许多肺、胸膜和肺外疾病均可引发胸腔积液,根据其发生机制和化学成分的不同,胸腔积液可以分为漏出液、渗出液、血液、脓液等。
1、漏出液:这种类型的胸腔积液通常是因为胸膜毛细血管内静脉压力增高,例如,充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等均可使胸腔毛细血管内静脉压力增高,从而导致胸液形成增多,产生胸腔漏出液。
2、渗出液:当胸膜的通透性增加时,如胸膜炎症、胸膜肿瘤等,会产生胸腔渗出液。
3、血液:血液进入胸膜腔会产生血胸,需要及时治疗。
4、脓液:如淋巴导管阻塞等情况下,会产生脓胸。
5、乳糜液:这种情况通常是因为胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化等产生胸腔渗出液,或者是因为壁层胸膜淋巴引流障碍,如淋巴导管阻塞产生胸腔渗出液。
参考资料:唐华平等主编,临床呼吸系统疾病救治与护理 下,吉林科学技术出版社,2018.03.