精神分裂症的典型症状包括阳性症状,如幻觉、妄想、思维形式障碍、行为异常、不适当的情感,以及阴性症状,例如意志减退、快感缺乏、情感迟钝、社交退缩、言语贫乏等。
一、阳性症状:
1、幻觉:幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触均可出现,但以幻听最常见。患者可能会出现虫鸣鸟叫、听到有人在喊自己的名字等,会给患者的思维、情绪和行动带来不同程度的影响。在幻觉的支配下,患者可能作出违背本性、不合常理的举动。
2、妄想:属于思维内容障碍,在疾病的初期,部分患者对自己的某些明显不合常理的想法还会持将信将疑的态度,但随着疾病的进展,患者逐渐与病态的信念融为一体,并受妄想的影响而做出某些反常的言行。
3、思维形式障碍:患者在言语表达中明显的思维形式或思维活动量的紊乱,可以通过患者的言语和书写内容客观地观察到。
4、行为异常:可以表现为单调重复、杂乱无章或缺乏目的性的行为,可以是单个肢体的细微运动或涉及躯体和四肢的粗大动作,也可以表现为仪式化的行为,但旁人无法理喻。
5、不适当的情感:患者的情感表达与外界环境和内心体验不协调。表现为情感淡漠、迟钝,甚至缺乏快感,对一点小事就极端愤怒、高兴、焦虑。
二、阴性症状:
1、意志减退:患者从事有目的性的活动的意愿和动机减退或丧失,轻者表现为安于现状、无所事事,对前途无打算、无追求。重者终日卧床少动、孤僻离群,个人生活不能自理,甚至本能欲望也缺乏。
2、快感缺乏:表现为持续存在的、不能从日常活动中发现和获得愉快感,尤其是对即将参与的活动缺乏期待感,会降低患者参与活动的动机。
3、情感迟钝:表现为不能理解和识别别人的情感表达、不能正确地表达自己的情感。患者在情感的反应性、面部表情眼神接触、体态语言、语音语调、亲情交流等方面均存在缺陷。
4、社交退缩:包括对社会关系的冷淡和对社交兴趣的减退或缺乏,表现为少与家人与亲友交往,性兴趣下降,难以体会到亲情与友爱,不主动参与社交活动。
5、言语贫乏:即言语的产生减少或缺乏,表现为言语交流减少,回答问题时内容空洞、简单,严重者几乎没有自发言语。
除了上述症状外,还存在焦虑、抑郁症状,例如缺乏自制力、攻击暴力、自杀等。家属要密切观察患者的行为,通过心理、家庭支持等综合手段对症处理。