北京大学人民医院
肾内科
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肾区叩击部位在背部,位于胸椎和第十二肋骨的交叉区域。肾区叩击具体方法是患者取坐位、站位、或者侧卧位,操作者将左手手掌平放在胸椎和第十二肋骨的交叉区域,右手握拳,然后叩击左手的手背。
如果这时候病人出现叩击时的疼痛,说明肾区叩击痛阳性,提示可能存在肾脏或者泌尿系统相关疾病问题。此时往往见于泌尿系统感染性的疾病,如泌尿系感染、肾盂肾炎。另外还有些外科疾病也有可能出现肾区叩击痛阳性,如泌尿系统结石。
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"肾脏分布在腰部两侧,在体表的投影就是肾区,肾区有四个界限,上线、下线、内线、外线,上线是第11胸椎,而下线就是第3腰椎,内线就是后正中线旁开2.5cm,而外线就是后正中线旁开7.5cm,这就是肾脏在肾体表面的投影,称为肾区。如果肾脏出现了异常,可以表现为肾区的异常,但是如果肾区出现异常,有可能是肾,也有可能是肾区的皮肤、肌肉、骨骼出现病变,需要根据病史、临床表现、症状、实验室检查,或者相应的影像学检查来进行鉴别诊断,不同的疾病治疗方式不一样。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(27710)
肾区一般是指正常人的肾脏所在的位置,位于脊柱两侧后正中线旁开2.5-7.5cm之间。而肾区的上限是第一腰椎,下限是第三腰椎或者第四腰椎,大体范围就是在这个位置。当然不排除某些情况下,肾脏位置偏高或者肾脏位置偏低的人的肾区位置,如果想确定肾脏的具体位置,需要做泌尿系统彩超或者肾脏CT来进行确认。肾脏的大小正常人长径是10-12cm,宽径是5-6cm,厚度是3-4cm,这是正常人的肾脏大小,不排除某些体型比较巨大的人或者体型比较小的人的肾脏出现了个体差异,只要尿中没有任何异常,血液中的肾功能没有任何异常,就属于正常人,不需要特别的关注。
2020/06/28收听(19396)
"肾区是位于两侧的肋缘下的部位,肾区疼原因很多,第一个,首先得排除一下腰肌劳损和腰椎间盘突出导致疼痛,这两个很容易和肾脏病的疼痛混淆,如果是单纯的肾脏问题,疼痛的原因是不是肾盂肾炎导致的,这是比较常见的感染导致的疼痛,同时会伴有全身发烧、尿频、尿急、尿痛,这种既往抗感染治疗后会好转;第二个,肾区疼痛是结石。肾结石或者是输尿管上段结石,这种疼痛会伴有呕吐和绞痛的症状,也是比较好区分,通过泌尿系彩超就可以发现;第三种,肾脏急性疾病,比如急性间质性肾炎导致的肾脏增大,肾脏牵拉被膜导致疼痛,这种疼痛会比较剧烈,同时伴有呕吐和血尿;第四种,就是慢性肾脏病导致的隐痛,比如说慢性肾炎,慢性肾衰导致的疼痛,通过复查肾功能、尿常规等情况可以发现。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/02收听(21286)
"乳突区的部位是从颞骨乳突部里面突出的圆锥形,体表可以触及位于外耳道的后面和茎突的外面。颞骨乳突部为颞骨的组成成分之一 ,位于颞骨的后部。颞骨乳突部内有许多含气的小腔隙称为乳突气房,乳突气房通过鼓窦与中耳鼓室相通。乳突区包含颅外面颞骨后下方,外耳门后方的肥厚骨突起,骨面上发出的比较大的突起称为乳突。乳突是从颞骨乳突部底面发出的突起,形状是大致锥形或者圆锥形的,乳突外面粗糙,附着有肌肉,乳突大小不一,乳突在出生后形成。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/16收听(24596)
"吸痰听诊的准确部位主要在胸部,有六个听诊点,从上往下分别是人体胸部锁骨中线与第二肋骨、第四肋骨相交处,腋中线与第六肋骨、第七肋骨相交处,左右两肺对称,对应的分别是肺尖、肺门及肺底。吸痰是护理操作,采取负压原理吸取气道分泌物,清理及疏通呼吸道以改善呼吸功能,避免因痰堵塞气管引发呼吸困难、呼吸衰竭。吸痰操作前在听诊点可以闻及喉鸣音或痰鸣音,其操作动作应温柔,负压不宜过大以免损失气管黏膜引起气管出血而加重病情。吸痰时应保持气管湿润及平卧位置,否则容易导致痰液或异物难以吸出,在其过程中应密切观察患者的呼吸情况。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/05收听(29756)
肝区叩击痛是体格检查当中出现的一种体征,临床意义主要包括以下几种:1、往往在急性肝炎或者慢性肝炎急性期,会出现叩击痛。2、像脂肪肝等肝脏比较大的,包括非酒精性脂肪肝或者酒精性脂肪肝,都会出现肝区的叩击痛。3、肝癌,肝癌长大以后肝脏也是增大的,叩击痛也比较明显。如何减轻或止住叩击痛,要针对以上各种原因,去除这些原因,叩击痛自然就消失了,包括保肝治疗,治疗脂肪肝使肝脏回缩,叩击痛就消失了。肝癌病人需要手术,需要介入,要及时治疗,药物治疗可以采用中西医结合的办法来治疗疼痛。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2020/02/26收听(25096)
肾脏一般都在人体的后腰部,腹膜后的位置,当人坐下后,能够摸到自己肋骨下、骨盆以上的位置,就是肾...
何强│浙江省人民医院
2023/04/08播放(86666)
"肾在人的后腰部,脊柱两侧靠近最下面一条肋骨的位置。肾脏和身体内的其它脏器,比如心脏、肺脏、肝脏等一样,是人体内的重要脏器,在维持生命的过程中起非常大的作用。肾脏和肺脏一样都是有两个,心脏和肝脏都是有一个。肾脏的位置在后腰部脊柱两侧,靠近最下面一条肋骨的位置,这个部位叫做肾区,如果这个部位出现了疼痛,考虑有可能是肾脏的疾病,比如急性肾盂肾炎、肾积水、急性肾小球肾炎等等。肾脏在人体主要的功能很像过滤器,主要是过滤水分,形成尿液,过滤毒素随着尿液排出。如果肾脏功能不好,毒素和水分不能排出,患者就会出现恶心、呕吐、胸闷、憋气、水肿等一系列的症状,称之为慢性肾衰竭,严重的患者会达到尿毒症。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/30收听(97596)
肝区往往也是指肝脏的解剖位置,肝脏位于人体中的腹部位置,是在右侧的横隔膜下面胃的上方,也就是指腹部右上腹,右侧肋季区。肝脏分为右肝和左肝,肝右叶及左内叶位于右上腹,肝脏左外叶位于左上腹,基本上肝脏横跨于上腹部,胃的上方,所以往往肝区不适也是指肝脏的一个区域出现了不适,应当注意检查肝脏。所以,肝脏的位置位于右上腹在膈肌的下面,肋骨的深面。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/12收听(28554)
肾区一般是在脊柱的两侧,另外它的上下的位置,大概是在胸12和腰3椎体之间的大致位置,这是肾区的...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(49397)
"正常情况下肾脏在体表是摸不到的,但是在肾脏所在位置相应的体表可以辅助定位肾脏的位置,间接帮助医生明确肾脏疾病。肾脏大概在第二腰椎附近的水平,在腰肌的前边,左右各一个,因此在这个位置有叩痛的话,提示肾脏存在炎症、出血或梗阻等疾病,患者需要进一步做泌尿系统的彩超、尿常规等明确病因。这时最好去正规的医院去找肾脏内科或泌尿外科医生帮助,医生会根据既往病史、症状、体征 ,结合必要的检查结果来综合分析病情,得出一个专业的意见或建议。总之,发现有身体异常的时候最好去正规医院就诊,有些疾病如果做到早发现、早诊断、早治疗,最终的预后是完全不一样的。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(18556)
"肾区是指的肾脏投影在背部体表表面的位置,因为左右两侧的肾脏大部分是在肋骨内侧,所以露在肋骨外面的主要是指第12肋和脊柱的交角区域,一般称之为肾区。"
张聪│中日友好医院
2017/07/11收听(28032)
"肝区叩击痛实际上是在肝脏叩诊时,患者出现比较明显的疼痛症状。此时,多以间接叩诊法也就是检查者一手的中指第一和第二指节作为叩诊板,另一手的中指指端作为叩诊锤,以垂直的方向叩击于扳指上,以上对于诊断肝炎,肝脓肿等疾病具有一定的价值。而膈下脓肿等肝脏以外的疾病,也有可能引起肝区叩击痛的症状,肝区叩诊是沿着右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线由肺区向下,也就是腹部进行叩诊。叩诊时用力适当,不要过轻或者过重,如果在出现肝区叩击痛的同时合并有肝浊音界的扩大,应当考虑肝脓肿、肝炎、原发性肝癌的可能。而如果出现肝区叩击痛的同时合并有肝浊音界缩小,应当考虑急性肝坏死、肝硬化的情况。膈下脓肿虽然有可能出现肝区叩击痛,但是由于肺下移和膈肌的升高,肝脏的浊音界扩大,但是并不是由于肝脏增大所导致,应当注意。临床上可以通过相关的查体,也就是肝区叩击痛对疾病做出初步的诊断。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/16收听(47950)
冠状沟是男性阴茎中的部位,正常男性阴茎最前面是龟头,龟头往后是包皮,如果包皮过长可能看不见龟头...
何峰│北京积水潭医院
2023/10/24播放(72878)
阑尾炎指阑尾发炎,而阑尾的部位在右下腹,因此一般阑尾炎发作的部位是右下腹。如果是镜像人患者,其...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/17播放(50130)
"脑干位于颅后窝的前部,通俗的讲就是后脑勺的部位,上接间脑、下连着脊髓、背面与小脑连接着。脑干由延髓、脑桥和中脑三个部分组成。脑干又称为脑子主干,是人体的第一生命体征中枢。脑干的功能区集中,所有的感觉纤维、运动纤维,还有管意识的网状结构均从脑干通过。另外脑干的地方,还管着人的心血管的运动中枢和呼吸中枢等。所以脑干的病灶不大,临床上症状往往也比较突出。若脑干的横贯性的损害或者是延髓梗死,容易危及到患者的生命。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/09收听(12134)
股骨头坏死的部位主要是髋关节,即大腿根部部位,髋关节主要由髋骨、股骨头,以及周围的关节囊所构成...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/04/24播放(46773)
从大的解剖来讲,
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/05/18播放(43968)
电除颤是终止室颤,挽救生命最主要的措施之一,除颤每延迟一分钟,除颤的成功率要下降7%-10%。除颤的部位是在心底以及心尖部,心底部是指胸骨右缘第2-3肋间,心尖部则是在左侧腋前线与左侧第5肋间的交点处。首次除颤一般要选择能量,为双相200J,除颤时要注意观察患者的心电活动,每次除颤后评价患者的反应、心电活动,必要时要联合心肺复苏以及其他高级生命技术支持,比如应用肾上腺素等。对于由于电解质紊乱、严重急性期心肌炎,以及有栓塞高风险的患者,或者窦房结、房室结功能不良的患者,要谨慎除颤。除颤时电极板要紧贴患者皮肤,涂好导电糊,以增加导电,预防皮肤灼伤。
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/08/19收听(15780)
"心绞痛发作时,典型的部位一般在心前区或胸骨上段,面积约一个拳头大小,不会表现为硬币大小的一个点。有时疼痛会向背部、左肩部放射,有些严重的患者疼痛会放射到上肢内侧,甚至是无名指或小指的指尖处。另外,有一些特殊类型的心绞痛,位置表现的不是那么典型,对于有下壁心肌缺血的患者,可能表现为胃痛、食欲不振、恶心等。对于冠状动脉病变位置比较高的患者,可能表现为颈部的紧束感,或者下颌部的疼痛甚至是牙痛,使一些患者误认为是胃痛或者是牙痛,而按照胃痛或者牙痛去处理,延误病情。"
师常喜│银川市中医医院
2020/03/16收听(94090)
湖北省中西医结合医院 温暖
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