药有哪些

"治抑郁症的药现在比较多，主要的一线药物是SSRIs类药物，也就是5-羟色胺再摄取抑制剂，这类药物主要有五朵金花，即氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰等，这些药物副作用比较轻或者是很轻，尤其是抗胆碱能作用及心脏的不良反应都比较少，因此临床上应用比较多。其它的新型抗抑郁药比如曲唑酮，还有文拉法辛、米氮平等，SNRIs类的药物也在临床上应用的越来越多。三环类的抗抑郁药由于副作用比较多，现在应用的比较少了，其中之一的药物叫氯米帕明，由于效果比较好，尤其是它对抑郁或者对强迫有一些作用，还是有一些应用。其它类的药物，由于抑郁可能合并焦虑症状，也往往用一些镇静催眠药物，比如安定类的药物。"

语音时长01:48''

肖春玲│北京回龙观医院

2023/07/30收听(88330)

治抑郁的药

"当前治抑郁的药有以下几种类型，一线治疗抑郁的药主要有SSRl类的药物，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等，还有SNRI，例如万拉法辛等，其他的如单胺氧化酶抑制剂也可以使用，还有传统抗抑郁药，三环类、四环类的药物，由于副作用比较大，应用的已经比较少了。因为抑郁往往还合并有焦虑、失眠的症状，有可能合并使用镇静催眠的药物。"

语音时长01:06''

肖春玲│北京回龙观医院

2023/11/26收听(12130)

治抑郁的药

治抑郁的药根据药物的作用机制，可分为去甲肾上腺素再摄取抑制药、选择性5-羟色胺再摄取抑制药、单胺氧化酶抑制药、5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制药。主要代表药物...

常卫利│郑州大学第一附属医院

2023/10/03阅读(4760)

02:11

治抑郁药有哪些

从1960年到现在抗抑郁药的发展有了很大的进步，药物如下：

1、刚开始治疗是三环类...

张朝辉│河南省精神病医院

2023/04/30播放(51360)

治抑郁的药有什么副作用

治抑郁的药指的是抗抑郁药，种类较多，不同的药物副作用有所不同，常见药物有盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片，以及米氮平片、盐酸文法拉辛缓释胶囊、盐酸度洛西汀肠溶胶囊...

常卫利│郑州大学第一附属医院

2023/09/01阅读(3707)

如何可以治抑郁

"抑郁症需要综合性的治疗方案，包括药物治疗、心理治疗和其它物理疗法等。常用的治疗抑郁症的药物是五朵金花，比如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等，另外其它的抗抑郁药也用于抑郁症的治疗，SNRI类的，还有其它的比如米氮平等，都可用作抗抑郁治疗。抑郁症的心理治疗方法主要是支持性的心理治疗，认知行为疗法、婚姻家庭疗法、人际关系疗法等都比较有效果。其它的物理疗法有MECT，也就是无抽搐电休克治疗，还有中医的一些按摩辅助治疗等都可以用在抑郁症的治疗中，因人而异，可以做适当的选择。"

语音时长01:15''

肖春玲│北京回龙观医院

2023/01/08收听(80492)

01:50

如何可以治抑郁

治疗抑郁症，常见以下几种治疗方法：

1、药物治疗：为安全、有效的治疗方法，在抑郁症...

曲姗│北京大学人民医院

2023/04/26播放(27036)

治抑郁的方法有哪些

"抑郁症治疗方法，在临床当中主要包括三种：药物治疗、心理治疗、物理治疗。第一种，药物治疗是临床治疗过程中应用较为广泛的，其治疗效果也是较为满意的，例如首选的抗抑郁药物是5-羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛、艾司西酞普兰等，应该遵循全程规律用药，做到全病程治疗。第二种，心理治疗对于轻度抑郁症患者而言，是有良好疗效的，特别目前有循证医学证据的心理治疗方法，如认知行为治疗，通过重建患者的认知体系，改善对于环境的认知能力，从而调整情绪、行为等。第三物，物理治疗在临床当中，主要采用的是经颅磁刺激治疗和电休克治疗，应用也是相当广泛的，特别是难治性抑郁症患者，电休克治疗是首选。"

语音时长02:02''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2023/01/03收听(90508)

抑郁能治好吗

"　　抑郁是能够治好的，研究表明一部分患者在经过抗抑郁治疗之后，它的临床症状显著减轻，能够达到临床治愈的程度，但是仍然会有大概15%的患者无法达到临床痊愈。所以影响抑郁症患者痊愈的因素：　　1、要考虑患者是否按照医生的指导规律、足量、足疗程服用抗抑郁药物。　　2、患者的家庭中是否有抑郁症患者，或者有阳性的家族史。　　3、患者本身是否伴有一些慢性的躯体疾病。　　4、患者生活中是否出现了一些应激性事件。　　5、患者的家庭社会是否缺乏支持，这些都会影响抑郁症患者的痊愈。"

语音时长01:12''

郑丽娜│聊城市人民医院

2023/10/30收听(73934)

02:28

治抑郁的方法

在治疗抑郁时，应该遵循的是全病程管理治疗。在急性期即发病最严重的时期，建议首选药物治疗，可以适...

朱娟娟│湖南省脑科医院

2023/08/10播放(97192)

治抑郁方法

治疗抑郁的方法，目前主要包括心理治疗和药物治疗。对于轻度的抑郁，可以首选心理治疗，因为轻度抑郁的患者，抑郁症状比较轻，社会功能和自知力受损都不明显，有一定的求助愿望，可以更好地配合心理治疗。心理治疗包括认知治疗、行为治疗、精神分析、家庭或者婚姻治疗等。主要是寻找引起抑郁的心理因素和社会环境因素，调整患者的个性特点，处理不良的社会环境因素，进而缓解抑郁的症状。对于中度到重度的抑郁症，可以选择药物治疗和心理治疗结合的办法，尤其是在急性期患者不配合心理治疗的时候，药物治疗就要尽早的进行。首选新型的抗抑郁剂，比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，代表药物有帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明等。如果患者同时伴有明显的焦虑，也可以短期的联用苯二氮卓类的抗焦虑药，比如地西泮、阿普唑仑等。如果患者同时有极度的紧张不安、急躁易怒，也可以联用小剂量的心境稳定剂，比如丙戊酸钠或者是联用小剂量的抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平等。

语音时长01:59''

李婷│聊城市人民医院

2023/04/25收听(63916)

01:58

治疗抑郁最好的药

最好的药就是适合自己的药，没有哪个药是最好的药，因为抗抑郁药是过去20-30年来发展比较快的一...

张卫华│北京大学第六医院

2023/03/08播放(78730)

抑郁吃什么药

"抑郁症服用的药物在临床当中主要分为两大类。第一类，传统抗抑郁药物，传统抗抑郁药包括三环类抗抑郁药，四环类抗抑郁药。如阿米替林、多虑平等药。在传统抗抑郁药物当中，在临床治疗过程中发现其不良反应比较多，在剂量应用较大时，产生对心脏、肝脏等不良反应，所以目前临床应用此抗抑郁药物比较少。第二类，5-羟色胺再摄取抑制剂，5-羟色胺再摄取抑制剂在临床应用过程当中属于一线用药，如帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰等。还有其他的多通道的药物，如文拉法辛、度洛西汀和米氮平、曲唑酮等药物。在临床治疗抑郁症服药过程当中，应当遵循足量、足疗程治疗，应该在医生的指导下用药，避免突然减量或者是停药。在治疗过程当中应该注意不良反应和疗效的评估，及时有效地控制病情可以达到临床痊愈。"

语音时长01:54''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2023/09/11收听(95742)

治疗抑郁的药有什么

"治疗抑郁症的药物主要包括三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药、选择性五羟色胺再摄取抑制剂、选择性五羟色胺和去甲肾上腺素双通道再摄取抑制剂。其中三环类抗抑郁剂的代表药物有多塞平、阿米替林、氯米帕明等。四环类抗抑郁剂的代表药物有曲唑酮等。选择性五羟色胺再摄取抑制剂的代表药物有帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰等。选择性五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的代表药物有文拉法辛、度洛西汀等。某些抗精神病性的药物也对抑郁症状有缓解作用，比如奥氮平、氟哌啶醇等。"

语音时长01:18''

李婷│聊城市人民医院

2023/06/22收听(25496)

治疗抑郁的药有什么

治疗抑郁的药物目前常用的主要有三环类抗抑郁剂、四环类抗抑郁剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，以及选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素双通道再摄取抑制剂。三环类的抗抑郁剂代表药物有多塞平、阿米替林、丙米嗪、氯米帕明等，这类药物起效比较迅速，尤其是抗焦虑的作用比较明显。但是副作用也比较多，比如可以导致嗜睡、口干、便秘，甚至会有躯体的毒副作用。四环类的抗抑郁剂代表是曲唑酮，可以用于有明显焦虑的抑郁症患者。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的代表药物有帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等。这类药物的副作用比较小，尤其是躯体的毒副作用不明显，但是起效比较慢，往往需要2-4周才能有明显的效果。最后一种是选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素双通道再摄取抑制剂，代表药物有文拉法辛、度洛西汀等，这类药物对于伴有明显的躯体症状或者躯体疼痛的患者是很理想的。

语音时长01:43''

李婷│聊城市人民医院

2023/12/30收听(38656)

治疗抑郁最好的药

"目前临床上常用的抗抑郁药物有多种，这些药物总体上的疗效和安全性接近，也有各自的优缺点，因此制定个体化治疗方案是关键。目前常用的抗抑郁药物包括舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、艾司西酞普兰以及西酞普兰、氟伏沙明、阿戈美拉汀等药物。本病多采用药物治疗及心理治疗、物理治疗等综合治疗，提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀风险，其关键在于彻底消除临床症状、提高生存质量、恢复社会功能、预防复发。像文拉法辛、度洛西汀这两个药物起效相对较快，抑郁症可以被治疗，但复发风险较高，多数患者需要维持有效的治疗方案，以降低复发的风险。"

语音时长01:30''

费小聪│湖州市第三人民医院

2023/06/11收听(86590)

抑郁焦虑症用什么药最好

"抑郁焦虑症最好用抗抑郁药、新型抗抑郁药以及新型抗焦虑药合并使用，常用的新性抗抑郁药，有5-羟色胺再摄取抑制剂，也就是SSRl类药，这类药主要有五朵金花，即氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等，效果肯定，副作用比较小。另外，还有其他的新型抗抑郁药，比如文拉法辛是SNRⅠ类的药，还有其他的米氮平等等也可以使用，都有比较好的效果，常用的新型的抗焦虑药，比如坦度螺酮、丁螺环酮等等新型抗焦虑药也有比较好的效果。老牌的传统药三环类的药物还有苯二氮䓬类的药物也可以适当的使用，但不能长期大量使用，因为三环类的药物副作用比较多，苯二氮䓬类的药物长期大量使用容易成瘾。"

语音时长01:31''

肖春玲│北京回龙观医院

2023/02/16收听(35494)

01:40

重症抑郁哪个药最有效

重症抑郁没有哪个药最有效，目前主流的一线用药效果都很好。目前所谓的主流一线用药，就是常见的SS...

曲姗│北京大学人民医院

2023/12/14播放(35559)

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