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治疗大三阳要多少费用

2023-10-05 16:15阅读：

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现在治疗大三阳的方法大概可以分为三种：一、聚乙二醇干扰素；二、核苷类似物；三、聚乙二醇干扰素和核苷类似物联合应用。聚乙二醇干扰素现在临床价格大概是每支800元左右，如果疗程为48周或者72周，大约的费用在4-6万元不等。

如果口服核苷类似物治疗，现在临床价格差距很大，最低的如果通过4+7联合带量采购，恩替卡韦的价格大概是6分钱每片，需要每天口服1片。最高的丙酚替诺福韦，现在的价格是30天1180元，每天需要口服1片。

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治疗大三阳要多少费用

"现在治疗大三阳的方法大概可以分为三种：一、聚乙二醇干扰素；二、核苷类似物；三、聚乙二醇干扰素和核苷类似物联合应用。聚乙二醇干扰素现在临床价格大概是每支800元左右，如果疗程为48周或者72周，大约的费用在4-6万元不等。如果口服核苷类似物治疗，现在临床价格差距很大，最低的如果通过4+7联合带量采购，恩替卡韦的价格大概是6分钱每片，需要每天口服1片。最高的丙酚替诺福韦，现在的价格是30天1180元，每天需要口服1片。"

语音时长01:30''

林大力│哈尔滨市第六医院

2023/06/23收听(25256)

治疗大三阳费用

"乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性。乙肝大三阳患者病毒复制活跃，具有很强的传染性，但是和病情严重程度并不一定呈正相关。有些乙肝大三阳的患者，并没有明显的并发症和临床症状，只需要给予单纯地药物进行抗病毒、保肝等相关治疗即可，每月的花费可能只需要几百元。不过，如果乙肝大三阳引起严重的肝炎或肝硬化，会出现明显的并发症，比如上消道出血、肝性脑病、原发性肝癌、脾功能亢进等，治疗这些并发症会花费额外的费用，有可能需要数万元，甚至十余万元。乙肝大三阳患者还有可能最终造成肝功能衰竭，也就是终末期肝病，需要通过肝移植才能挽救生命，花费大概需要50万-60万元。另外，还有一点需要注意的是，目前乙肝还无法根治，乙肝大三阳的患者需要终身治疗，定期密切随访观察，花费难以统计。"

语音时长01:13''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/01/23收听(32368)

大三阳抗病毒治疗费用

"目前临床上大三阳抗病毒治疗的方案主要是包括皮下注射干扰素和口服核苷酸类似物。而前者又包括普通干扰素和长效干扰素，普通干扰素花费相对较少，单只价格一般在40-50元左右，总体花费可能在1500-2000元左右。而长效干扰素价格非常昂贵，单只的价格就在800-1000元左右，而总体的花费有可能在数万元以上。目前临床上常用的是口服核苷酸类似物，常用的药物有恩替卡韦。这种药物在临床上也较为经济，一粒价格大概在10元左右，每月的花费大概在300元左右，而口服的时间一般需要两年甚至更长，因此总体的话费也在7000-8000元左右。但是有一点需要注意，目前乙肝大三阳的治疗已经纳入慢性病治疗的范围，因此在门诊治疗检查费用以及药物的费用能够报销，总体的花费还会进一步的下降。"

语音时长01:22''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/10/29收听(91640)

大三阳如何治疗

"大三阳是指乙肝大三阳，乙肝五项中的1、3、5是阳性的。首先需要做一些相关检查，肝功能、腹部彩超还有乙肝DNA。如果肝功能正常，乙肝DNA病毒量不高，可以暂时定期复查，不需要特殊处理。如果肝功能出现异常，肝脏受损或者是乙肝病毒量特别高，可以行抗病毒治疗。需要定期地复查，包括肝功能、腹部彩超、乙肝五项、乙肝DNA还有AFP，一年复查两次，及时监测病情的变化。乙肝大三阳需要根据检查结果，决定是否需要抗病毒治疗。"

语音时长01:12''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2023/11/07收听(89720)

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怎么治疗大三阳

大三阳是乙肝感染的一种表现方式。大三阳从现有手段来讲还做不到根治。世界卫生组织提出2030年计...

于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/09/10播放(59644)

大三阳怎么治疗

"大三阳的治疗方案需要根据肝功能、肝彩超和肝纤维化扫描，甚至肝活检来加以决定，如果以上检查都是正常，目前就是乙肝健康携带者，暂时不需要任何治疗，做好定期体检即可。如果肝功能出现异常，应该先用保肝降酶药物治疗，如果经过治疗之后肝功能正常。但是难以稳定3个月以上，或者经过治疗之后仍然是异常的且病毒量较大，应该要考虑抗病毒治疗，可以选择干扰素或者口服核苷类似物药物，或者两者联用。如果肝脏彩超提示有肝硬化形成，或纤维化扫描提示数值大于17Kpa，以及肝活检提示有假小叶，考虑就是有硬化形成，这时候要配合口服抗纤维化的药物，如扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等，并且要同时配合抗病毒药物治疗。"

语音时长01:20''

俞晓芳│厦门中医院

2023/12/28收听(77738)

大三阳如何治疗

所谓乙肝大三阳即为乙肝表面抗原、乙肝核心抗体和乙肝E抗原三者阳性，意味着这乙肝病毒复制能力强，也意味着传染性比较强。至于乙肝大三阳如何治疗临床上还需结合乙肝病毒DNA定量、肝功和肝脏影像学检查来综合判断。如果乙肝大三阳、乙肝病毒DNA定量超过检测水平，但肝功正常或者肝脏影像学检查提示没有肝硬化迹象，意味着病情稳定，则暂时无需抗病毒治疗，只需定期复查即可。如果乙肝大三阳、乙肝病毒DNA定量超过检测水平，但肝功异常或者肝脏影像学检查提示有肝硬化迹象，意味着病情处于活动期，则需抗病毒治疗。目前，抗病毒药物有口服类的核苷类抗病毒药物和注射类干扰素抗病毒药物。

语音时长01:10''

颜炳柱│哈尔滨医科大学附属第二医院

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大三阳应该如何治疗

乙肝大三阳的治疗主要是取决于是否有引起相关的肝炎、肝硬化或者其他的并发症。乙肝大三阳一般是代表...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/11/01播放(27168)

如何治疗大三阳

"大三阳的患者如果肝功能正常，一般不需要服用任何药物治疗，只需要改善生活习惯，减少一些可能会引起肝功能损害，激活乙肝病毒的高危因素，比如熬夜、饮酒、抽烟、脂肪肝、服用肝损害的药物等等。同时每半年要定期复查肝功能、乙肝DNA、肝胆彩超、甲胎蛋白。如果乙肝大三阳的患者乙肝DNA呈阳性，且肝功能持续异常无法缓解，需要考虑服用保肝抗病毒药物治疗。如果服用抗病毒药物，就需要长期服用，不可以随意停药，因为停药有可能导致病毒反跳，如需停药，需在医师的指导下逐步停用。如果乙肝大三阳的患者DNA是阳性，肝功能正常，但是合并有肝纤维化、肝硬化以及肝癌，也需要服用抗病毒药物治疗。最后强调一点，乙肝大三阳的患者，如果肝功能正常，无需服用保肝药物治疗，因为服用过多的药物对肝脏也是一种负担。"

语音时长01:41''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/05/14收听(79108)

大三阳怎么治疗最好

"乙肝大三阳和其他病不一样，并不是发现了就需要治疗，它是讲究治疗时机的。比如检查肝功能是正常的，病毒量比较高，而B超也是正常的，这个时候是属于病毒携带者，是不需要药物治疗的，因为肝脏没有炎症，要等到肝脏有炎症的时候，身体里的免疫系统在攻击病毒，在打病毒时候造成了肝脏损伤才可以治疗。当然出现肝损伤的时候要排除其他原因引起，比如饮酒、熬夜、劳累，这个时候出现了肝损伤，给予抗病毒治疗显然是不对的，所以要综合以上情况来分析，达到抗病毒治疗的标准，要积极的给予抗病毒治疗，常见的抗病毒治疗方案有干扰素、核苷类似物，另外还要服用保肝的药物，在定期复查的过程当中，如果肝功能恢复正常，可以停用保肝药物，继续使用抗病毒药物进行治疗，在治疗期间要观察药物的不良反应、患者的反应，及时调整抗病毒治疗方案。"

语音时长01:16''

徐雷│枣庄矿业集团中心医院

2023/03/06收听(58832)

大三阳怎么治疗

"大三阳是乙肝当中的一种类型，指乙肝五项当中的表面抗原、e抗原以及核心抗体阳性。通常情况下，大三阳病毒复制比较活跃，传染性比较强。如果进行乙肝病毒DNA定量的检测，水平比较高，可以达到10^8cps\/ml以上。大三阳的病毒比较高，在大三阳的治疗过程当中，要严格掌握治疗的适应症。如果肝功能各项指标正常，没有肝脏的炎症损伤，通常是不需要特殊治疗的。虽然病毒量比较高，没有造成肝脏损伤，则不需要特殊的处理，只需要做好定期复查就可以。如果出现肝脏的炎症损伤，考虑大三阳进入到乙肝活动期，应该进行积极的抗病毒、保肝护肝等治疗。抗病毒可以选择干扰素，也可以选择口服核苷酸类的药物，推荐使用强效低耐药的恩替卡韦、替诺福韦，通常可以快速的控制病毒。"

语音时长01:18''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2023/10/29收听(34408)

怎么治疗大三阳

"乙肝大三阳分为乙肝病毒携带者和乙型肝炎患者。大三阳乙肝病毒携带者是肝功能持续保持正常、没有任何临床症状的乙肝感染者。绝大部分乙肝病毒携带者不需要治疗，只需要每半年复查一次。乙肝患者是肝功能曾经异常或正在异常的乙肝感染者。大三阳的乙肝患者和达到重度肝纤维化、肝硬化和年龄大于40岁有肝硬化、肝癌家族史的携带者，都需要治疗。治疗的方法主要是抗病毒治疗，分为口服类抗乙肝病毒疗法和注射类抗乙肝病毒疗法。口服类包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦和丙酚替诺福韦，选择其中一种，每日口服一粒即可。注射类抗乙肝病毒疗法包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素，普通抗生素每日或隔日注射一次，聚乙二醇干扰素需要每周注射一次。"

语音时长01:35''

林大力│哈尔滨市第六医院

2023/01/17收听(73698)

得了大三阳如何治疗

"对于大三阳患者的治疗，还是要结合患者的具体情况来决定，还要进一步的完善肝功能、乙肝DNA和肝脏B超来进行分析。如果患者的肝功能正常，肝脏B超也没有问题，这样的人群不需要治疗，定期复查就可以。如果患者的肝功能不正常，就需要进行抗病毒治疗，抗病毒治疗至少四年以上。如果患者的肝功能正常，但有家族性肝硬化或肝癌家族史，且年龄大于30岁以上，对于这样的患者建议做肝穿刺活检。如果肝脏的炎症或纤维化大于二级或以上，就需要进行抗病毒治疗。"

语音时长01:15''

邓项俊│六安市人民医院

2023/12/13收听(75690)

大三阳怎么治疗

"乙肝大三阳，要将乙肝病毒DNA的含量，和肝功能情况结合起来看。如果有乙肝和大三阳，肝功能正常，乙肝病毒DNA不高，可以不用治疗，只要注意饮食、生活习惯，避免熬夜、劳累，不喝酒，保持良好生活习惯，定期监测好肝功能。如果肝功能，还有乙肝病毒DNA都升高，有异常，要进行抗乙肝病毒治疗。目前首选是恩替卡韦这种药物。如果肝功能有异常，比如谷丙、谷草，转氨酶有升高，要护肝治疗，比如静脉输液或口服那些护肝药物。谷丙、谷草转氨酶异常，一般恩替卡韦口服，长期用药。一定要抑制好乙肝病毒DNA，才能把肝功能治疗好，不是单纯吃护肝的药，把肝功能转氨酶降下来，就不去治疗乙肝病毒DNA了。乙肝病毒DNA不去控制，容易反复导致肝炎，反复导致肝病的发生，比如进展成肝硬化，甚至有恶变的可能。当然乙肝是可以进行控制的，只要你继续治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:43''

刘松明│赣州市中医院

2023/06/27收听(73124)

大三阳怎么样治疗

"大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性。大三阳只是乙肝五项某种指标的一种表现，还需要根据具体的疾病和临床症状，来决定是否需要进行治疗。如果乙肝大三阳的患者没有明显的临床症状，肝功能也是正常的，乙肝DNA的检查也是处于比较平稳的水平，这种情况下也无需口服药物进行治疗。日常生活中应当注意休息，避免劳累，生活应当有规律。饮食应当以清淡的饮食为主，避免饮酒和进食高脂油腻的食物，比如肥肉、动物内脏、火锅、披萨、汉堡、煎炸的食品等。适当的进行体育锻炼，以提高机体的免疫能力。如果乙肝大三阳的患者出现肝功能受损，引起转氨酶、胆红素的升高，或者乙肝DNA定量出现明显的升高，这种情况下还需要给予保肝、护肝、减黄以及抗病毒的治疗。常用的药物有阿德福韦酯、恩替卡韦、复方甘草酸苷以及思美泰等。如果大三阳的患者出现肝硬化，应当限制蛋白的摄入。特别是对于肝性脑病的患者，应当以优质的蛋白为主，可以用异亮氨基酸。另外，对于大三阳肝硬化出现肝癌的患者，如果没有禁忌症，首先应当考虑手术切除。术后根据患者的情况，来决定是否进行肝动脉栓塞化疗，以减少肝癌的早期复发和转移，延长患者的生存期等。"

语音时长01:52''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/01/12收听(11740)

大三阳治疗多少钱

大三阳治疗费用要根据患者的具体情况来决定。如果患者的肝功能正常，单纯的乙肝大三阳则是乙肝携带者，不需要特殊治疗，只需定期复查。如果肝功能不正常，尤其是转氨酶大于正常值上限的两倍以上，则是慢性乙肝患者。对于这类人群需要进行抗病毒治疗，目前抗病毒的药物很便宜，大部分地区使用抗病毒药物一个月在20元左右，而抗病毒需要长期服用，至少疗程4年以上，有部分人群需要终身服药。

语音时长01:08''

邓项俊│六安市人民医院

2023/11/20收听(64112)

乙肝大三阳如何治疗？

"乙肝的病人我们说他大三阳，就是表面抗原阳性，核心抗原、核心抗体阳性，还有乙肝的E抗原阳性，这样的病人如果未经治疗，一般情况下他的乙肝DNA病毒的定量是高的。要不要治疗不是看他是不是大三阳，而要看他是否同时合并有转氨酶的增高，也就是肝脏有没有炎症。如果一个病人的病毒定量高是大三阳，但是他的转氨酶是正常范围内的，也没有明确的肝硬化，这样的病人是暂时不需要治疗的。只有病人有炎症，一个就是转氨酶大于正常的两倍，也就是一般是80以上需要治疗。还有一部分病人虽然转氨酶没有达到80以上，我们通过肝穿了解到病人肝脏是有炎症的，这样的病人也需要治疗。如果病人合并了肝硬化，无论他是不是有肝脏的炎症，转氨酶无论高和不高，他们都是需要治疗的。所以大三阳的病人首先要到医院去做肝脏的转氨酶的检查，另外做肝脏的B超、肝脏弹性的检查，来决定是不是要做进一步的治疗。"

语音时长01:32''

马烈│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/05/19收听(28600)

乙型肝炎大三阳怎么治疗

"目前对于乙型肝炎的治疗都是通过口服抗病毒药物或者注射干扰素，口服抗病毒药物包括替诺福韦和恩替卡韦，但不是所有的乙肝大三阳都需要治疗，当检查乙肝五项发现乙肝大三阳之后，要做的就是进一步到医院检查，包括检查乙肝病毒DNA定量、肝胆脾超声和肝功能。如果病人有转氨酶升高，或者肝胆脾超声提示有肝硬化倾向，或者已经有肝硬化，或者患者检查指标都正常，但是有肝硬化或者肝癌的家族史，这时都建议抗病毒治疗。目前抗病毒药物是抑制病毒复制，但是不能彻底清除乙肝病毒。所以要求抗病毒药物的疗程比较长。目前对于口服的抗病毒药物，没有一个明确的能够停药的时间终点。"

语音时长01:20''

张春燕│哈尔滨市第六医院

2023/01/03收听(64228)

治疗大三阳有哪些药

"临床上治疗乙肝大三阳，如果要使大三阳转为小三阳、DNA阴转可以使用抗病毒药物，主要包括口服核苷类似物药物和肌注干扰素，核苷类似物药物主要有拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦、阿德福韦、替诺福韦、丙芬替诺福韦、恩曲他滨等。干扰素则包括有短效干扰素和长效干扰素，短效干扰素有赛诺金、安达芬、安福隆、甘乐能等，而长效干扰素有派格宾、派罗欣、佩乐能等，临床上要根据不同病人的情况选用不同的药物。"

语音时长01:12''

俞晓芳│厦门中医院

2023/09/29收听(23468)

01:54

乙肝大三阳如何治疗

乙肝大三阳的治疗主要还是取决于肝功能的情况，是否处于免疫耐受期或者是活动性肝炎，以及通过影像学...

王东│北京大学人民医院

2023/02/07播放(54662)

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