精神病药有依赖性吗-有来医生

杨放如
副主任医师

中南大学湘雅医院

心理卫生中心

精神病药有依赖性吗

2023-07-23 23:39阅读：

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精神病药物大多数都没有依赖性，少部分药物，如苯二氮卓类药物有安定、艾司唑仑、氯硝安定等，可能有一定程度上的依赖性，但是其他大部分药物，例如奥氮平、丙戊酸钠等抗精神病药物都没有依赖性。

与其说抗精神病药物的依赖，不如说是疾病依赖，因为大部分的精神疾病需要长期治疗，有些少数病人甚至需要终身治疗，在治疗过程中大部分病人在短期好转之后会自行停药，病情很容易复发，会需要患者再次服用，所以会造成抗精神病药物依赖的假象，所以是因为精神病为慢性疾病，需要长期服药，而不是药物的依赖。

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精神病药有依赖性吗

精神病药物大多数都没有依赖性，少部分药物，如苯二氮卓类药物有安定、艾司唑仑、氯硝安定等，可能有一定程度上的依赖性，但是其他大部分药物，例如奥氮平、丙戊酸钠等抗精神病药物都没有依赖性。与其说抗精神病药物的依赖，不如说是疾病依赖，因为大部分的精神疾病需要长期治疗，有些少数病人甚至需要终身治疗，在治疗过程中大部分病人在短期好转之后会自行停药，病情很容易复发，会需要患者再次服用，所以会造成抗精神病药物依赖的假象，所以是因为精神病为慢性疾病，需要长期服药，而不是药物的依赖。

语音时长01:14''

毛智群│无锡市精神卫生中心

2023/09/17收听(56898)

01:39

酒精依赖性精神障碍属于精神病吗

酒精依赖性精神障碍是一个综合征。有一些患者可能还没有达到精神病性的状态，没有幻觉妄想状态，只是...

李达│无锡市精神卫生中心

2023/05/05播放(93590)

睡眠障碍药有依赖性吗

"睡眠障碍的药物有依赖性吗？首先需要明确的是治疗睡眠障碍的药物，多种多样，有的药物有依赖性，有的药物并没有依赖性，治疗睡眠障碍的药物还需要根据睡眠障碍的类型来决定用药的种类。比如说出现了睡眠比较时间短，伴有心烦、焦虑的情况，可以口服调节神经的药物以及帮助睡眠的药物。调节神经的药物一般有安神补脑液，谷维素、维生素B1这些药物都没有依赖性。但是，帮助睡眠的药物也依赖性。比如说安定、佳乐定这一类药物长期口服有可能出现依赖性，目前有新型的帮助睡眠的药物，比如佐匹克隆这种药物依赖性非常小，如果出现失眠严重的情况可以选择这一类的药物，所以，睡眠障碍的药物，有的有依赖性有的并没有依赖性。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:31''

孙广斌│阳谷县人民医院

2023/04/27收听(45930)

抑郁症药有依赖性吗

"抑郁症药没有依赖性，抑郁症目前还是以抗抑郁药物治疗为主，目前应用最多的抗抑郁药物就是5-羟色胺再摄取抑制剂，即氟西汀、舍曲林、帕罗西汀类的药物。这类抗抑郁药物没有依赖性，但是抑郁症属于慢性复发性疾病，很容易反复，所以一般需要长时间巩固。一般用药的病程、疗程需要两年左右，根据恢复情况逐渐增减药物，逐渐停药，以防止复发为主，必须要做到定期去医院复诊。因为应用抗抑郁药物期间，可能会对血液系统等身体的其它系统有一些影响，所以要定期复查血常规、肝功能，没有依赖性，但是需要长期应用一段时间，是这个情况。"

语音时长01:15''

王灵强│中国人民解放军九六四医院

2023/04/14收听(28780)

高血压药会不会有依赖性

高血压药通常没有依赖性，高血压的患者通常需要长期服用降压药，使血压控制平稳且减少靶器官损害，对患者的健康有好处。如果不服用降压药，长期高血压会引起各个组织脏器损害，从而容易出现心脑血管并发症。临床常用的五大类降压药，包括钙通道阻滞剂、ACEI类降压药、ARB类降压药、β受体阻滞剂、利尿剂，经过研究表明长期服用的安全性都较好，个别患者可能会出现副作用，需要定期监测肝功能、肾功能、电解质。

语音时长01:13''

郑桂安│漳州市医院

2023/10/16收听(62230)

01:41

治疗精神病的最好的药有什么

因为每个人的情况不同，适合不同病人的药物就是最好的药物。精神病分为很多种，包括抑郁症、强迫症、...

曲姗│北京大学人民医院

2023/06/02播放(34943)

治疗精神病的药有哪些

"治疗精神病的药物有很多，最常用的药物包括利培酮、氯氮平、喹硫平、阿立哌唑、奥氮平、奋乃静等，主要通过阻断脑内兴奋性神经递质起作用，患者不同的症状需要不同的药物进行治疗，建议患者到精神科检查，进一步确诊病因之后，选择合适的药物帮助治疗。同时患者也要定期到医院进行复查，如果出现了药物带来的副作用，应该及早的去除。建议有问题及早去精神专科医院系统治疗，患者在日常生活中也要注意自己的身体状况，多在轻松愉快的环境中生活，如果症状比较严重时，患者应该及早的到医院进行住院检查，在日常生活中患者可以适当的进行一些心理疏导。"

语音时长01:09''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2023/11/16收听(25270)

治疗精神病的药有哪些

"治疗精神病的药大致可以分为几大类，包括抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药，以及心境稳定剂。还有镇静催眠的药，这是常见的几大类，抗精神病药大致分为传统和新型的抗精神病药，传统抗精神病药包括氯丙嗪、氟哌啶醇等，新型抗精神病药包括利培酮、奥氮平、阿立哌唑、齐拉硒酮、以及氨黄黄必例等。抗抑郁的药常见的有新型的和传统的抗抑郁药，新型的包括氟西汀，帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀，传统的包括阿米替林、氯米帕明，以及多塞平等。还有抗焦虑药，有常见的坦度螺酮、丁螺环酮，还有镇静的药包括氯硝西泮、艾司唑仑等，这一类的往往有改善睡眠的作用。总之，不同疾病用药的方法不一样，选药像精神分裂症，都是用抗精神病药治疗。抑郁症主要是使用抗抑郁的药治疗，焦虑症主要是使用抗焦虑的药治疗。不同疾病用药的方法不一样，当然也有疾病药物治疗效果不好，可以联合物理治疗的办法来同时治疗。"

语音时长01:40''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/06/20收听(65004)

阿司匹林有依赖性吗

"阿司匹林没有依赖性，不是具有成瘾性的药物。阿司匹林主要是具有解热镇痛的作用，是非甾体抗炎药，能够治疗感冒发烧或者各种类型的疼痛，比如月经痛、腹痛、骨头痛、头痛等使用。它也是抗血小板聚集的药物，主要是治疗心脑血管疾病的二级预防，而且可以长期服用，虽然是长期服用或者终身服用，但是没有成瘾性、没有依赖性的。副作用主要会出现有胃肠功能的反应、胃溃疡，甚至有时候会出现溃疡性出血、穿孔。"

语音时长01:19''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2023/05/22收听(74108)

01:50

降压药有依赖性吗

降压药没有依赖性、成瘾性。高血压患者服用的五大类降压药物，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、A...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/31播放(49748)

开塞露有依赖性吗

"开塞露不产生依赖性，便秘可分为继发性便秘与原发性便秘，原发性便秘又可分为出口梗阻型便秘、混合型便秘、慢传输型便秘。出口梗阻型便秘的治疗为生物反馈治疗，而慢传输型则主要依赖药物，常用的导泻药包括容积类泻药、刺激类泻药、膨胀类泄药、滑润类泻药。临床上以容积类泻药及膨胀类泻药较为常用，包括乳果糖、聚乙二醇4000等，可长期使用，无依赖性，无明显毒副作用。刺激的药是包含蒽醌的中药以及西药中的果导片及比沙可啶，中药中的通便灵、芦荟胶囊、麻仁润肠丸等较为常用，可短期临床使用，长期用药可以导致结肠黑变病以及依赖。滑润类泻药包含甘油灌肠剂、开塞露、石蜡油等，这一类药物不吸收，不产生依赖性。"

语音时长01:22''

彭涛│北京大学人民医院

2023/10/29收听(51252)

02:19

针灸有依赖性吗

针灸是一种绿色、安全、无毒副作用的治疗，没有成瘾性和依赖性。通过针刺调节，可以对人体内的一些特...

李国徽│银川市中医医院

2023/08/29播放(56042)

01:51

布洛芬有依赖性吗

布洛芬主要具有解热镇痛作用，一般不会出现明显依赖性。布洛芬属于非甾体类消炎镇痛药，能起到解热镇...

陈頔│北京医院

2023/07/07播放(88308)

01:52

黄体酮有依赖性吗

黄体酮如果正确地使用不会有依赖性，黄体酮是排卵形成卵巢黄体分泌的孕激素，能够维系黄体期子宫内膜...

王少为│北京医院

2023/09/22播放(94708)

降压药有依赖性吗

任何降压药都没有依赖性，有依赖性的是高血压本身。因为高血压是慢性疾病或者是终身的疾病，吃了降压药以后血压能够下降，停药以后了血压会逐渐的回升到基础水平，不会因为吃过降压药血压就更难控制了。需要注意的是血压本身与年龄相关，因为年纪越大血压本身有缓慢上升的趋势，所以当有些人吃了几年降压药以后把药物停掉，觉得血压反而更高了，这个就是误区或者是错觉。因为年龄在增长，基础血压在上升，所以说降压药有时候可能需要调整服用量。

语音时长01:18''

孙东升│浙江省人民医院

2023/08/31收听(67348)

褪黑素有依赖性吗

"服用褪黑素没有药物依赖性，褪黑素属于哺乳动物的松果体分泌的一种胺类激素，在临床上可以改善睡眠，它能显著的缩短患者入睡前的时间，同时提高患者的睡眠质量，减少患者在睡眠中觉醒的次数，使患者的睡眠深度加深。所以它有较强的调整时差的功能，但是并不建议患者长期的服用褪黑素调整失眠，因为长期的服用下容易导致患者出现内分泌的紊乱。褪黑素属于是松果体分泌的胺类激素，它还有其它的作用，如有延缓衰老的作用。所以，在临床上如果患者有失眠的问题，还是要就诊医院，通过医生给予一些药物口服。"

语音时长01:08''

杨立平│大庆市中医医院

2023/03/01收听(34674)

降压药有依赖性吗

"降压药会有“依赖性”，从得高血压病以后需长期服用降压药的观点来看，可以说成应用降压药是有“依赖性”，但是这种表述是不完全准确的，因为长期应用降压药是由高血压这类疾病的特点决定的。高血压是一种慢性疾病，一般是不可以治愈的，一旦患有高血压病以后，则建议长期应用降压药来降压治疗，从而能达到长期控制血压的目的，进而减少或延缓心脏、脑血管、肾脏、眼睛等脏器的损害。即使控制再好的高血压，在停用降压药以后，其患者多数会恢复到原来的血压水平，甚至更高，因此得高血压病以后长期服用降压药是能明显获益的。"

语音时长01:36''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2023/01/26收听(52330)

伟哥有依赖性吗

俗话说：“男人三十而立。”但与此同时，一些男性从这个时候开始，可能也将会面临着性功能减退的焦虑和困扰。而在此“关键时刻”，“伟哥”出现了！很多男性同胞们在用伟哥...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/12/23阅读(4526)

安眠药有依赖性吗

安眠药有依赖性，任何安眠药连续服用超过一个月以上都可能会成瘾。安眠药分为苯二氮卓类的安眠药、非苯二氮卓类安眠药。老药就是苯二氮卓类的安眠药，成瘾性更强；新的药非苯二氮卓类的安眠药，现在成瘾性略差，但是也成瘾。所以，任何人连续服用安眠药超过一个月以上，都有可能成瘾。吃安眠药不要连续服用，连续服用一种安眠药，可以经常换着安眠药服用，最好首选非苯二氮卓类的安眠药。不要连续的吃，隔三差五的吃，可以采用周末疗法，比如一星期吃一次，到了周末休息两天这样的用法。要是连续两个星期以上都要吃安眠药，才能有助于睡眠，患者可能合并焦虑、抑郁，需要到医院看一看。

语音时长01:40''

国红│北京医院

2023/08/30收听(72960)

伟哥有依赖性吗

"伟哥没有药物依赖性，但可能有精神依赖性。伟哥是治疗男性勃起功能障碍的一种药物，西药名称叫西地那非，吃药后可以使阴茎有效的勃起，勃起的硬度比较好，可以帮助男性患者完成阴茎插入，完成一次理想的性交。绝大多数男性患者出现阳痿，就是精神因素导致，通过吃伟哥可以有效的改善勃起，完成一次性交，建立正常的勃起功能反射，改善夫妻之间的性生活质量。很多人吃伟哥后性功能改善得非常理想，所以在平时性交时希望再次吃伟哥，这就是所谓的精神依赖性，药物本身没有依赖性，一般24小时药物就完全代谢。"

语音时长01:21''

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/08/17收听(55198)

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