2021年11月15日,是第20个世界慢阻肺日,慢性阻塞性肺病简称“慢阻肺”,就是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿,老百姓俗称的“老慢气”,冬季是该疾病的高发季节。吸烟是慢阻肺的主要原因,慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史。而且吸烟时间越长,吸烟数量越大,慢阻肺的发病率也就越高。这也正是慢阻肺中男性患者居多的原因。
如果常年吸烟或吸二手烟,或者冬季在空气质量不佳的时候出现慢性咳嗽、咳白痰、胸闷气短的症状,就应该有所警惕。另外,该病的发病还与反复呼吸道感染、哮喘病史、遗传、年龄等相关。在所有肺部疾病中,慢阻肺称得上是最不动声色的杀手,早期症状并不明显,患者来就诊时,大多已经病情很重,为时已晚。因此建议40岁以上的老烟民,符合活动后气急,或者咳嗽、咯痰三个月以上的任何一条,都应到医院查个肺功能,以尽早排除或发现自己是否患上了慢阻肺。一旦明确是慢阻肺,应立即戒烟以防病情加重。另外,如果有慢性支气管炎病史的患者,咳嗽两年以上、每年咳嗽累计超过3个月,排除其他疾病导致咳嗽后,也应考虑是否患上了慢阻肺。
“心脑血管病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病被世界卫生组织并称为‘四大慢病’,在我国慢阻肺已成为慢病防控的短板。”中国工程院院士、中日医院院长王辰在日前召开的“呼吸专科医联体慢阻肺协作组”成立大会上说,慢阻肺在我国具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的“四高”特点,已成为非常严重的公共卫生问题。者抑制细菌的作用,不能解除支气管痉挛状态。而且支气管哮喘不同于慢性支气管炎,慢性支气管炎在刺激因素消退后气道官腔大小可以恢复到正常大小,而长时间支气管哮喘则会造成官腔狭窄不可逆,因此病情会越来越重。最后,患者的依从性是决定哮喘病疗效好坏的关键因素。改善依从性对哮喘预后的影响远大于改变某种特定治疗。
戒烟:吸烟为疾病的起因及病情加重的主因,因此务必戒烟。保持空气清新:要保证患者居住的环境有清新的空气,避免接触厨房的油烟。预防感冒:慢阻肺患者大部分是中老年人,抵抗力低下,当环境温度下降时,要注意保暖,及时增加衣服,室内温度要保持相对稳定,过冷及过热对患者都不利。避免受凉,不要因受凉而引起感冒。经常锻炼:经常进行体育锻炼对预防慢阻肺有很好的作用,能提高患者的免疫能力,改善呼吸功能。适当的散步、打太极拳对身体有好处,当呼吸困难和疲劳时应休息。急性加重期患者暂不宜进行体育锻炼;另外,锻炼应循序渐进,逐渐增加活动量;气候寒冷时应避免室外活动。