上海市第一人民医院
肾内科
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通常透析属于尿毒症患者维持生命的手段，并无法治疗原发病，也无法完全替代肾脏功能，患者还需要配合服用或者注射药物进行治疗。早期透析技术较落后情况下，患者生存率较短，但经过数十年透析技术发展，目前属于较为成熟的常规技术，透析患者寿命也得到大幅度提高。通常患者可透析20-30年以上时间，而生活质量较高，与正常人并无差别，部分患者可正常生活包括做家务、照顾家人、娱乐旅游、享受生活或者工作等。
透析时间长短每人差异较大，主要根据个人情况如年龄、原发病等，但对于糖尿病患者可能寿命较短。此外，患者出现并发症等严重情况，如并发症较多、较重同时没有得到控制时，可能寿命会缩短。另外，透析效果直接影响透析时间长短，且与患者治疗依从性有关，即患者需多与医生进行沟通，严格按照医生要求进行透析、规律服药等，均能够提高患者生存率。
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"尿毒症能透析10年左右。尿毒症是慢性肾功能衰竭发展的终末阶段，一旦进入尿毒症期，肾脏的排毒、排水能力都已经下降非常明显，甚至已经丧失，这时只能借助于长期的血液透析维持生存，一般每周透析3次，每次4个小时。但是血液透析也有它的缺点，血液透析每次排出的毒素只相当于正常肾脏的1\/10左右。也就是大部分毒素仍然蓄积在身体里，对身体各脏器造成损伤，这样就会影响到患者的生存寿命。尿毒症透析患者大约能活10年左右，但每个透析中心由于透析水平不一样，患者的生存寿命也有一定的差别。需要强调一点，血液透析只是血液净化的一种方式。除此之外，还有血液灌流、血液滤过等。如果患者采用复合式的血液净化方式，比如血液透析、血液灌流和血液滤过联合在一起，对毒素的清除就比较充分，生存时间相对就会延长。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/04收听(66356)
尿毒症，指肾脏功能衰竭。人体肾脏的主要功能为排毒、排水以及分泌激素。当肾脏功能不足10%时，考... 喻业安│武汉市第三医院 2023/08/09播放(76918)
尿毒症，指肾脏功能衰竭。人体肾脏的主要功能为排毒、排水以及分泌激素。当肾脏功能不足10%时，考...
喻业安│武汉市第三医院
2023/08/09播放(76918)
"尿毒症患者肾功能已经损失90%以上，甚至很多患者肾功能已经损失100%。由于肾脏不可再生，所以这样的患者肾脏不能充分行使它的功能，出现一系列的并发症，需要通过透析或者肾移植来存活。透析分成两种形式：一种是血液透析；另外一种是腹膜透析。血液透析的方法是通过大的血管把患者体内的血液引流出来，通过透析器与透析液进行物质交换，能够把血液中的代谢废物以及多余的水分排泄出去，达到身体内内环境稳定的治疗价值。腹膜透析是将腹膜透析置入腹腔，向腹腔内灌入腹透液，利用腹腔内的毛细血管的半通透性的作用，毛细血管中的代谢废物就能够弥散入腹透液中，从而达到维持患者内环境稳定的目的。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/02/12收听(88812)
尿毒症透析可分为血液透析和腹膜透析，血液透析主要是在医院进行操作的，而腹膜透析是患者在家里自行进行操作的。血液透析的患者一般每周要到医院来透析2-3次，每次透析的时间大概在3.5-4个小时左右，患者一般进入到透析室以后，躺在床位上由护士来进行操作。护士将患者的血液引流出体外以后经过透析器交换，清除毒素以后将干净的血液重新输回到原体内，称之为血液透析。血液透析的患者在透析的过程中，可能会出现低血糖、低血压、高血压的情况，建议患者每个小时都要进行一次血压的监测，同时建议患者在血液透析的过程可以适当的进食食物来提高自己的血糖。腹膜透析的患者一般在家自己进行操作，每天大概做4袋腹透液，每袋腹透液灌入腹腔内大概留腹4个小时以后，再将腹透液重新放出体外，这样就达到排毒的效果。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/11收听(21976)
关于尿毒症何时开始透析治疗，目前普遍认为在CKD4期，即肾小球滤过率在30ml/分钟左右，可对... 曾巧│南宁市第一人民医院 2023/01/29播放(81194)
关于尿毒症何时开始透析治疗，目前普遍认为在CKD4期，即肾小球滤过率在30ml/分钟左右，可对...
曾巧│南宁市第一人民医院
2023/01/29播放(81194)
尿毒症病人进行透析的目的，就是应用透析技术，将机体和肾脏不能排除的毒素和水分排出体外，从而维持... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/05播放(37642)
尿毒症病人进行透析的目的，就是应用透析技术，将机体和肾脏不能排除的毒素和水分排出体外，从而维持...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/05播放(37642)
"肾脏的主要功能在于排出体内的多余水分和机体代谢所产生的毒素，此外肾脏还有一定的内分泌功能，当机体的肾脏功能处于衰竭状态，也就是尿毒症的阶段时，导致机体内的多余水分和毒素无法排出，进而导致机体出现水中毒和酸碱失衡、离子紊乱等相关的并发症。在尿毒症阶段因为患者的水分无法有效的排出，导致机体出现周身的水肿，胸腹腔的积液，心脏功能的恶化，肺水肿等相关的病情。与此同时因为尿液和毒素无法代谢和排出，导致机体出现离子紊乱、酸碱失衡，进而造成相应的临床症状，给予尿毒症患者有效的透析治疗，可以清除机体内多余的水分，纠正患者的酸碱失衡和离子紊乱。所以对于尿毒症患者应该给予相应的透析治疗，此外尿毒症患者的治疗方法除了给予肾脏替代治疗外，还可以进行肾脏的移植治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/11/20收听(94292)
尿毒症简单的说法就是肾脏不工作了，不正常的产生尿液，所以不光是尿不出来，尿里所含的毒素也都尿不... 张丽红│河北医科大学第一医院 2023/02/01播放(84308)
尿毒症简单的说法就是肾脏不工作了，不正常的产生尿液，所以不光是尿不出来，尿里所含的毒素也都尿不...
张丽红│河北医科大学第一医院
2023/02/01播放(84308)
尿毒症病人透析的目的是为了把体内多余的水和代谢废物排出去。尿毒症病人主要症状是体内的水和毒素排... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/05播放(97922)
尿毒症病人透析的目的是为了把体内多余的水和代谢废物排出去。尿毒症病人主要症状是体内的水和毒素排...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/05播放(97922)
尿毒症患者透析治疗，首先判断适应症，评估患者凝血情况，再制定透析方案，通过血液透析，把患者的血... 何志红│宜春市人民医院 2023/11/13播放(93842)
尿毒症患者透析治疗，首先判断适应症，评估患者凝血情况，再制定透析方案，通过血液透析，把患者的血...
何志红│宜春市人民医院
2023/11/13播放(93842)
"肾炎多少年到尿毒症？每个人因人而异，有的人可能小时候就有肾炎但是几十年以后肾功能仍比较稳定，并不能发展到尿毒症，也有的肾炎患者可能在数年之内就会发展到尿毒症，所以每个人的情况不一样。肾炎发展到尿毒症的快慢与哪些因素有关系？第一个，与患者的病理类型有关系，肾炎可分为系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化以及膜性肾病等类型。膜性肾病相对发展的较慢，而系膜毛细血管性肾小球肾炎的患者可能病情发展得较快。第二个，与患者是否及时就诊配合医生的治疗有关系，有的患者得了肾炎以后不重视也不到医院来看，可能病情就会随时出现变化而自己并不知道。第三个，与患者是否平时注意保护肾脏有关系，有的人可能听信偏方、偏药或者乱吃药，都会导致肾炎的加重，平时要注意休息，避免劳累。"
2018/11/29收听(10978)
肾功能不全进展为尿毒症的时间，与病理类型、病情的严重程度以及治疗情况有关，不可一概而论。肾功能不全有急性和慢性之分，主要症状是水肿、高血压、蛋白尿等。如果...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(4161)
"肾炎到尿毒症要多少年，一个就是看肾炎是不是确定是慢性的，发现的早晚。如果是慢性肾炎，长期的蛋白尿，一直量比较大，就是大量蛋白尿一直是3g以上的，这个可能进展到尿毒症的时间就相对要短。如果蛋白尿控制的可以，有的是隐性或者一个+，这个一般有的好几十年，也不会转成慢性尿毒症。还有就是看血压控制情况，如果说血压一直偏高，血压控制的不太好，这个也有可能进展到尿毒症的时间要短一点。有的短的话有1年左右的，也有5-6年不等，根据个人的情况，看具体的情况是什么样子的。大部分的肾炎进展到尿毒症，如果不是肾炎发现得很晚，一般都要10年左右的时间，但是如果发现的晚，也有一发现肾炎同时发现尿毒症的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(93702)
肾炎到尿毒症要多少年，是一个非常深奥的医学问题，也是很多病人困惑的问题，这个问题的答案只有四个... 邹琴│郴州市第一人民医院 2023/05/06播放(92762)
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邹琴│郴州市第一人民医院
2023/05/06播放(92762)
尿毒症患者透析后能活多久，需要根据病情来定。如患者一般状况很好，尤其是年轻心脑血管条件较好的患者，目前临床报道最长可透析四十余年。而对于一些血管条件较差，本身心衰明显或者患有糖尿病、高血压10年以上的患者，血管条件硬化以及血管细，容易出现血管意外，这种情况下部分患者透析不足一年就可以出现猝死，如心肌梗死、脑出血、大面积脑梗死等情况。所以透析患者要评估能活多久，要根据血管条件如心脏条件、脑血管条件及动静脉内瘘或者置管条件决定，而不能单独通过透析这种疾病来确定患者的生存时间。
李伟│泰安市中心医院
2019/01/28收听(41178)
尿毒症是肾脏功能出现衰竭，肾脏主要是排除水分和毒素，如果肾脏出现衰竭，停止工作，体内多余的水分... 陈耀辉│江西省人民医院 2023/04/02播放(50926)
尿毒症是肾脏功能出现衰竭，肾脏主要是排除水分和毒素，如果肾脏出现衰竭，停止工作，体内多余的水分...
陈耀辉│江西省人民医院
2023/04/02播放(50926)
尿毒症透析频次要根据患者病情、残余肾功能以及尿量和一般情况决定。如果初始透析患者尿比较多，残余... 郭东阳│成都医学院第一附属医院 2023/11/10播放(73868)
尿毒症透析频次要根据患者病情、残余肾功能以及尿量和一般情况决定。如果初始透析患者尿比较多，残余...
郭东阳│成都医学院第一附属医院
2023/11/10播放(73868)
"尿毒症透析分为普通透析和特殊透析等各种方式。如果是普通血液透析，每次的费用大概在500-700元之间；如果是血液滤过透析，单次的费用是1300-1800元之间。如果这两种透析方式再去串联血液灌流，需要额外增加800元左右。如果是腹膜透析，大概一天需要做四次腹透液交换，每袋腹透液的售价大概约150元左右。这是没有报销的价格，现在全国各地把尿毒症都纳入特病、大病救助范围，所以报销比例很高，每天的透析费大概在十几元左右。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/12/19收听(90450)
尿毒症人群透析的频次以及时间需要根据具体的病情决定，具体如下...
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/05播放(65276)
"透析包括血液透析和腹膜透析两种，是尿毒症患者进行肾脏替代治疗的两种方法。不同的尿毒症患者由于个人体质不同，以及合并的其他疾病不同，存活时间差别很大。最短的患者，可能因为严重的心律失常、心力衰竭、心肌梗死、脑卒中等，在几天到几个月内去世。存活较长的患者，可能存活10年、20年以上，其中日本存活最久的血液透析患者已经透析40余年。延长尿毒症透析患者存活时间，需要患者严格控制饮食，少吃高磷、高钾食物，控制摄水量。同时配合医生进行规律、充分的透析，积极控制各种并发症，比如肾性高血压、肾性贫血、电解质紊乱等，尽量延长患者的寿命。一般在各种并发症控制的前提下，存活10年以上的患者很多。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/05/21收听(34088)
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