对自闭症患儿来说，社交困难、行为僵化等问题不但限制着生活、学习和工作，而且缺乏特效药治愈它，于是康复训练至关重要。总体上，康复训练包括生活自理能力训练、语言能力和社会交往能力训练及行为矫正训练。

生活自理能力训练

首先制订具体明确的训练目标，将每一种基本的生活技能分成许多小的动作单元，在训练过程中按照小的动作单元循序渐进、由简至繁完成。

比如上厕所可以分为找厕所、站在便池上方、脱裤子、排便、擦拭、穿裤子、冲厕所等动作，在具体训练时要手把手地教患儿每一个动作，让患儿直接感受到每个动作的肌肉运动，以后逐步减少帮助，直至患儿独立完成。

训练期间，应对患儿的每个小进步都给予语言或物质奖励以强化效果，如穿脱衣服、饮食、大小便习惯、洗手、洗脸等训练。

语言能力和社会交往能力训练

首先，训练者应增加与患儿相处时间，尽量使用简单缓慢的语言，用能引起患儿兴趣的方式吸引其注意力，并要求患儿注视说话者的脸；当关系融洽后可与其面对面说话，让患儿接触说话者目光。

然后，鼓励患儿使用语言并反复训练患儿用语言表达自己的愿望，把语言融入生活的每个环节，帮助他们将生活中的物品、人和事与语言相联系，增加患儿的理解力。

比如帮助患儿学习姿势性语言，如点头、摇头等，给患儿做出示范，要求其模仿，然后反复训练，直到能理解为止。

也可利用游戏或社交活动改善交往，询问和观察患儿的兴趣爱好，组织相应的游戏和娱乐活动，训练患儿如何与其他游戏者交往以完成任务。期间可让患儿扮演不同角色，掌握各种角色的行为方式，使他们逐步学会如何与他人交往，完成日常活动。

最后，患儿父母应尽量参与训练，包括语言表达和情感交流等方面，以温柔亲切的语言和肢体语言对待患儿，勿使患儿因缺乏回应而放弃，持之以恒，直至出现反应。

行为矫正训练

自闭症患儿会有明显的刻板强迫行为和不良的生活习惯，家属和康复医生应为患儿制订合理的个性化的生活习惯目标，循序渐进地实施计划，不能急于求成。

步骤要由简单到复杂，方法要形象、具体、直观、生动。比如可培养患儿从事一些建设性的活动，如画画、做游戏、做家务等。

当患儿对改变产生抗拒、发脾气时，应耐心地坚持，对患儿的配合和进步及时给予鼓励和强化。不过需要注意，不要在患儿哭闹或发脾气时满足其要求，可待患儿情绪稳定后给予关爱和教育。

最后，自闭症儿童的康复训练涉及校园、家庭、社区等多个场所，家属、老师、康复医师应做好配合，掌握好技巧。

参考文献

[1]王淑荣.自闭症儿童语言与社会交往能力训练[M].中国轻工业出版社,2015:40.

[2]许伯宗.自闭症儿童康复训练方法[M].山东大学出版社,2014:42.