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戎殳
主任医师

上海市第一人民医院

肾内科

多囊肾能结婚吗

2023-03-22 19:26阅读：

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多囊肾是可以结婚的，但如果选择生育后代，应该要慎重决定。多囊肾是一种先天性遗传性疾病，可以遗传给孩子的，轻者可能没有症状，能够长期存活，而严重者，可能就会出现较早的肾功能不全、肾衰的症状，会严重的危及生命。

建议患者出现此类情况时，积极到医院就诊，由医生对患者进行综合性的诊断，判断是否能够生育后代。

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多囊肾能结婚吗

"　　多囊肾可以结婚，但如果想要生育宝宝就要引起注意，因为多囊肾属于遗传性疾病，是染色体异常造成，很可能会遗传给下一代。多囊肾患者如果打算生育，必须进行全方面的身体检查，如果满足受孕条件再进行备孕。在备孕成功后也要进行羊水穿刺检查，通过DNA检测来判断胎儿是否受到影响，必要时可终止妊娠。　　多囊肾的遗传性可以达到50%，在病情严重时不建议怀孕，对自身和将来孩子的健康都是很大的影响。平时可多吃有营养的食物增强体质，减少盐的摄入，每天保证饮水量充足。如果有强烈的生育愿望，也可尝试试管婴儿能够减少疾病的遗传率。"

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遗传性多囊肾能结婚吗

"遗传性多囊肾能够结婚，但是在要孩子时最好做基因筛查。遗传性多囊肾是常染色体显性遗传病，患者的孩子患病的机会大约是50%，而且不分男孩女孩。患者结婚生孩子也可能生出来不患有疾病的孩子，因此患者在结婚以后和要孩子的过程中可以行羊膜腔穿刺术，通过羊水筛查基因明确孩子是否患有这种疾病。如果患有建议不要生下来，如果未患有可以考虑生下来，能够避免生下患有疾病的孩子而增加家庭负担。因此患有遗传性多囊肾的患者可以生孩子，但是过程会稍微麻烦需要到上级医院做基因筛查。如果患者是女性，在怀孕的过程中肾脏的负担可能加重并且引起肾损伤，这点也应该在考虑的范围之内。"

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韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

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"多囊肾比较严重，多囊肾是一种遗传性疾病，多有家族史。多囊肾患者临床表现为血尿、高血压、肾功能下降，所以多囊肾的患者要积极的控制血压，避免剧烈运动和感染，导致反复肉眼血尿发作。多囊肾患者一旦出现了肾功能下降，就会呈慢性进行性进展，直至肾衰竭的终末期尿，即毒症期。一旦出现了尿毒症的症状，比如消化系统的症状，如恶心、呕吐、食欲减退，甚至消化道出血；出现心衰的表现，如胸闷、气促、呼吸困难、尿毒症心包炎、尿毒症肺炎、皮肤瘙痒；出现骨痛、骨质疏松、肾性骨病的表现；出现高钾血症导致心动过缓、心律失常；出现重度贫血，贫血难以纠正；出现感染，感染难以控制；代谢性酸中毒。这个时候就要进行肾脏替代治疗，如血液透析或者腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，纠正贫血，纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进，控制感染，提高生活质量和生存率。"

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田鲁│广州市花都区人民医院

2023/11/13收听(30174)

多囊肾是怎么引起的

"多囊肾是一种遗传性疾病，是由于基因异常造成的，往往它的遗传方式是常染色体显性遗传，也就是说可以有同等的机会遗传给儿子和女儿，而没有性别倾向。多囊肾在早期可以发现双侧肾脏多个小的囊肿，数目比较多。随着年龄的增长，疾病的进展，到了40-50岁的时候，双侧肾脏可以出现大小不一、多少不等的囊肿，这种囊肿直径最大可以达到十几厘米，在腹部可以触摸到相应部位的包块。在肾脏超声或者肾脏CT上可以发现双侧多个囊肿，同时可以出现胰腺的囊肿、肝脏的囊肿，15%的人可以出现蛛网膜下腔的囊肿，这时候病人就可以出现血中肌酐的升高和血压的升高。"

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什么是多囊肾

"多囊肾主要指的是常染色体显性遗传性多囊肾，这是一种常染色体显性遗传性疾病，也就是说，如果父母双方一方有这个疾病，孩子发生该疾病的概率达到50%，不分男女。患者在年轻的时候通常没有症状，肾脏也没有什么大的问题，一般来说，患者到30-40岁的时候，肾脏开始出现多发性囊泡，同时肝脏也会出现囊泡，囊泡会越长越多，越长越大，造成患者肾功能的损害。多发的囊肿最终有可能会导致患者肚大如孕并且引起肾脏衰竭，50%的患者在60岁的时候会发展到尿毒症。"

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周琪│马鞍山市人民医院

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什么是多囊肾？

"多囊肾是人类最常见的单基因遗传性肾脏疾病，患者的双肾出现许多大小不等的液性囊泡，且此囊泡随着年龄增长而渐进增多增大，侵占及破坏肾脏正常结构，致使慢性肾功能不全出现，并最终进入终末期肾衰竭。根据欧美国家报道，多囊肾是导致终末期肾脏病的第四位病因。按照遗传方式，多囊肾可分为常染色体显性多囊肾病和常染色体隐性多囊肾病，成人患者主要是常染色体显性多囊肾病，发病年龄患者通常在30岁以后才出现多囊病变及相应症状。多囊肾发病后，囊肿随着年龄增长而增多增大，导致肾脏体积渐进性增大，以致腹部检查可触及肿大的肾脏，如果伴发多囊肝，右上腹还能触及肿大的肝脏。30%到50%的患者呈现血尿，囊肿感染时患者可以出现高热、患侧腰疼及叩击痛。高血压常常于多囊肾早期出现，随着年龄增长，囊肿逐渐增多增大、侵占及破坏正常肾组织，可以导致慢性进展性肾功能不全，最终进入终末期肾衰竭。"

语音时长01:38''

张聪│中日友好医院

2023/07/16收听(44490)

什么是多囊肾

"多囊肾是一种累及肾脏的疾病，当发生多囊肾的时候肾脏中，会长出异常的充满液体的囊腔或者叫囊肿，有囊肿病变的肾脏体积要大于正常的肾脏，肾囊肿也会阻碍肾脏正常的工作，从而导致出现问题，比如高血压、肾脏感染甚至肾衰竭。多囊肾患者肌酐高，要看肌酐有多高，如果肌酐不是很高，可以使用药物进行控制或者延缓肾衰竭的进一步发展。另外，可以改善生活方式和饮食调整等。如果肌酐高的特别多，比如血肌酐超过707μmol\/L，并且伴有明显的恶心、呕吐，血钾也特别高，血钾大于6.5mmol\/L，建议透析治疗。"

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马强│中国人民解放军总医院

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多囊肾会传染吗？

"多囊肾没有任何传染性，属于一种遗传性疾病。多囊肾有两种类型：一种是常染色体隐性遗传型，一般指婴儿型，这种多囊肾发生于婴儿期临床上比较罕见；还有一种是常染色体显性遗传型，是成年型，可发生于任何年龄。"

语音时长00:51''

田硕│石家庄市人民医院

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多囊肾会传染吗

"多囊肾是一个遗传性的疾病。这个会有隔代遗传，也有的就是上一代有下一代也有。这个病是一个遗传病，它是没有传染的倾向的。如果这个人得的是多囊肾合并有其他的一些传染性的疾病，比如乙肝、丙肝或者梅毒、艾滋这些其他的病会传染，多囊肾是不会传染的。多囊肾是一个遗传病，而且一般有多囊肾的，也会合并有多囊肝，这个一般都是伴发的，像多囊肾的预后也不太好，大部分多囊肾发展到最后都会引起慢性肾功能衰竭，会引起尿毒症，预后一般都不怎么好。这个病一般是不会传染的，也是需要注意预防感染。平时尽量不要挤压腹部，避免多囊肾破裂，如果有机会可以做手术治疗或者是肾移植，预后可能会好一些。"

语音时长01:14''

胡春艳│河南大学第一附属医院

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多囊肾会死人吗

"多囊肾发展一定程度会引起死亡，多囊肾是遗传性肾脏疾病，因为其它原因导致肾脏里边出现很多囊腔，这些囊腔里面充满液体，大多数是尿液。随着疾病进一步发展肾脏功能会出现衰竭，最终多囊肾会发展到尿毒症，会出现一系列问题，如尿毒症性脑病、肾性贫血、电解质紊乱等，严重的会出现高钾血症而引起心脏骤停导致死亡。另外，尿毒症性脑病会引起昏迷，也会导致死亡。所以多囊肾发展一定程度，特别是发展到末期，尿毒症时会引起一系列并发症导致死亡。"

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"多囊肾是一种遗传性疾病，往往是常染色体显性遗传。如果在早期，肾脏囊肿不是很大的时候，不会出现疼痛的感觉。随着疾病的进展、年龄的增大，当年龄到40-50岁的时候，多囊肾的囊肿逐渐增大到直径十几公分，会出现腹部触摸到的包块，出现胀疼的感觉。当多囊肾的囊肿出现了感染、出血或者破裂的情况，病人明显的感觉到疼痛，这时候需要进行内科或者外科进行处理。特别是感染或者出血，不易控制，经过很多治疗方法也不容易控制出血或者感染。所以多囊肾的病人平时要注意，不要碰触到囊肿，避免破裂、出血和感染的出现。"

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彭涛│山东大学齐鲁医院

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