北京大学人民医院
肾内科
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人体的血肌酐是肾功能的一项指标,像去医院做肾功能的检查,很关键的一个指标就是血肌酐。血肌酐可以由内源性的肌酐和外源性的肌酐两个部分组成,具体如下:
1、内源性的肌酐:也就是机体自身产生的肌酐,主要是来源于肌肉,是肌肉代谢的一个产物。所以有些人如果运动量比较大,肌肉含量比较高的时候,血肌酐的水平可能相对就偏高一些;
2、外源性的肌酐:是指人体所进食的一些食物,在体内代谢而产生的代谢物;
3、临床意义:由于血液中的肌酐主要是通过肾脏排出体外,所以当肾脏功能出现障碍的时候,它的排泄会出现障碍,血里的肌酐水平会升高。血肌酐的水平在一定的程度上反映肾脏的功能情况,所以在临床上,它是比较常用的诊断肾脏疾病的一个很重要的指标。对一些肾脏相关的疾病,像各种肾炎、肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等各项相关的疾病,它是一个很重要的检测指标,可以评估肾脏功能的情况,
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肌酐是人体肌肉组织的代谢产物,肌肉组织的肌酸经过非酶脱水变成肌酐,通过肾小球经过尿液排出体外。... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/31播放(70470)
肌酐是人体肌肉组织的代谢产物,肌肉组织的肌酸经过非酶脱水变成肌酐,通过肾小球经过尿液排出体外。...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/31播放(70470)
血清中的肌酐是蛋白质代谢的产物,反映了肾脏功能,如果一个人血清肌酐升高说明肾脏可能出现了问题。正常人的血清肌酐维持在一个比较正常的范围之内,男性是53-106μmol/L,女性是44.2-88.4μmol/L,如果超过了这个值的上限,说明肾脏可能出现了问题。但是排除肾脏出现问题以前,有一种情况比较特殊,就是肌肉含量多的人,健身的人或者摄入外源性蛋白质多的人,血中的肌酐可能稍微高于正常值的上限,排除了这种情况,血中的肌酐升高说明肾脏排毒功能出现了问题。当然,这种肾脏排毒功能异常是由于肾脏本身的病变造成的,还是由于机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害,需要根据血液、尿液、影像学以及其他的化验室检查来进行鉴别诊断。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/12/16收听(89910)
"肌酐200μmol\/L说明病人的肾功能出现轻到中度的下降,肌酐的正常值每一个医院都不一样,常见的医院正常值上限为97-133μmol\/L,甚至有些医院肌酐的正常值上限在70-80μmol\/L。男性肌酐的正常值一般是50-110μmol\/L,女性是40-100μmol\/L。肌酐升高超过了200μmol\/L,说明患者已经出现了慢性肾功能不全,或者因为急性原因导致急性肾损伤。此时要根据肌酐升高的原因,给予患者相应的治疗,对于缓解肾功能不全,以及对其他肾脏病的治疗也有一定帮助。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/28收听(82712)
"正常人血中的肌酐是蛋白质代谢的产物,保持在一个正常的水平。男性是53-106μmol\/L,女性在44.2-88.4μmol\/L。题目所述的肌酐是99μmol\/L,如果对于男性来说是个正常人,如果对于女性,有可能就高于正常值的上限,说明肾脏可能出现问题。如果对于男性来说,99μmol\/L的肌酐正常,不需要特别的关注。如果对于女性来说,99μmol\/L就高于正常人上限,有可能是以下几种原因造成:第一、外源性蛋白质摄入过多,使血清中的肌酐一过性的升高,当恢复正常饮食以后,血清中的肌酐会恢复到正常范围之内。第二、肌酐出现异常,这种肌酐的异常由于肾脏排泄异常造成。肾脏排泄异常有急性的也有慢性,急性的和慢性的都要排除继发性因素的存在。"
2023/07/09收听(34644)
尿肌酐就是从尿液中检测到的肌酐。对于血肌酐我们比较熟悉,血肌酐是肌肉代谢的产物,由于它经过肾脏滤过,不经过肾脏重吸收和分泌,所以是用来评估肾功能的一个比较理想的指标。当血肌酐从肾脏滤过去以后,在尿液中就能够检测到,检测到的肌酐,就称为尿肌酐。尿肌酐升高,一般和肌肉代谢增强有非常大的关系。比如患者在查尿肌酐之前曾有过踢足球、打篮球或者跑步等剧烈的运动,或者由于感染存在发热,或者在饥饿状态下查尿肌酐,都可能导致尿肌酐的升高。而尿肌酐降低一般见于肌肉萎缩或者存在肾功能衰竭,肌肉萎缩产生的肌酐就会减少,而肾功能衰竭以后,肾脏的滤毒能力就会下降,产生的尿肌酐也会减少。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/17收听(35130)
在生化检查当中,有一项化验指标是血肌酐。血肌酐是生化检查当中相对比较重要的指标,因为反映了肾小... 徐大民│北京大学第一医院 2023/02/25播放(93862)
在生化检查当中,有一项化验指标是血肌酐。血肌酐是生化检查当中相对比较重要的指标,因为反映了肾小...
徐大民│北京大学第一医院
2023/02/25播放(93862)
"肌酐指标高,一般指的是血清中肌酐水平升高,肌酐是身体内代谢废物,正常的情况下应该溶解在尿液中排出体外,维持血液中较低的血肌酐的水平。实际上经过肾脏排泄出身体的代谢废物有100多种,肌酐只是一种代表。如果血液中肌酐水平升高,往往意味着肾脏排泄代谢废物能力下降,也就是通常所说的肾功能衰竭,血肌酐水平越高,代表肾衰竭程度越为严重。不过肌酐也可能受到患者肌肉含量多少、代谢是否旺盛、近期有无大量进食荤菜等因素影响。所以临床上判断患者肾功能,选择肾小球滤过率指标更为准确。"
周琪│马鞍山市人民医院
2023/11/21收听(93296)
"肾功能检查出现肌酐偏高,说明肾功能受到损伤。肌酐升高的幅度越大,代表肾损伤越严重,当肌酐超过707μmol\/L的时候,说明肾脏疾病发展到了尿毒症,这个阶段需要开始肾脏替代治疗,比如血液透析或者腹膜透析。肾脏疾病的评估除了检查肾功能以外,还需要检查尿常规、肾脏彩超等项目,因为在很多肾脏疾病早期,首先表现为尿检异常,会出现尿蛋白、尿潜血阳性,在这个阶段通过积极的治疗,能够有效预防病情恶化,在治疗过程中注意监测病情变化,根据相关的检测结果调整治疗方案,日常生活方面注意不能熬夜及过度劳累。"
李方晓│开封市中心医院
2023/06/03收听(42520)
"肌酐比值法是指尿蛋白与肌酐的比值,通常用于尿微量白蛋白的测定,具体情况如下:1、蛋白尿,定义为24小时尿白蛋白排泄超过150mg,或者尿蛋白与肌酐的比值大于200mg\/g。2、白蛋白尿,定义为尿白蛋白与肌酐的比值,男性大于250mg\/g,女性大于355mg\/g。3、微量白蛋白尿,定义为24小时尿白蛋白排泄30-299mg,或者尿白蛋白排泄20-199μg\/min,也可以是尿白蛋白与肌酐的比值,男性17-255mg\/g,女性25-355mg\/g。通常微量白蛋白尿的出现是判断肾早损比较敏感的指标,用于糖尿病、高血压等发现早期肾损伤时。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/02/01收听(27568)
"尿蛋白\/尿肌酐的意思就是尿液中尿蛋白与尿肌酐的比值,检查方法是通过留24小时的尿液测量出尿蛋白和肌酐的含量。这是目前临床上更加理想的定量和定性诊断蛋白尿以及随访复查的指标,具有快速、简便、精确的特点,正常成年人范围是小于0.10-0.20。因此健康人群的尿液中不含或者仅有极少数的蛋白质,而尿液中的肌酐也是在一定范围内波动的,在7-18mmol\/d之间。尿蛋白与尿肌酐比值的改变预示着机体发生了蛋白尿,并且当机体处于某一个疾病状态时,其比值波动小。比值结果与24小时尿蛋白有一定的相关性,故可以准确预测未来24小时尿蛋白的排出量,有助于评估治疗结果和预后。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/11/01收听(37444)
"肾功能检查肌酐偏高,一般有两种情况,第一种是急性肾功能衰竭;第二种是慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭是指各种原因所导致的肾脏功能在短时间内急剧下降,所出现的少尿、氮质血症、水电解质代谢紊乱。其中以急性肾小管坏死较为常见,需要及时的进行对症的治疗,一般是可以恢复正常的,不需要长期的治疗。如果是慢性肾功能衰竭,则需要长期的治疗,而且治疗起来比较复杂。可以使用降肌酐的中成药物,如尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊、肾衰宁等,一般治疗效果比较好,可以延缓肾功能衰竭。但是疗程比较长,很容易导致肾功能积极的恶化,进入到尿毒症期。如果进入到尿毒症期,则需要采取肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析、肾移植,一般生活质量比较差,治疗起来比较麻烦,容易引起心脑血管疾病的并发症。"
李罗德│景德镇市中医医院
2023/12/25收听(52036)
肌酐酶法指的是应用肌酐酶催化的方法,来检测病人血中的肌酐值。肌酐检测以前是用苦味酸法,主要是进... 马强│中国人民解放军总医院 2024/01/04播放(38741)
肌酐酶法指的是应用肌酐酶催化的方法,来检测病人血中的肌酐值。肌酐检测以前是用苦味酸法,主要是进...
2024/01/04播放(38741)
血液肌酐即血肌酐,正常的血肌酐值,男性一般是50-110μmol/L,女性一般是40-100μ... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/11播放(41545)
血液肌酐即血肌酐,正常的血肌酐值,男性一般是50-110μmol/L,女性一般是40-100μ...
2023/06/11播放(41545)
"肌酐酶法是用肌酐酶催化肌酐后,据其水解物的测定来测定血肌酐值的方法。由于酶是在活细胞内产生的一种蛋白质,在细胞内或分泌到细胞外起同样的催化作用。酶是生物体进行新陈代谢必不可少的物质,虽然酶法成本高,但由于酶相对特异性好,目前多采用酶法测定血肌酐值。由于医院的不同、试剂的不同、测定仪器的不同,故测定血肌酐值参考值范围也不同。因此,检查血肌酐值的正常与否及其前后对照,要在同一个医院进行测定与比较。"
霍亚平│山西省中医院
2023/10/13收听(81326)
血尿素氮和肌酐是肾功能的两个重要指标。肌酐是肌肉在体内的代谢产物,受饮食干扰相对较少,尿素氮是蛋白质在体内代谢产物,受饮食干扰较大,进食同样的食物,肌酐可以稳定,尿素氮波动较大。尿素氮与肌酐比值正常为10。比值增大见于高分解代谢,如甲亢、皮质醇症、肾前性氮质血症,少尿引起尿素再吸收减少,尿路梗阻等。如果尿素氮肌酐比值降低,往往提示饮食控制太严,特别是肾功能不好通过限制蛋白摄入保护肾单位,但长期低蛋白饮食往往造成身体营养不良,对肾脏也不利。
邱实│北部战区总医院
2023/10/12收听(45912)
"肌酐水平升高,通常见于肾功能不全的病人,当然还需要排除其他因素的干扰,包括病人运动多或者饮食导致的肌酐升高,还有病人应用了某些药物导致肌酐升高等。肌酐是反映肾功能比较经典的指标,不仅能够反映病人肾功能的变化,而且随着肌酐水平的不断升高,也能反映病人肾功能减退的程度。所以,如果出现肌酐水平的升高,往往提示病人可能出现了肾功能不全,还要排除因为产生过多导致肌酐升高的可能,产生过多的原因是以下两个:第一、内源性因素,包括病人活动多、运动多导致;第二、外源性因素,包括病人吃肉比较多等原因导致。除此之外,有些药物像甲氰咪胍之类,会抑制肾小管对肌酐的再分泌,也会导致出现肌酐水平轻度升高。只有排查了其他原因之后,才能诊断病人是慢性肾功能不全导致的肌酐升高。"
2023/11/01收听(51324)
"肌酐是肌肉的一种代谢产物,可以体现体内含氮性代谢产物的产生多少及排泄量,可以间接的反映肾脏排出体内毒素的功能。正常情况下,肌酐小于100μmol\/L,当肌酐数值降低时,体内营养状况均较不良,近期出现减肥或者蛋白摄入减少的情况。如肌酐数值明显高于正常,考虑肾功能衰竭,如肌酐进行性升高,考虑急进性肾炎可能性大。对于临床的疾病诊断及治疗有指导意义,肾功能不全的患者必须定期监测血肌酐及尿肌酐水平。"
李伟│泰安市中心医院
2023/06/08收听(54692)
肌酐在男性的正常值范围是50-110μmol/L,女性是40-100μmol/L;还应注意40... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(32349)
肌酐在男性的正常值范围是50-110μmol/L,女性是40-100μmol/L;还应注意40...
2023/05/31播放(32349)
肌酐是肌肉在体内代谢的产物,血中的肌酐往往是由内源性和外源性组成的。外源性肌酐是指每天进食肉类... 张聪│中日友好医院 2023/05/31播放(60440)
肌酐是肌肉在体内代谢的产物,血中的肌酐往往是由内源性和外源性组成的。外源性肌酐是指每天进食肉类...
张聪│中日友好医院
2023/05/31播放(60440)
"肌酐通常是指血肌酐,血肌酐的正常值在30-110umol\/L之间。如果超过了110umol\/L,就提示肾功能衰竭,预示着肾脏的排毒能力下降。但是导致肾功能衰竭的因素有急性的和慢性的,急性因素所导致的叫做急性肾损伤,常见病因有横纹肌溶解症、结缔组织病等等;导致慢性肾功能衰竭的因素,主要有慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等等。在发现肌酐升高时,要确定是什么因素导致的肾功能衰竭,然后再给予积极的干预。急性肾功能衰竭有可能治愈,而慢性肾功能衰竭可以发展得更慢一些。肌酐降低临床意义不是很大,一般和肌肉含量减少,平时以素食为主,吃的瘦肉比较少,有很大关系,这时候可以多吃瘦肉,平时多参加负重运动,增加肌肉的含量。"
2023/10/09收听(42484)
湖北省中西医结合医院 温暖
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