肾功能不全是什么疾病,能恢复吗

2023-12-22 13:33播放 :

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肾功能不全不是一个独立的疾病,而是各种肾脏疾病进展以后共有的临床综合征,也叫肾衰竭。这时肾脏功能减退会导致肾脏的三大功能丧失,出现一系列的全身症状和代谢紊乱。

1、排毒功能障碍:体内的血肌酐、尿素氮为代表的毒素水平会增加,会影响全身细胞器官的功能;

2、维持水电解质酸碱代谢的功能障碍:表现为水钠潴留、高钾血症、代谢性酸中毒等,极大影响人体内环境的平衡;

3、肾脏内分泌功能下降:促红素、活性维生素D₃这些激素的合成减少,导致肾性贫血、肾性骨病等严重的并发症。

一旦发现有肾功能不全,需要明确是急性还是慢性,急性的原因通常是缺血或者中毒,急性肾炎、急进性肾炎或者尿路梗阻,通过积极的治疗,有望恢复。

如果是慢性的肾功能不全,通常原因是原发性或继发性的慢性肾炎,或者急性肾功能不全迁延不愈发育而来,有可能不能完全恢复,要积极采取保肾的治疗,以稳定肾功能,延缓肾衰竭的进展,防止过早进入尿毒症。

无论是急性和慢性的肾衰竭,都要尽量明确病因,有条件的尽量做肾活检明确诊断,针对不同的病因,采取积极的治疗。

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什么叫严重肾功能不全

"一般来说,如果患有慢性肾衰竭,建议去正规综合性医院泌尿内科就诊。需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情分期。慢性肾功能衰竭,根据肾功能损害程度可以分为:一,肾储备能量下降期,此时肾小球滤过率减少至正常的50%-80%,此期的患者常无明显临床症状,血肌酐正常;二,胆脂血症期,是肾衰的早期,肾小球滤过率减少至正常的25%-50%,出现氮质血症、血肌酐升高,高于正常,但<450umol/L,此期的患者通常无明显症状,但可有轻度的贫血、多尿,以及夜尿增多;三,肾衰竭期,此时肾小球滤过率减少至正常的10%-25%,血肌酐显著升高、贫血较为明显、夜尿增多、水电解质紊乱,并可伴有轻度的胃肠道以及心血管、中枢神经系统症状;四,尿毒症期,也就是肾衰的晚期,也就是所说的严重肾功能不全期,此时肾小球滤过率降至正常的10%以下,血肌酐水平>707umol/L,尿毒症的全身临床表现以及血生化异常已十分显著,此期的患者应当进行肾脏替代治疗,透析疗法可以替代肾脏的排泄功能,但不能替代内分泌以及代谢功能,血液透析和腹膜透析的疗效相近,但各有优缺点,在临床应用上可以互为补充。当血肌酐高于707umol/L,而且患者开始出现尿毒症临床症状表现时,经治疗不能缓解时应当做透析治疗。此前应当让患者做好思想准备,以及对血透、腹透,以及肾移植做出抉择,通常应当先做透析一个时期,才考虑进行肾移植。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:09''

徐亚光聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(61938)

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