得了小儿咳嗽会有哪些症状

2023-06-30 13:45阅读：

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小儿咳嗽的症状包括典型症状以及其他症状。

一、典型症状

1、特异性咳嗽：咳嗽伴有能够提示特异性病因的其他症状或体征，即咳嗽是这些诊断明确的疾病的症状之一，为特异性咳嗽，如咳嗽伴呼气性呼吸困难、听诊有呼气相延长或哮鸣音者，提示胸内气道病变，如毛细支气管炎、哮喘等。

２、非特异性咳嗽：咳嗽是主要或惟一表现，胸X线片未见异常的慢性咳嗽，为非特异性咳嗽。重点关注过敏性咳嗽，咳嗽持续时间>4周，干咳、夜间或清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，临床无感染征象或经过较长时间抗菌药物治疗无效，支气管舒张剂治疗咳嗽明显缓解等。

二、其他症状

心因性咳嗽：即心里因素引起的咳嗽，多见于年长儿童，以日间咳嗽多见，呈雁鸣样高调咳嗽，专注于某件事夜间休息时咳嗽消失。

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"小儿咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或者异物而发生一种身体防御反射动作。一般咳嗽多先有短促的息气声，继而声门迅速关闭，同时呼气，肋间肌、膈肌剧烈收缩，使胸内压升高，最后声门突然开启，肺内被空气或者分泌物随之咳出。一般小儿咳嗽的病因包括九个部分：第一、是呼吸道感染，是小儿常见的咳嗽病因；第二、是变态反应性疾病、支气管哮喘等；第三、是衣物或者其他；第四、是压迫呼吸道的疾病；第五、是胸膜性疾病；第六、是循环系统的疾病；第七、是精神因素；第八、是先天性畸形；第九、是其他类型的引起的咳嗽。"

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小儿咳嗽以后怎么办?

小儿咳嗽以后怎么治疗？首先、要合理选用止咳药，孩子每天咳嗽不超过10声是正常现象，所以不要着急。如果盲目的止咳，可能会导致痰液堵塞，病菌排不出去，而且这样可以加重感染，当频繁的、剧烈的咳嗽，痰不多，咳嗽严重得无法休息，不能入睡的刺激性咳嗽。这种情况下，在充分加入化痰药的基础上，才能用止咳药。还有对于迁延不愈，尤其是夜间咳嗽为主的慢性咳嗽，常见于哮喘的患儿，可以加用炎性介质的阻滞剂，以减轻炎症反应。代表药是顺尔宁，顺尔宁用起来很安全，一般不会产生依赖性，副作用也很小。第二、抗感染治疗，首先应该明确感染的病原菌，如果白细胞增高，支原体抗体阴性，可以选用头孢类的抗生素进行治疗；如果支原体抗体阳性的咳嗽，尤其是慢性咳嗽，可以用阿奇霉素、红霉素或者g拉霉素进行治疗。

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小儿咳嗽怎么预防呢?

小儿咳嗽预防，首先、预防感冒是预防咳嗽的关键，所以平时要注意锻炼身体，提高免疫力；第二、要调整好生活饮食，要保证睡眠，居室的环境要安静，空气要清新；第三、尽量少带孩子去公共场所，少与感冒的患者接触；第四，饮食预防，由于咳嗽和感冒在冬季容易高发，冬季天气寒冷，空气干燥，加之屋里有暖气，大便也容易干燥，所以建议多吃些梨和萝卜保持大便通畅，因为梨和萝卜对咳嗽、化痰有一定的帮助，对咳嗽有一定预防效果。

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"小儿治疗咳嗽的推拿手法如下：1、清肺经，肺经位于无名指螺纹面，由指根推向指尖300次。2、清补脾，脾经位于拇指桡侧，由指尖到指根来回推300下。3、揉天突，天突穴位于前正中线上锁骨窝中央处，按揉3分钟。4、揉膻中，膻中穴位于两乳头连线中点，按揉3分钟。5、揉大椎，大捶穴位于背部胸与颈部交界最高点棘突下凹陷处，按揉5分钟。6、揉肺俞，肺俞穴位于第3胸椎棘突旁开1.5寸处，按揉3分钟。7、分推肩胛骨，从肩井穴开始沿着肩胛骨内缘往下推，推20次。"

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"小儿咳嗽糖浆有西药、中药和中成药，其中西药的有复方福尔可定口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液、复方氢溴酸右美沙芬糖浆、氨溴特罗口服溶液等，中药有肺热咳喘颗粒、泻白糖浆、肺力咳合剂、小儿清肺化痰颗粒、复方鲜竹沥液、川贝止咳糖浆、急支糖浆、蛇胆川贝液、小儿咳喘灵口服溶液等，中成药有小儿咳嗽糖浆、复方甘草合剂等。临床上小儿咳嗽糖浆有这么多种，有以止咳为主，有以化痰为主，有以平喘为主，要根据小儿的症状体征合理选择，服用前要仔细看说明书需要服用的剂量及次数。"

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1、平时要注意锻炼身体，提高免疫力；

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根据小孩咳嗽的病程，我们可以分为3类：第一类是急性咳嗽，是指病程小于两周，多见于上呼吸道或者下呼吸道感染，由哮喘的急性发作而出现的咳嗽。第二类型是亚急性咳嗽，是指病程大于两周，小于4周，常见于呼吸道感染尚未完全恢复，哮喘或者细菌性鼻窦炎引起的咳嗽。第三类是慢性咳嗽，是指咳嗽时间大于8周，慢性咳嗽的病因比较多，比如支气管炎、肺炎咳嗽、变异性哮喘都可以引起慢性咳嗽。

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马云│首都医科大学附属北京儿童医院

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