(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:本篇病例患者为48岁中年男性,因出现刺激性干咳的症状,而来我院就诊。就诊后完善相关检查,根据检查结果,临床可诊断为肺鳞癌。于是为患者进行手术治疗,术中将病灶完整切除,病理结果未见癌细胞出现周围及远端转移。经治疗后,患者病情得以控制,肿瘤未见复发。
【基本信息】男、48岁
【疾病类型】肺鳞癌
【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院
【就诊时间】2022年1月
【治疗方案】手术治疗(肺叶切除术)
【治疗周期】住院治疗8天,定期复查
【治疗效果】病情得到控制
一、初次面诊
张先生,48岁,就诊时表示近期出现了刺激性干咳的症状,原以为是吸烟过多导致,但停止吸烟3天后,症状仍未缓解,故来我院就诊。经询问得知,患者有吸烟史20余年,每天吸烟15支左右。给予患者胸部CT检查,结果提示右肺占位性病变,大小约2.1×1.8cm,周围淋巴结未见肿大。进一步给予患者肿瘤标志物检查,结果提示癌胚抗原185.6ng/ml,高于正常范围。根据患者临床表现及检查结果,初步考虑为肺癌。于是将患者收治入院,以便进行进一步诊治。
二、治疗经过
入院后,为明确患者疾病性质,给予其进行经皮肺活体组织检查,结果回报为肺鳞癌。为明确肿瘤是否出现远端转移,给予患者完善骨扫描、腹部CT、头颅核磁共振等检查,结果未见转移灶。综合以上检查结果,可明确诊断患者为肺鳞癌,处于早期。
与患者沟通病情,建议进行手术治疗,并通过术中病理检查,决定下一步治疗方案,患者表示同意。随即为患者进行肺叶切除术,术中将切除组织送病理检查,结果符合术前诊断,切缘干净,提示病灶被彻底清除。
三、治疗效果
患者手术顺利,术后生命体征平稳。住院治疗第8天,患者一般情况良好,刺激性干咳的症状减轻,手术伤口愈合佳,遂予以出院。定期复查期间,患者肿瘤标志物、胸部CT等检查未见明显异常,提示病情控制良好,肿瘤未出现复发及转移。
四、注意事项
患者经治疗后,病情得以控制,对此我十分开心,我嘱咐患者平时要注意以下几点:
1、由于手术切除了病变的肺叶,因此回家后应进行肺功能锻炼,如吹气球、深呼吸等,以防止肺功能下降;
2、平时应适量进行一些运动锻炼,但不要进行剧烈的运动;
3、保持良好、乐观的心态,不要出现紧张、焦虑、悲观等情绪;
4、注意饮食,以清淡、易消化饮食为主,多吃新鲜的水果、蔬菜,避免食用辛辣刺激、油腻的食物,以免引起不适;
5、出院后要注意定期复查,复查项目包括肿瘤标志物、胸部CT等,以监测病情变化。
五、个人感悟
肺鳞癌的病因至今尚未完全阐明,但可能与吸烟、遗传等因素有关。本例患者出现肺鳞癌,考虑与其长期吸烟有关,好在患者就诊时尚处于病情早期,经手术治疗后,病情得以控制,肿瘤未见复发。因此我提醒大家,应严格戒烟,也要避免吸入二手烟,以免影响肺部健康。