不同颜色的物品不能混放，有未读消息一定要点开，看到没对齐的瓷砖就不舒服……说到这些大家肯定会自然而然的想到强迫症。但是真正的强迫症可比这个复杂多了，需要及时进行针对性治疗。目前常用的治疗药物包括选择性五羟色胺再摄取抑制剂、五羟色胺再摄取抑制剂、抗精神病药物这3大类。

一线治疗药物：选择性五羟色胺再摄取抑制剂

舍曲林：治疗强迫症较为有效，常见的副作用是头疼、失眠、恶心、腹泻、性欲下降和食欲下降。

氟西汀：大多数患者对氟西汀的耐受性较好。约40%～60%的强迫症患者使用氟西汀治疗有效，但需要根据病情变化，遵医嘱不断调整剂量。常见的副作用有口干、头晕、性欲降低、嗜睡、颤抖、打哈欠、出汗；偶尔有食欲缺乏，体重下降。

氟伏沙明：治疗强迫症具有良好的耐受性，常见的副作用括恶心、困倦、无力、头疼、口干和失眠，与其他药物合用时需要注意药物之间的配伍作用。老年人使用氟伏沙明时剂量与年轻人并无显著差异，如果症状稳定一段时间后，可以减低剂量。

一线治疗药物：五羟色胺再摄取抑制剂

氯米帕明：使用时应在医生的指导下逐步加量，直到达到最大有效剂量，巩固治疗一段时间后，再遵医嘱根据症状缓解情况逐渐减药。常见的副作用是口干、头晕、抖动、嗜睡、便秘、射精延迟、困倦、恶心、头疼和出汗。

增效治疗药物：抗精神病药物

阿立哌唑：是一种具有稳定多巴胺-5羟色胺特性的非典型抗精神病药物，可以起到辅助治疗的作用。

利培酮：应用选择性五羟色胺再摄取抑制剂或五羟色胺再摄取抑制剂类药物的治疗12周而无疗效的强迫症患者，有些合并利培酮治疗后会起效。

喹硫平：是较早用于强迫症增效治疗的药物之一，要小剂量开始服用，个体化确定治疗方案。

强迫症患者除了遵医嘱进行药物治疗外，还需要配合认知行为治疗、心理动力性治疗、家庭治疗等心理治疗。而且强迫症的治疗是一个长期的过程，患者和家属都要做好打持久战的准备！

参考文献

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