一小部分风湿热可以自愈，但是如果患者是明确诊断风湿热，建议积极的应用药物治疗。因为风湿热如果累及到心脏，预后就会比较差，早期治疗可以改善这种预后，风湿药患者累及到心脏，有可能患者没有什么自觉症状，只是通过心电图或者心脏彩超，以及抽血化验发现异常情况。
这种亚临床型的心脏炎如果患者早期没有干预，或者是在后期没有进行预防链球菌再感染的治疗，就有可能出现链球菌再次感染，反复发作，最终迁延不愈导致慢性瓣膜性心脏病，或者是慢性心功能衰竭等严重的并发症。而风湿热可以自愈的一般见于风湿性关节炎，主要以关节炎受累为主的患者，关节症状可以自行消失，但患者仍然需要注意二级预防，避免再次出现链球菌感染。
