近视多少度导致视网膜脱落-有来医生

闵晓珊
主任医师

中南大学湘雅医院

眼科

近视多少度导致视网膜脱落

2023-06-19 02:00阅读：

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近视达到600度以上，特别是超过1000度以上的近视，易造成视网膜脱落。高度近视又称病理性近视，高度近视的患者眼轴较正常人长，视网膜很薄，周边部会有格子样变或者是视网膜裂孔等病变，如果不及时治疗，液化的玻璃体会从裂孔进入视网膜间导致视网膜脱离。

高度近视眼的患者需要定期6-12个月散瞳检查眼底，特别是眼前出现黑影或者是闪光感时，需及时检查眼底，如果发现格子样变性、裂孔等病变，应及时行激光封闭治疗。高度近视眼的患者，尤其是1000度以上的患者，应避免提重物，避免受外伤，以免发生视网膜脱离。

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近视多少度导致视网膜脱落

近视达到600度以上，特别是超过1000度以上的近视，易造成视网膜脱落。高度近视又称病理性近视，高度近视的患者眼轴较正常人长，视网膜很薄，周边部会有格子样变或者是视网膜裂孔等病变，如果不及时治疗，液化的玻璃体会从裂孔进入视网膜间导致视网膜脱离。高度近视眼的患者需要定期6-12个月散瞳检查眼底，特别是眼前出现黑影或者是闪光感时，需及时检查眼底，如果发现格子样变性、裂孔等病变，应及时行激光封闭治疗。高度近视眼的患者，尤其是1000度以上的患者，应避免提重物，避免受外伤，以免发生视网膜脱离。

语音时长01:21''

敖琳│乌海市人民医院

2023/12/06收听(22956)

近视多少度会导致视网膜脱落

"近视多少度和视网膜脱离没有必然的联系，像高度近视，如果在600度以上的近视，特别是轴性近视，也就是眼轴逐渐增长，这种近视就容易出现视网膜脱离。因为轴性近视的眼轴拉长，巩膜也会跟着拉长，巩膜上相应的视网膜和脉络膜也会逐渐逐渐拉长、变薄，在它变薄的同时，弹性就会降低，随着拉长视网膜会逐渐逐渐萎缩，甚至可能会被拉出一个裂孔，就会引起视网膜脱离。如果不是轴性近视，像角膜曲率性的近视，即使近视到600度、700百度，视网膜是好的，眼轴也是不长的，这种情况下也不会引起视网膜脱离。也有部分视网膜脱离跟遗传有一定关系，有部分人的近视很轻度，在周边视网膜上都会有变性区，变性区就容易出现裂孔，注意出现视网膜脱离。所以总体轴性近视，特别是高度的轴性近视容易引起视网膜脱离。"

语音时长01:37''

汪德海│淮北市人民医院

2023/02/17收听(23378)

近视多少度视网膜会脱落

"近视多少度会引起视网膜脱落，通常二者是没有必然联系的，一般高度近视引起视网膜脱落的风险会大一点，就是600度以上的近视称之为高度近视，这个度数导致眼底的病变或者是视网膜脱离的风险，较低度近视还是会高一点。但不是所有的高度近视都会引起视网膜脱落，也不是所有的视网膜脱落都是高度近视所引起来的，所以近视与视网膜脱落没有必然定量的关系，只是近视眼会增加视网膜脱落的风险。如果是患有近视特别是高度近视的人，应该每年进行一次眼底的检查，来排除眼底变性或者是裂孔，这些问题都是视网膜脱离的前兆问题，如果能够控制变性和裂孔的产生或者是进行干预，能使视网膜脱落的风险会相应降低。"

语音时长01:26''

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2023/01/27收听(42002)

02:29

什么会导致视网膜脱落

眼球有一层膜叫视网膜，是人看东西的视神经的传导膜，膜脱落就会导致失明，视力会下降。视网膜脱落的...

聂红平│北京大学第一医院

2023/12/21播放(62658)

01:55

近视跳绳会导致视网膜脱落吗

一般对中低度近视病人而言，跳绳导致视网膜脱落的发生率非常低，但对于高度近视病人而言，发生率就...

刘小伟│北京协和医院

2023/04/11播放(45526)

近视视网膜脱落怎么办

"视网膜脱离是眼科非常常见的一种眼底疾病，引起视网膜脱离比较常见的原因就是高度近视。对于这种情况，建议一旦发现需要立刻治疗，目前对于视网膜脱离这种疾病还是以手术治疗为主，手术的方式分为两种：第一种是外路手术，包括巩膜外垫压术或者巩膜环扎术，这种手术主要适用于脱离范围比较小或者脱离时间比较短的这种情况。第二种是内路手术，就是玻璃体切割手术，这种手术主要适用于脱离的范围特别大，比如累及了黄斑区或者视网膜的裂孔非常大，像这种情况就需要考虑玻璃体切割手术治疗。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2023/12/08收听(90548)

02:19

近视视网膜脱落怎么办

视网膜脱落为眼科致盲的一种严重疾病。视网膜一旦发生脱落，几乎不可再生。在治疗上可以中西医结合治...

汤爱灿│海南省中医院

2023/09/06播放(54532)

什么情况下会导致视网膜脱落

首先外伤会导致视网膜的脱离，其次，高度近视眼的患者眼轴长、视网膜很薄，甚至有格子样变性、小的裂孔等病变。随着时间，液化的玻璃体从裂孔进入视网膜下，造成视网膜脱离。常见的还有牵拉性的视网膜脱离，在玻璃体后脱离的过程中，玻璃体和网膜粘连紧密的地方会被牵拉，造成视网膜脱离。糖尿病视网膜病变的患者，玻璃体内出现增殖性的病变，增殖条索机化牵拉视网膜，也会造成视网膜脱离。还有一大类叫渗出性的网脱，常见于葡萄膜炎、恶性高血压、妊娠高血压症，是由于渗出液进入网膜而造成的视网膜脱离。

语音时长01:17''

敖琳│乌海市人民医院

2023/11/25收听(73812)

01:57

什么原因会导致视网膜脱落

导致视网膜脱落的主要...

崔馨│中国人民解放军总医院

2023/12/07播放(46773)

导致视网膜脱落的原因有哪些

"视网膜脱落，也称视网膜脱离，它是指视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间的分离。根据发病的原因可以分为孔源性、牵拉性和渗出性三类。出现视网膜脱离，一定有它的病理性或者解剖性的因素存在，也就是说网脱是有它的诱因的，有可能是你没有发现的原因。临床上最多见的是孔源性网脱，一般多出现在高度近视人的视网膜上，因为高度近视的患者眼球直径长，玻璃体容易液化，视网膜局部有薄变，而且视网膜因为变性会出现局部菲薄，在玻璃体后脱离的牵拉作用下有可能出现视网膜裂孔。另外外伤也会引起高度近视的人更容易出现视网膜裂孔。一旦视网膜裂孔形成，玻璃体液可以进入到视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间，就会出现视网膜脱离。高度近视的患者需要尽量避免剧烈运动，避免眼外伤，这些诱因都会加速网脱的形成。当然，也有一些高度近视的人，在没有任何症状和没有任何诱因的情况下出现视网膜的脱离。少数正常人也会出现网脱，这可能跟它局部的视网膜变薄有一定关系。糖尿病患者可以因为糖尿病视网膜病变发展到一定程度时，出现视网膜的纤维增殖，可以出现牵拉性的视网膜脱离。还有一些眼底神经血管性疾病的患者，会因为视网膜出现浆液性的水肿和渗出，而导致渗出性的视网膜脱离。"

语音时长02:11''

徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/08收听(50064)

近视会有视网膜脱落吗

近视容易形成网脱，但不是所有的近视都易造成网脱，只有高度近视也就是60度以上的近视或者大于900度的超高度近视易形成网脱。高度近视眼轴比正视眼的长，视网膜被拉得很薄，容易造成漆裂纹格子样变性等病变，甚至视网膜裂孔继而形成视网膜脱离。视网膜脱离如果出现在眼底周边就会出现如大幕般拉上眼前遮挡感，如果出现在后极部甚至黄斑区，中心视力就会急剧下降。高度近视的患者尽量避免提重物，做剧烈的运动，如果突然出现上述遮挡症状应立即到医院就诊，行散瞳的眼底检查以排除视网膜脱离。

语音时长01:23''

敖琳│乌海市人民医院

2023/06/25收听(13724)

近视视网膜脱落能治好吗

"近视，特别是高度近视，发生视网膜脱落后，总体是要进行手术治疗，通过手术一般可以治愈。但是手术之后，患者视力提高的程度并不能够确定。有一些患者术后可能视力得到相应的恢复，而还有一些患者近视视网膜脱落，进行视网膜复位手术以后视力却非常差。近视视网膜脱落要及时到医院进行检查，根据病情的严重程度，比如视网膜脱落的范围、部位、脱落时间长短，以及根据医院的条件选择相应治疗手段。视网膜脱落范围比较大，要及时进行玻璃体切割视网膜复位手术，一般在三甲医院眼科可以做相应的手术。近视视网膜脱落是一种比较严重的疾病，发生脱落以后很可怕，视力会突然下降，而且视力的下降很难恢复，要及时就医选择相应的治疗措施进行治疗。"

语音时长01:44''

李英│银川市中医医院

2023/12/21收听(21860)

什么是视网膜脱落

视网膜脱落是指视网膜出现裂孔，眼睛里面的水分通过视网膜的裂孔进入到视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间导致两层出现分离的情况。治疗上要尽快争分夺秒安排手术将视网膜裂孔封闭，防止视网膜脱离进一步加快，否则导致视功能的不可逆性损伤。视网膜脱离手术分为内入路和外入路，会根据患者眼底局部的情况选择最合适的治疗方案。内入路手术的患者会术后注入硅油或者膨胀气体，术后患者会进行俯卧位1-2个月的时间。外入路的患者术后恢复时间较短，术后视功能提高较为明显。

语音时长01:31''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2023/09/26收听(26146)

01:32

什么是视网膜脱落

视网膜脱落是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液...

戴虹│北京医院

2023/08/02播放(61214)

为什么会视网膜脱落

"视网膜脱离是眼科非常常见的一种疾病，引起这种疾病的原因是比较多的，比如常见的包括眼部外伤、高度近视、糖尿病性视网膜病变、葡萄膜炎等。不同疾病引起的视网膜脱离的表现形式，也是不一样的，分为孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离三种。眼睛出现视网膜脱离后，会对视力造成严重影响，脱离的时间越长，范围越大，影响就会越大。所以，对于这种疾病，一旦发现需要及早手术治疗。手术的方法是指将眼内玻璃体切除以后，将视网膜复位到正常位置上，就有可能让视力重新恢复。恢复的情况以及程度，要看治疗的时机，如果治疗比较及时，有可能恢复很好；但是，如果治疗得比较晚，恢复的可能性就很小。"

语音时长01:20''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2023/10/22收听(20980)

什么是视网膜脱落

"正常的视网膜是与眼球壁紧密连接在一起的。视网膜分为神经上皮层和色素上皮层，所谓的视网膜脱离，是神经上皮层与色素上皮层分开，原因是神经上皮层出现了视网膜的裂孔，眼内的液体通过裂孔源源不断地进入神经上皮层下，导致色素上皮层与神经上皮层发生分离。因此视网膜脱离并不是视网膜全部从眼球壁分开，只是两层之间分开而已。发生视网膜脱离的前驱症状，主要是眼前黑影飘动、闪光感，视野出现象限性的遮挡感，随着脱离范围的不断扩大，眼前遮挡感也逐渐向中心移动，最终会严重影响患者的视功能。因此当患者出现了闪光感和眼前黑影飘动，尤其是固定黑影的时候，要及时到眼科进行散瞳检查。"

语音时长01:25''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2023/10/05收听(13504)

视网膜脱落怎么处理

视网膜脱离并不是视网膜从眼球壁上脱落了下来，而是视网膜的两层解剖结构神经上皮层和色素上皮层发生了层间的分离。发病原因首先是存在视网膜裂孔，眼内的水分通过视网膜裂孔源源不断的进入视网膜两层之间而导致脱离。视网膜脱离的早期，如果仅仅有视网膜裂孔和周围孔周的浅脱离，是可以通过激光手术来进行治疗的，激光手术目前是320元。如果脱离的范围扩大，累及到黄斑区，患者会出现严重的视物遮挡感和象限缺损的症状，这时候就需要进行手术治疗，目前单纯的视网膜脱离手术是2000元左右。

语音时长01:13''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2023/04/23收听(59132)

什么叫视网膜脱落

"视网膜脱落是指视网膜本身组织中神经上皮层和色素上皮层分离开，因为色素上皮层与脉络膜是紧密相连，而与神经上皮层存在有潜在的空隙。在病理因素下，此空隙容易分离而形成视网膜脱离，视网膜脱离发病的原因比较复杂，分为原发性和继发性，视网膜脱离的形态也不是完全相同。原发性视网膜脱离常见于高度近视或者老年患者，因为视网膜出现变性，例如囊样变性、网格样变性以后，视网膜变薄，同时玻璃体液化、后脱离，玻璃体条索与变性的视网膜相连，在轻微震荡以及外伤情况下，就容易牵拉形成裂口。可能是继发于全身疾病，例如有高血压、糖尿病、肾病等患者，还有眼部有炎症、眼底出现增殖性的改变，或者因为眼底出血、牵拉造成视网膜脱离。视网膜或者脉络膜上的肿瘤，也会导致网膜脱落。"

语音时长01:35''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/03/17收听(65966)

视网膜脱落是怎么引起的

"出现视网膜脱落的原因比较多，比如高度近视的患者随着近视的度数逐渐增长，视网膜变薄，可能会出现多种类型的并发症，常见的比如出现视网膜变性的情况，很容易继发视网膜裂孔的表现，裂孔之后还会出现视网膜脱落的现象，叫做孔源性视网膜脱落。对于存在有糖尿病或者是视网膜静脉阻塞，这种类型的广泛视网膜缺血性的疾病，可能会出现视网膜增殖膜，导致增殖膜牵拉视网膜形成的牵拉性视网膜脱落。一些眼部疾病有可能出现浆液性视网膜脱落或者出血性视网膜脱落，主要是与原发病的因素有关。"

语音时长01:17''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/07/14收听(36026)

02:16

视网膜脱落应该如何处理

视网膜脱落形式比较多，可能有三种的视网膜脱落的形式。最常见的叫孔源性视网膜脱离，即在眼球的视网...

徐洁慧│浙江医院

2023/09/10播放(63852)

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