转氨酶降下来了是否还用吃药，取决于导致转氨酶升高的原因是否已经解除，如果是急性肝炎、部分慢性肝炎则可以停药。如果是慢性乙型肝炎、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、肝硬化则不可以停药。肝细胞中含有大量转氨酶，当肝细胞发生炎症、坏死时会使肝细胞受损，转氨酶释放到血液中会使血清转氨酶升高，因此建议及时到医院进行检查后再决定是否停药。

一、可以停药：

1、急性肝炎：如甲肝、戊肝、巨细胞病毒肝炎、EB病毒肝炎以及药物性肝炎，此时在转氨酶恢复正常的同时，一般肝功能已经基本修复，且病毒一般已经被自身免疫力清除。另外，在停止使用损伤肝脏的药物后，一般肝损伤引起的转氨酶升高会逐渐恢复，因此此时可以停药；

2、部分慢性肝炎：常见的是乙肝和丙肝，部分急性乙肝和丙肝可以自愈，转氨酶正常后可以停药，大部分慢性乙肝患者在转氨酶正常以及乙肝表面抗原转阴超过一年半时，以及大部分慢性丙型肝炎患者在丙肝RNA持续阴性以及足疗程使用抗病毒药物后，一般病毒会得到控制而不会对肝脏继续造成损害，因此可以停药。此外，对于脂肪肝和酒精肝的患者，如果已经做到合理饮食、长期戒酒、控制体重，肝功能持续稳定半年以上，转氨酶降下来后可以停药。

二、不可以停药：

1、慢性乙型肝炎：由于慢性乙型肝炎病程长，目前尚缺乏根治的药物，大多转氨酶正常后仍需要使用抗病毒药物长期治疗，因为在乙肝表面抗原持续阳性时停药，可能会引起病毒再次频繁复制，甚至出现爆发性肝衰竭，因此不建议在转氨酶降下来后停药；

2、自身免疫性肝病：包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和胆汁硬化性胆管炎，由于自身免疫紊乱无法根治，需要长期用免疫抑制剂或熊去氧胆酸胶囊治疗，因此不主张在转氨酶降下来后停药；

3、遗传代谢性肝病：以较为常见的肝豆状核变性为例，该病是由于患者基因缺陷导致铜代谢障碍引起的，需要长期使用驱铜药物治疗，诸如此类的还有血色病、胰蛋白酶缺乏等，也不可以在转氨酶降下来后停药；

4、肝硬化：如果肝病患者已经进展到肝硬化阶段，残存的肝细胞减少会导致转氨酶下降，实际上肝脏的病变并没有完全好转，仍需继续用药。

判断肝病是否治愈不能仅看转氨酶，还要综合B超、肝脏硬度、血常规和凝血功能等检查结果进行综合评价。建议患者不要自己盲目停药，以免对肝脏造成损害。