右位主动脉弓的临床表现主要取决于其伴随的血管异常。单纯右位主动脉弓本身通常不会引起明显的血流动力学改变,因此患者可能没有明显的症状。
然而,当右位主动脉弓伴有左位动脉导管或左位动脉韧带时,血管结构可能与动脉导管、动脉韧带、主动脉弓和肺动脉共同构成血管环。血管环的存在可能对食管和气管产生压迫,从而引起一系列临床症状。
其中,吞咽困难是常见的症状之一,因为食管受到压迫可能导致食物通过受阻。此外,呼吸窘迫和肺部感染也是常见的表现,因为气管受压可能导致呼吸道狭窄,增加呼吸道感染的风险。偶尔,患者还可能出现声音嘶哑的症状,可能是由于喉部神经受压所致。
参考资料:[1]朱晓东.中国医学百科全书:心脏外科学[M].上海科学技术出版社,2018.