孕期抑郁怎么办-有来医生

杨放如
副主任医师

中南大学湘雅医院

心理卫生中心

孕期抑郁怎么办

2023-12-25 16:50阅读：

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女性出现孕期抑郁的情况，要注意表达坏情绪、转移注意力，还可以进行深呼吸放松法，以免缓解不适症状。

1、表达坏情绪：如果女性感到对未来充满恐惧和担忧，不要抑制自己的情绪，可以向家人和朋友倾诉。当他们了解女性的负面情绪时，会给予支持和安慰。

2、转移注意力：在闲暇时间，女性可以准备宝宝出生后所需的物品，如衣物、鞋子、小被子等，通过准备这些可爱的物品，女性可以想象宝宝出生后的幸福生活，从而转移注意力，缓解孕期抑郁。

3、深呼吸放松法：当女性感到压力过大时，可以进行深呼吸来放松身心，保持良好的睡眠和均衡的营养摄入。如果女性感到焦虑不安，可以在家人的陪伴下到户外散步，呼吸新鲜空气，以保持心神安定。

参考资料：马良坤主编；余梦婷副主编,协和专家+协和妈妈圈干货分享分娩,中国轻工业出版社,2016.09

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孕期抑郁应该怎么办

"在怀孕期间孕妇如果出现了抑郁症状，主要是因为在孕期激素水平改变受到的影响，另外如果孕妇对宝宝的情况特别担心，情绪特别敏感的，还有比较缺乏安全感的，也容易导致孕期抑郁。对于这种有抑郁状态的孕妇，还是建议家人要多开导、多陪伴，同时要让孕妇有一个倾诉的方式，可以和玩的比较好的朋友、同事倾诉。如果症状比较严重建议去看心理科，在心理医生的指导下这种情况是能够有所调整的。还有就是要保持充足的睡眠，如果休息不好也会导致抑郁的症状加重，在身体状况允许的情况下，可以适当带着孕妇外出散步活动。"

语音时长01:15''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/08/27收听(36250)

孕期抑郁怎么治疗

孕期抑郁症主要以心理治疗和自我调整为主，如果是特别严重的情况下也可以考虑服用药物治疗。心理治疗主要以认知行为治疗、森田疗法、认知疗法为主，主要的方式就是和心理治疗师建立良好的治疗关系，在一种轻松、安全、可以信赖的环境当中，说出来自己内心的一些负面问题，同时需求心理治疗师的帮助。认知方面一定要改善自己不良的信念，对于未来要充满希望，同时发展好的行为，尤其是适当出去运动，多走一走、逛一逛。自我调整的方面主要是自己给自己安慰，尤其是孕产期间有一些紧张、焦虑、压抑的问题，一定要自我排解。可以适当的和朋友聊聊天、出去看看电影、买买东西都是可以的，同时一定要增加运动，比如适当的跑步、散步，这一些也是可以的。有条件可以适当寻求爱人以及家庭的帮助，让家人去倾听自己的问题，同时互相的鼓励。如果是比较严重的抑郁症也可以考虑服用药物治疗，但是孕期服用药物一定要谨慎，因为有可能会对胎儿有不良的影响，孕期可以服用的抗抑郁药物目前只有安非他酮，但是服药一定要听从医生当面的安排和指导。

语音时长01:56''

罗国帅│天津市安定医院

2023/08/02收听(64592)

01:44

孕期莫名其妙哭，是不是抑郁了

孕期莫名其妙哭不一定是抑郁，不能通过哭的外在形式去判断疾病。哭只是一个表现，只是一个人抒发内心...

曲姗│北京大学人民医院

2023/10/31播放(27580)

02:13

经常抑郁怎么办

经常抑郁首先一点大家不要太害怕，因为抑郁就像感冒、发烧一样普遍，每个人都可能会感冒、会发烧，但...

苏朝霞│海南医学院第一附属医院

2023/08/03播放(90392)

经常抑郁怎么办

"经常抑郁说明抑郁症经常复发，要寻找原因，是心理层面的原因还是治疗方面的原因。如果是药物治疗效果不好，可以更换其它的药物或者联合治疗。如果心理层面的需要做心理治疗、心理疏导，复发的抑郁症表现与原来的抑郁症状表现相似，主要是情绪低落、不开心、忧心忡忡、担心，会有各种自主神经功能紊乱的症状，有各种疼痛、愉快感减退、兴趣感缺失、失眠、食欲下降、体重下降、性欲下降、注意力不集中，明显的会有消极的想法、行为。在治疗上可以用抗抑郁的药联合治疗，患者在抗抑郁的药基础上增加的药物，如碳酸锂、非经典的抗精神病药，或者甲状腺素片。如果消极现象比较明显、拒绝治疗、木僵的抑郁症患者，可以选择电抽搐治疗，也是能够很好的改善抑郁症状。症状改善以后，再继续使用抗抑郁的药维持治疗。针对心理因素比较明显的患者，可以增加心理治疗，纠正负面的认知，增强治疗效果。"

语音时长01:27''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/05/14收听(71456)

02:06

觉得自己抑郁了该怎么办

如果怀疑自己患有抑郁，也符合抑郁症的部分临床表现，对于抑郁的治疗主要根据其影响程度，以及持续时...

崔界峰│北京回龙观医院

2023/10/31播放(59706)

抑郁了怎么办

"临床上如果发现自己抑郁首先还是建议及时就诊，及时就诊于心理科或者精神科，应该经过医生的全面诊断判断抑郁达到了什么样的程度。一般临床上如果抑郁达到了中度以上，已经严重的影响到自己的学习和生活，还是建议积极用药。药物的选择首先是抗抑郁的药物，抗抑郁的药物临床值得推荐的有盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀、氢溴酸西酞普兰、草酸艾司西酞普兰片等，这些药物在临床上疗效肯定副作用比较少，值得推荐。其次，抑郁也要考虑心理治疗，从心理层面上分析抑郁是否具有心理因素，包括自己的个性因素以及近期发生是否有应急事件等，对自己的情绪造成了影响。最后，建议如果发现自己抑郁，要积极调整生活方式，调整自己的认知，积极的运动，排解抑郁的情绪。"

语音时长01:34''

咸振萍│连云港市第一人民医院

2023/03/22收听(85544)

得了抑郁怎么办

"患有抑郁症，一般不仅与个人的主观因素有关，而且与其生活环境和工作环境以及某些不顺心的事情都有相关性。一旦感觉出现抑郁，应该立即脱离原有的所有环境，放下所有的事情，置身于新的环境，例如外出旅游、会朋友、走亲戚等，以此来放下不顺心的事情，改变视野，舒缓心情，转移关注点，对于减轻抑郁都有所帮助。另外，在抑郁较重时，也可以住一段时间的医院，可以在专业医生的心里疏导下以及药物治疗的帮助下，能够尽快的康复。"

语音时长01:14''

栾伟│哈尔滨市第六医院

2023/04/06收听(65582)

觉得自己抑郁了怎么办

"觉得自己抑郁了，建议患者要第一时间到正规医院的精神科、心理科，以及精神专科医院去进行诊断。有可能会进行体格检查、神经系统检查，实验室和仪器的检查，排除可能会引起抑郁的躯体疾病，比如甲减、低血糖、糖尿病、心脑血管疾病。医生也会对患者进行详细的病史采集、精神检查，了解患者的个人史、既往史、家族史，去观察患者的精神活动有无异常，做出客观的评价以及正确的诊断，从而可以采取应对措施制定治疗方案。如果是抑郁状态、轻度抑郁症，可以首选心理咨询或者是心理治疗。如果是中到重度抑郁症，尤其患者有自伤、自杀的危险行为，甚至是伴有精神病性的症状，比如幻觉、妄想，要进行药物治疗，常用的是抗抑郁剂，比如多塞平、阿米替林、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等。也可以合并使用小剂量的抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平等。"

语音时长01:58''

李婷│聊城市人民医院

2023/03/02收听(81164)

抑郁了怎么办

"如果抑郁已经持续一定的时间，自己的生活开始受到一定的干扰，在这个情况下一定要尽早去精神科就诊，接受专业的病情评估和诊断，在这个基础上尽早接受规范、系统的治疗。在治疗过程中还要坚持定期复查、复诊，由医生根据治疗后疗效反应和出现的不良反应，对药物治疗等及时做出适当调整。如果抑郁情绪不太重，在生活中遇到压力或者困难事件以后，情绪会有一定的反应，会表现出愉快感下降、不高兴，这种情况要与真正的抑郁症有所鉴别。对现实事件的抑郁情绪反应一般比较局限，是围绕相应的事件出现相应情绪反应，在其它方面的情绪状态会保持基本正常。如果是这种情况，要把注意力放到尽快解决这个事情对自己的影响上，同时坚持作息规律、丰富日常活动内容、适当增加娱乐休闲活动和规律运动，对缓解抑郁情绪、提高自己应对事情的能力会有积极的帮助。即使是符合抑郁症的诊断，这些基本的措施对抑郁症的治疗和康复也会有非常重要的辅助作用。"

语音时长02:15''

张卫华│北京大学第六医院

2023/12/11收听(31786)

抑郁了怎么办

抑郁的表现是情绪低落、兴趣减退、快感缺乏、精力下降，伴随食欲下降、失眠等各种躯体症状，严重的抑郁还会有消极自杀或者自杀的观念。抑郁从心理学上讲，本质上是指向自我的攻击，当个体感觉到抑郁情绪的时候，就提示要回过来觉察自己的情绪，要好好的善待自己，并且处理情绪问题。如果抑郁是在两周之内，建议首先通过积极的心理调节放松、减少压力，觉察内心自我调节。一旦抑郁超过两周以上，就有可能达到临床诊断抑郁的标准，这时候就应该寻求专业人士的帮助，在专业机构完成规范化的抑郁测评，如果测评结果符合抑郁症的诊断标准，可以进行抗抑郁药物治疗以及心理治疗。

语音时长01:50''

任燕│山西白求恩医院

2023/05/04收听(75012)

经常抑郁怎么办

"抑郁症患者经常抑郁，即呈现持续的情绪低落、兴趣减退、精神动力低下等症状，是抑郁症的临床特征，在临床上是比较常见的抑郁症的表现形式和特点之一。抑郁症常常因为受到内源性、生物因素和自身特质的影响，加之外界环境变化的冲击以及生活、工作等难以承受的心理压力，使其临床症状开始逐渐的凸显，抑郁情绪的持续存在和困扰、心境低落、兴趣丧失、动力低下等临床体验使自己感到很痛苦。对于首发病例，临床上主张全病程治疗，即急性期治疗3个月，巩固期治疗4-6个月，维持期治疗6-9个月以上或一年甚至更长的时间；对于第二次发作的抑郁症患者，临床建议持续全病程治疗3-5年；如果抑郁症患者发作次数超过两次以上，那么临床上就要建议需要维持一定的药物剂量来服药治疗，维持治疗的时间可能需要更长甚至长期或者终身服药，以防止其症状复发以及疾病复发。特别要强调的是在临床上对抑郁症患者，首先要进行系统规范的服用抗抑郁药物治疗，以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂即SSRIs单通道抗抑郁药，或者是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂即SNRIs双通道抗抑郁药为主要的治疗药物。另外在症状趋于稳定以后，适当的辅以心理治疗和物理治疗，特别是心理治疗，以认知行为治疗改善患者不合理的认知模式，重新建立认知体系以及精神动力学治疗，如放松训练，改善患者的动力系统，使肌肉得到有效的放松等等；而物理治疗，在临床上主要选择经颅磁刺激治疗等方法，使其全面规范系统的进行治疗。"

语音时长02:53''

李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院

2023/06/09收听(95834)

孕期轻度抑郁倾向的表现有什么

"怀孕期间出现轻度抑郁倾向的表现主要就是情绪低落、每天不开心、闷闷不乐，同时兴趣缺乏、乐趣丧失，比如以前感兴趣的事情，现在也不愿意去做，做事情的时候总觉得精神疲倦、容易劳累，还会对未来悲观、消极，总是不愿意出门甚至不愿意见人，严重的时候还会偶有活着没有意思、不想活的念头。比较轻度的抑郁症一般不会有自杀行为自残行为，如果已经出现轻度抑郁倾向的表现一定要积极的进行治疗和干预，尤其是怀孕期间因为内分泌的急剧变化、家庭结构的变化、自己没有办法工作以及人际交往受到限制，这时要积极的调整心态以及适当运动，适当和家人进行交流和沟通，努力寻求家人的理解和帮助，只有这样才能慢慢的调整过来。如果调整不过来，接下来最关键的就是要进行心理治疗，尤其是及时寻求心理咨询师的帮助。"

语音时长01:44''

罗国帅│天津市安定医院

2023/12/21收听(12032)

01:41

失眠抑郁怎么办

失眠是最常见的心理问题之一，抑郁是导致失眠常见的原因之一。失眠与抑郁互为因果，失眠可以导致抑郁...

常国胜│郑州市第九人民医院

2023/02/07播放(85714)

产后抑郁该怎么办

"对于产后抑郁的患者，首先要采用心理治疗，要解除心理因素，比如婚姻关系紧张、想生男孩却生女孩儿、既往有精神障碍史等，都要通过心理咨询师进行情感支持，并且家人要指导产妇对情绪和生活进行自我调节，要尽量调整好家庭关系，帮助产妇形成良好的睡眠习惯。如果心理咨询没有效果，可以适当采用药物治疗，但是药物治疗要在专科医师的指导下用药，可以选用盐酸帕罗西汀，也可以用盐酸舍曲林，还有三环类的抗抑郁药阿米替林，这些效果都可以。"

语音时长01:12''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2023/04/28收听(11354)

抑郁复发怎么办

"如果确定是抑郁症复发，而不是由躯体疾病引起的抑郁症状，要尽早的开始药物治疗。首选上次抑郁发作时选用的抗抑郁剂，是小剂量的起始，然后逐渐加量。治疗要分为急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗3个阶段，整个的治疗疗程需要1-2年的时间，如果是反复多次复发的患者，建议尽量的拉长服药的时间，甚至是终生的服用药物。同时也可以加入心理治疗，可以防止患者过早的停药、减量，防止复发。"

语音时长01:15''

李婷│聊城市人民医院

2023/06/13收听(74056)

01:41

重度抑郁怎么办

重度抑郁一般为原发的抑郁症，排除了重大器质性病变造成的抑郁表现，针对重度抑郁症进行治疗，只有在...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/01/05播放(85246)

产前抑郁怎么办

产前抑郁的治疗方法：一、孕妇自我心理调节。孕妇首先应该放松心情，适当的给自己增加一些兴趣爱好，把注意力放在兴趣爱好上，这样可以释放消极情绪，比如可以做轻松的运动，像散步、孕妇瑜伽，也可以练习书法，陶冶情操。其次，还应该对生产的知识，进行全面的了解，也就不会产生恐惧、害怕、烦闷的情绪了。二、家人多关心孕妇。尤其是丈夫，应该多和孕妇聊天，不仅要照顾孕妇的饮食，还应该多注意孕妇的情绪变化，让她的心情得到放松。三、积极的进行治疗。当孕妇患上产前抑郁症比较严重的时候，应该带孕妇到正规医疗机构及时就诊。

语音时长01:14''

范阿童│盘锦市中心医院

2023/11/15收听(72356)

睡不着抑郁怎么办

睡不着、抑郁应该采取综合治疗的方式，因为很多患者情绪焦虑、抑郁时容易诱发失眠、睡眠障碍。当患者睡眠不好也容易导致身体出现各方面不适，引起患者有抑郁的症状。此情况下建议给患者口服镇静、安眠、抗焦虑的药物进行治疗，建议给患者口服地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等药物，即可以镇静、安宁，又有抗焦虑、抗抑郁的作用。如果患者心里压力比较大、情绪焦虑比较严重就要就诊心理科门诊，通过心理医生给患者做心理指导、干预来改善患者的症状。同时可以给患者口服抗抑郁的药物，比如米氮平或者黛力新、草酸艾司西酞普兰，对改善患者睡眠、抗抑郁均有效。

语音时长01:17''

杨立平│大庆市中医医院

2023/01/12收听(60258)

感觉自己抑郁怎么办

"感觉自己抑郁怎么办？如果自己感觉自己抑郁同时又难以处理，难以通过一些自我调整，或者说自己就没有能力、不知道怎么去调整，第一个选择的方案就是去精神科就诊，寻求专业的评估、诊断和专业的帮助、建议。如果自己感觉到自己有抑郁，但是自己觉得还不算太重，还能够正常的工作、生活、活动，还基本能够坚持、能够维持。如果是这种状态，一个是首先要接受自己抑郁状态带给自己的痛苦，在这个基础上也不要过分于、专注于这种痛苦，而是把注意力放在正常的工作、生活、活动上。如果条件允许，可以更主动的丰富一些娱乐、休闲、运动这方面的活动，通过这样的活动对这种抑郁情绪，对自己的身体的状况都会起到一个比较好的调节作用。如果能坚持做到，可以每1-2周评估一下自己的状态，逐渐变好就继续，如果连续两周出现功能还是进一步下降，给自己带来调整上感觉有困难，如果到这种程度还是要及时去就医寻求专业的帮助。"

语音时长01:37''

张卫华│北京大学第六医院

2023/07/02收听(87532)

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