膝盖蹲起时咯咯响，可由多种原因所导致，最主要地分为生理性弹响和病理性弹响：
1、生理性弹响：就是指发生于正常人的一种弹响，因为关节是一个密闭的空腔，在关节内由关节液组成，关节液可以起到润滑、营养、排除代谢物的作用。
但是关节液并不是完全由纯液体组成，其内含有一部分的气体，在蹲起时关节液可以受到挤压，从而出现将气体排出的临床表现，可以听见咯咯的声响。这时的弹响不会伴有明显的疼痛症状，也不需要特殊的治疗观察即可。
2、病理性弹响：就是指膝关节在蹲起时出现弹响时会发生疼痛症状，可由多种原因导致。一方面就是膝关节内重要的软组织发生损伤，例如半月板、前后交叉韧带、内外侧副韧带损伤时，可以使关节活动时发生弹响、疼痛。老年骨性关节炎退变、骨和骨之间摩擦也可出现弹响。
此时需要行X线、CT、核磁共振进行诊断，多采取微创关节镜或关节置换来缓解临床症状。
