性交恐惧症的主要原因是性交痛、紧张、躯体疾病、社会心理因素、错误认知等，具体如下：
1、性交疼痛：可以引起性交恐惧症，性交疼痛是性伴侣在性交时并非感到兴奋愉快，而是感到非常疼痛，因此会对性交非常恐惧。
2、紧张：当成年男女在性兴奋的时候出现胸闷、心慌以及头痛和身体疼痛的时候，就非常容易出现焦虑、紧张、担心、害怕的症状，从而容易出现性交恐惧症。
3、躯体疾病：常见的是高血压、糖尿病，以及过度肥胖，这些身体疾病也有可能会导致性交恐惧症。
4、社会心理因素：部分人存在羞耻心理，认为性交不好或不道德，从而有可能出现性交恐惧症。
5、错误认知：还有部分人是因为不良或错误知识的影响，认定性交非常疼痛和痛苦，也可能会因此而出现性交恐惧症的问题。
