一旦怀疑是新生儿败血症即应使用抗菌药物,然后根据血培养及药物敏感试验结果及其他非特异性检查结果,判断继续使用、换用还是停用。主要方法有药物治疗以及其他治疗。
一、药物治疗
常用药物:头孢克肟、青霉素、万古霉素、美罗培南、免疫球蛋白
根据患儿情况经验性选择或根据病原学检查结果选择敏感的抗生素抗感染治疗。
1、青霉素:对链球菌、革兰氏阴性球菌感染,注意有无过敏反应,应做皮试。
2、头孢类:对多数革兰氏阴性菌、阳性菌有效,无药敏结果时经验性选择药物,需做皮试。
3、万古霉素:对金黄色葡萄球菌、链球菌敏感,需注意药物血药浓度及注射间隔时间。
4、美罗培南:对绝大多数革兰氏阴性、革兰氏阳性需氧和厌氧菌有强大的杀菌作用。
5、免疫球蛋白:提高患儿IgG水平,增强患儿抵抗力。
二、其他治疗
1、处理严重并发症:纠正休克、纠正酸中毒和低氧血症、积极处理脑水肿和弥散性血管内凝血。
2、静脉补液:补充足够的热量和液体,维持电解质平衡。