32岁女性同房时“阴吹”,竟是阴道松弛惹的祸!

2023-12-04 09:05阅读:53249

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者顺产6个月后,与爱人同房过程中阴道发出像放屁一样的声音,感觉像冒泡,清洗外阴时能摸到赘肉。完善妇科检查、阴道分泌物检查、妇科彩超检查均无明显异常,患者产后进行了盆底肌功能测定,诊断为盆底功能障碍(阴道松弛伴有阴道轻度脱垂),考虑是盆底功能障碍使阴道肌肉松弛,从而导致阴吹。指导患者进行盆底功能康复训练后,阴吹现象明显好转。


【基本信息】女、32岁

【疾病类型】阴吹 

【就诊医院】北大荒集团总医院

【就诊时间】2021年09月

【治疗方案】盆底功能训练(低频脉冲电刺激+Kegel训练)+提肛训练

【治疗周期】门诊治疗2个月 

【治疗效果】阴吹现象好转直至消失


一、初次面诊

门诊来了一个产后6个月的患者,很不好意思地和我说,最近和爱人同房过程中总是出现奇怪的声音,噗呲噗呲的,像放屁,甚至走路、抱孩子时也会出现下体冒泡的感觉,给患者完善了妇科检查、阴道分泌物检测、妇科彩超、盆底功能评定。妇科检查打开窥器很轻松,可见阴道前壁少部分阴道壁聚集坠下,少量分泌物,无异味,子宫及双附件区无压痛。分泌物常规、妇科彩超未见明显异常。盆底功能评定显示盆底功能障碍松弛型。考虑是孕期盆底肌长时间受压、顺产对盆底肌过度拉伸,使阴道壁松弛伴脱垂,从而导致阴吹。


初次面诊1.jpg

初次面诊2.jpeg


二、治疗经过

患者比较担心盆底功能障碍导致的阴吹能不能治好,因为不仅影响日常工作和生活,还影响心情。我耐心解释,这种症状是可以改善甚至消失的,预后较好,不要过于担心。随后患者开始在门诊进行盆底功能康复训练,包括低频脉冲电刺激,隔日1次Kegel训练,并且告知患者进行收缩肛门训练。门诊治疗2个月,患者阴吹现象明显好转,日常生活中下体未再出现异常的声音和感觉。


三、治疗效果

在进行治疗之前,患者阴吹症状明显,已经对日常生活造成影响。在坚持2个月的低频脉冲电刺激+Kegel训练,持续肛门括约肌收缩锻炼后,症状已经明显改善,日常生活中出现的下体冒泡的感觉渐渐减少直至消失,同房过程中也未出现阴吹现象。生活质量提高了,患者的心情也愉悦了,生活渐渐的恢复了正常状态。


四、注意事项

患者经过一段时间的治疗和锻炼,盆底功能障碍逐渐好转,阴吹现象逐渐消失,作为主治医师真心替患者感到高兴。建议患者平时加强锻炼,适当运动,提高肌肉收缩功能,继续进行肛门括约肌及盆底肌肉训练(收缩肛门动作)每天2次,早晚各一次,一次10分钟。注意保持正常体重,不要过度肥胖,调节饮食,可以多吃水果及蔬菜,避免便秘,必要时可以使用通便药物,以免便秘严重增加腹压,导致盆底功能障碍。工作和生活中也要避免腹压加大的动作,如提拉重物。


五、个人感悟

盆底功能障碍表现为阴道松弛、漏尿、阴吹,严重的可能导致子宫、膀胱、直肠脱垂等。女性在产后容易出现盆底功能障碍,从而导致漏尿、阴吹等现象,因此建议女性产后一定要检查盆底功能是否正常。无论是顺产还是剖宫产,一般产后42天复查时均建议进行盆底功能评定。如果发现存在盆底功能障碍,可进行相关的盆底肌康复训练,预后较好。女性不要忽视这个问题,也不要不好意思,如果病情严重,治疗不及时,后期可能需要手术修补,会给患者带来更多的痛苦和花费。

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