颈鳃源性囊肿与瘘是由第二鳃颈演变而来,可能是由鳃裂、咽囊、胸腺咽管等残留的胚胎性组织所形成。鳃源性囊肿通常位于患者的颈侧方,在胸锁乳突肌中上1/3交界处内侧缘,而鳃瘘则多位于胸锁乳突肌前缘下1/3处,位置较囊肿低。
鳃源性囊肿一般呈圆形,大小为3-4cm,质地柔软,表面光滑,界限清楚。有时囊肿可自然缩小,进行穿刺时可见穿刺液呈半透明或混浊黏液样物,如果出现继发感染,则穿刺液为脓液。
在临床中,鳃瘘较鳃源性囊肿更为常见,患者出生后即可存在,瘘口一般表现为米粒大小的凹陷,较小,常可排出黏液样物或脓性物。
参考资料:[1]阎景铁,许桂东,胡屹峰主编,小儿外科疾病临床诊治,吉林科学技术出版社,2019.03