肌酐350能控制了吗

2023-06-27 01:13阅读:

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肌酐350μmmol/L通常指血肌酐,血肌酐正常值标准为44-133μmmol/L,血肌酐达到350μmmol/L,提示存在肾功能损伤,如果是急性肾功能不全、急性肾衰竭所致的损伤可以控制,如果是慢性肾病所致无法完全控制。

一、可以控制:

1、急性肾功能不全:急性肾功能不全的因素分为肾前性、肾性和肾后性因素。尤其是肾前和肾后性因素,导致肾脏灌注不足或者是尿路梗阻,肾前和肾后的原因给予积极去除之后,病人肾脏功能可以完全恢复,血肌酐350μmmol/L能得到控制,通常越早治疗效果越好;

2、急性肾衰竭:急性肾衰竭由于肾脏灌注不足,或者是尿路梗阻造成严重的肾功能损伤。需要积极寻找原因加以治疗,去除病因之后,大部分病人的血肌酐会有所回落,甚至可以完全恢复正常,血肌酐350μmmol/L能得到控制。

二、无法控制:

如果病人是慢性肾病,例如慢性肾功能不全,病情缓慢进展,肾小球会出现硬化,肾间质出现纤维化和肾小管萎缩,甚至出现肾衰竭的症状,均属于不可逆性病变。因此即使去除病因,血肌酐也无法恢复至正常,只能控制各项并发症、合并症,延缓病情进展。

肌酐350μmmol/L,除了遵医嘱进行针对性治疗,日常生活还应保护好肾脏,注意饮食干净卫生,不吃辛辣刺激的食物,保证充足的休息,避免劳累,禁烟酒,防止发生感染、腹泻等加重肾损伤,使血肌酐进一步升高。

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"肌酐200μmol\/L控制得好,有些病人可能能坚持20年以上才会达到尿毒症。如果控制不好,有些人可能会在短短几年内会发展到尿毒症。肌酐200μmol\/L对于大多数肾脏病的病人来说,都算是比较关键的时期,此时肾小球滤过率基本上是在30-50mL\/min的样子,这种情况一般处于CKD3期。CKD在临床中是指慢性肾脏病,CKD3期是一个承上启下的时期,这一时期可以寻找肾功能不好的原因,有些病人甚至可以给予对应治疗,甚至是包括激素、免疫制剂的治疗等等。病人也逐渐出现了肾功能不好的并发症,像早期的并发症包括肚子胀、不想吃东西、恶心、呕吐等等消化系统的并发症,有些已经开始出现了贫血、酸中毒、电解质紊乱。这一时期除了针对病因进行治疗以外,还要紧紧的盯住病人的并发症,针对并发症的治疗主要目的是维持内环境稳定,这样对于肾功能减退的影响最大。只要能把内环境给维持好,肾功能减退的速度就会比较慢,甚至可以维持到20年,甚至30年不发展到尿毒症,但是如果这一时期做得不好,有些病人可能会迅速出现肾功能减退。一旦肌酐升高到350μmol\/L以上,就相当于是出现了一个拐点,病人的肌酐可能在短短数月内就达到尿毒症的情况,所以对于肌酐200μmol\/L多,要给予积极治疗,可以有效控制肾功能的进展。"

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