脚气可真是个难缠的东西，虽然不是什么大病但又着实让人难以忽略，所以，一旦发现患有脚气就该及时用药，并注意日常防护，以此去除脚气！

去脚气的药物分为外用药物和口服药物。外用药物是去脚气主要的方法，需要根据皮损类型的不同，选择不同剂型的外用药，至于口服药物，临床常用它给外用药物打辅助，常见的是为伊曲康唑和特比萘芬。

一、外用药物

脚气的皮损类型可分为水疱型、间擦型，以及角化型这3种，它们对应的药物治疗方法如下：

1、水疱型：应选择比较温和的制剂，如各种抗真菌的乳膏剂或溶液剂，避免使用刺激性和剥脱作用强的酒精类制剂，如复方土槿皮酊、复方苯甲酸酊等。

2、间擦型：可先用温和的散剂或粉剂，如3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶等湿敷，待渗出减少时 再给予粉剂如氧化锌粉、咪康唑粉等，局部收敛干燥后，再用咪康唑乳膏等药品涂抹在皮损处，并避免使用刺激性强或角质剥脱作用强的酊剂。

3、角化型：治疗可分两步进行。首先可选用有剥脱作用的软膏如5%水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏等外涂或中药浸泡，待增厚的角质剥脱后再使用抗真菌乳膏。如有皲裂，可加用尿素软膏等保湿剂。

二、口服药物

口服抗真菌药适用于角化型、受累面积较大、局部治疗效果欠佳、反复发作的手足癣，和伴有某些系统性疾病（如糖尿病、艾滋病等）及不愿意接受局部治疗的患者。

目前常用的口服抗真菌药为伊曲康唑和特比萘芬，如果继发细菌感染时还应应联合抗生素,引发癣菌疹时应给予抗过敏药物治疗，但具体治疗应在医生的指导下处方用药。

对于已经接受药物治疗的患者来说，日常注意和防护也很重要！

1、注意个人卫生：足部洗浴后及时擦干特别是趾间；足底出汗多时可局部使用抑汗剂或如硝酸咪康唑散等抗真菌散剂保持足部清洁干燥。

2、穿透气性好的鞋袜：勤于更换烫洗晾晒鞋袜、必要时定期喷洒如硝酸咪康唑散等抗真菌散剂，保持鞋袜清洁干燥，以免脚气加重，或脚气复发。

3、避免使用公共毛巾：在家中及公共场所不共用日常生活物品，如拖鞋、毛巾、浴盆、指甲刀，不赤足行走等，以免真菌在人群中传播。

总之，去脚气是一场持久战，在这场战斗中我们不仅要遵医嘱积极用药，还要做好日常防护，避免给造成脚气的真菌快速繁殖的机会，这样才能真正的做到去脚气。

参考文献

[1]中国手癣和足癣诊疗指南工作组.中国手癣和足癣诊疗指南（科普版2022）[J].中国真菌学杂志:（2022）17-0089-05:91-92.

[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京:人民卫生出版社.2018:87-88.