阴茎里长肉刺考虑与珍珠样阴茎丘疹、龟头炎、尖锐湿疣等因素有关，建议患者积极就医进行评估。日常要注意局部卫生护理，同时还要注意性生活卫生。

1、珍珠样阴茎丘疹：在阴茎龟头冠状沟部位，也可能有细小圆锥状、成排排列的小丘疹，类似肉刺，为白色或淡红色，常与手淫、不注意局部卫生等因素有关，多没有不适症状，可随诱因改善而自行消失，不用进行特殊处理；

2、龟头炎：如果患者包皮较长，而且日常不注意卫生，可能导致污物藏于包皮内，刺激龟头，引发炎症感染，因为炎症刺激，可导致皮肤黏膜增生，形成肉芽，还可伴有龟头红肿、疼痛等表现。患者需要积极进行卫生清洁，并遵医嘱控制炎症，如使用甲硝唑片、红霉素软膏等，炎症消退后还应切除过长的包皮；

3、尖锐湿疣：患者有不洁性生活，或接触人乳头瘤病毒感染者使用的物品等，导致感染人乳头瘤病毒，可能会引发尖锐湿疣，出现阴茎、阴囊、肛周疣状赘生物，可逐渐增大，并变为白色、污灰色等，可在医生指导下使用鬼臼毒素酊控制症状，也可通过激光、冷冻等方式消除疣体。

除上述可能外，还要考虑与阴茎系带旁腺增生、皮脂腺异位症、假性湿疣等因素有关。患者无法明确可能的原因，尤其是考虑有传染性疾病时，建议到性病科就诊、治疗。