手指骨折多久能好-有来医生

徐海林
主任医师

北京大学人民医院

创伤骨科

手指骨折多久能好

2020-04-27 19:42阅读：

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　　手指骨折最少三个月才能好。

　　手指骨折通常是手指受到重物砸压或局部撞击引起的，轻微的骨折只是一条横行或斜行的骨折线，骨折没有明显的移位，这种情况患者可以用石膏固定一个月，配合手指的屈伸活动，通常两个月后月可以康复。但如果受到的暴力比较大，骨折会有粉碎移位的现象，这种情况需要做手术，用钢板或钢针固定，4-6周复查观察骨折部位的恢复情况。如果局部愈合良好，可以拔出钢针，并给予手指的功能锻炼，大概三个月骨痂生长局部没有压痛，骨折线消失便可以恢复正常活动。

　　此外，手指骨折的患者注意三个月以内不能干重活，应该在医生的指导下活动锻炼。

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"　　手指骨折的恢复时间与手指骨折的具体类型有直接关系，完全恢复最少需要3个月，如果手指骨折断端没有发生明显的移位，通过保守治疗进行恢复，主要通过夹板或者石膏外固定进行患肢的制动，需要4周左右，4周后可见明显的骨折断端模糊或者骨痂的形成，可以拆除外固定，适当的进行功能锻炼。12周后可以进行负重性的手指功能锻炼。　　如果发生粉碎性骨折或者明显的骨质缺损，需要通过手术进行内固定，术后通过石膏进行外固定，恢复时间可能会相对延长，有的需要4-6个月，治疗期间通过口服活血化瘀以及促进骨折愈合的药物，有利于骨折的愈合。"

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聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

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患者手部、手指受到外在直接或间接的暴力而导致的骨折，需要结合手部的平片检查，明确骨折断端对位、对线，以进行保守或骨折切开复位内固定手术治疗。骨折的治疗需要配合后期的康复性功能训练。一般临床当中，指骨的骨折在6-8周进行手部的普通平片复查，明确以及评估骨折断端骨架生长以及骨折线是否消失，从而评定临床的骨质愈合情况。多数的病人在8周左右，骨折都能够得到很好的愈合。再结合系统、规范化的康复性功能训练，逐步恢复关节的屈伸功能、活动范围以及手部的力量，患者都能恢复到受伤前的工作与生活状态。

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陈光鑫│聊城市第二人民医院

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"手指骨折要分为是开放性骨折还是闭合性骨折，开放性骨折血液供应受到损害，愈合时间比较长，要到2-3个月才能愈合。闭合性骨折的骨折靠近关节部位的，在1-2个月愈合。骨折在骨干部位的，在2-3个月愈合。骨折在初步愈合，也就是骨折线开始模糊时，要进行手指关节的主被动活动，避免出现关节僵硬。骨折愈合良好时就要加强锻炼，尽早恢复功能。骨折愈合之后再经过1-2个月的功能锻炼，手指活动都能恢复。少数情况下，骨折愈合发生困难，比如非常粉碎的骨折、骨缺损的骨折，常常还需要手术进行骨折的复位、植骨和内固定。手术固定之后的骨折愈合时间不是很确定，在2-4个月之间，但可以在骨折手术之后开始活动，避免出现关节僵硬。"

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陈建海│北京大学人民医院

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"手指骨折一般经过正规的处理，在3个月左右就可以治好。当然这与其他的因素也有关系，比如骨折影响到局部的血管、影响到局部的神经以及肌腱；还有全身性的问题，比如心脏问题、肾脏问题、营养不良或者由于免疫性疾病，甚至有些内分泌疾病，如如糖尿病，这些都可以影响到骨折的愈合。骨折早期在2-3周的时候，一般会出现纤维性骨痂形成，这些不是构造比较结实的骨痂。如果在2个月左右形成钙盐，逐渐在骨折处沉积，从而使局部钙质增多，造成骨质逐渐形成加固，就造成局部越来越牢固，这样在3个月左右，就形成牢固的骨痂，基本上可以达到临床愈合。"

语音时长01:21''

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

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"手指骨折是急诊很常见的一种四肢骨折类型，对于手指骨折多久能好，有句老话叫“伤筋动骨一百天”，发生骨折到完全愈合大概需要三个月的时间。但是老百姓说的能好，往往是指什么时候可以活动，或者恢复到正常的生活、工作状态。这个情况就要判断手骨折的严重程度，采取哪些治疗，以及采取治疗之后患者的恢复情况才能决定。如果是单纯的手指发生骨折、骨裂，没有明显的移位，可能通过局部的制动，不管是打石膏、戴支具、戴指托，可能通过3-4周的固定，骨折基本上愈合，没有再移位、加重，这个时候就可以逐步做手指的功能锻炼。如果手指骨折非常重，产生移位或成角畸形，这个时候也是首选手法复位，然后再石膏或者支具固定。如果这种手法复位不好，可能还需要进行手术，放钢板、螺钉来辅助恢复骨折的解剖复位。如果单纯的骨折，而没有出现神经、血管的损伤，按部就班三个月肯定是能够完全愈合。但如果还发生血管、肌腱、周围神经的损伤，这个时候恢复的周期就是因人而异，可能需要几周甚至几个月的时间。如果在骨折的愈合当中出现感染，骨折的不愈合、延迟愈合，这个时间也是以月的恢复来计算。因此，具体分析手指骨折多久能好，还是要结合每个人具体的病因、损伤程度、采取的治疗方式，还有恢复情况，综合判断和评估。"

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李晔│北京协和医院

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"手指骨折多久能好？手指骨折分为手指部的开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折需要清创缝合、手指指骨融合或复位内固定术，以指骨钢板或钢针为主。一般术后4周拔出钢针或术后半年取出钢板，术后4周拔出钢针开始手指的功能锻炼，如果用钢板固定，术后4-6周开始功能锻炼。手指的闭合性骨折多采用手法复位、石膏、夹板、支具或支架外固定，取出外固定后大约数后4-6周开始功能锻炼，约术后3个月可以达到骨性的愈合。如手指的闭合性粉碎性骨折，都需要钢针内固定，内固定钢针术后4-6周拔除，适当功能锻炼，术后12-16周可以达到愈合。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

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"骨折以后需要3个月左右才能愈合，等愈合以后可以加强锻炼恢复功能，没有愈合前需要吃活血化瘀药对症治疗。刚开始肯定会有疼痛，在1-2个星期就不再产生疼痛，骨折会引起局部的红、肿、热、痛，等局部红肿消失，局部骨折形成纤维骨痂之后，疼痛就会逐渐消失，这个过程需要1-2个星期。在骨折期间多吃有营养的食物，例如牛奶、豆制品、鱼肉、青菜等，平时多注意活动手指关节，防止出现关节僵硬和血流不畅的现象。在拆除石膏后开始锻炼伤侧腕关节屈伸功能，加强手腕的康复功能，一定要按时复查看恢复情况。"

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"　　手指骨折一般需要6周骨折才能够愈合，患者才能够正常活动。所以在临床上一般手指骨折，需要休息6周的时间。具体的骨折愈合时间不同的患者存在着个体差异，有的患者愈合的快一些，比如小孩可以在4周左右骨折就愈合了，休息1个月也就可以了。　　成年人一般骨折的愈合时间在6周，临床上也都按照6周来进行休息。老年人骨折愈合得稍微慢一些，有的时候甚至8周骨折才愈合，休息的时间就要适当的调整到8周。所以手指骨折休息时间一般来说在6周左右，但是也要根据患者骨折愈合的情况来决定。"

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聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

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"手指骨折一般八周左右可以达到骨折基本愈合，但要恢复手部的功能，则需要12周左右的时间。手指骨折后无论是采用内固定，还是采用石膏固定，都要求手部进行坚强的固定。因为在日常活动中，手指骨折的移动程度非常大。如果固定不牢固，多会导致骨折断端的移位，形成畸形愈合。一般手指骨折愈合时间和四肢骨折的愈合时间相同，也就是需要八周左右才能够有基本的原始骨痂形成。只有原始骨痂形成以后，骨折断端才有基本的强度，可以对抗手指活动和肌肉旋转产生的剪切力。但在手掌上还有手指的肌腱，手部的大部分活动需要肌腱支配才能够达成，前期坚强固定会使手部肌腱出现僵直，手指功能会有严重的下降，故当手指骨折固定八周以后，只要骨折基本愈合，就需要早期开始手部的功能锻炼，恢复手部僵直的肌腱，恢复手指功能。所以，手部恢复一般需要12周左右才能够达到伤前的功能。"

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"手指骨折多久可以弯曲，完全取决于骨折愈合情况和治疗方法对于骨折的影响情况。作为保守治疗，手指通常需要做6周的石膏外固定或者小夹板外固定，然后复查X线，确定骨折愈合程度，如果骨折线模糊，可以考虑做手指的屈曲、伸直功能锻炼。如果是手术治疗，使用微型接骨钢板或者是克氏针牢靠固定，术后早期肿胀消退之后，就可以做关节功能锻炼，通常也就是在术后的3-5天。如果骨折没有愈合，或者是骨折断端存在着骨折移动，就不能做早期的关节功能锻炼，也就是屈、伸锻炼。"

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"在手指发生骨折后三个月左右的时间可以适当喝酒。因为手指骨折在做完手术后，伤口处会有一种叫做骨胶原的细胞不断生长，这种物质是在伤口愈合的过程中起主要作用的。就算骨折在手指处如果此时喝酒，也会影响该细胞生长，容易使伤口出血、发炎、肿胀，而且会引发感染使伤口更加难以愈合。在伤口愈合比较好的情况下，可以向当地的医院里的医生询问何时能够饮酒，并且严格按照医生的建议进行不要违背。骨折患者建议进行食补，可以多喝牛奶，平时多吃蔬菜、豆制品或者动物肝脏，补充所需要的蛋白质和钙质。空闲时多晒晒太阳，促进身体对钙质的吸收，从而加速伤口的愈合速度以便早日康复。"

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"手指的骨折，早期需要休息制动或者应用外固定术固定限制手指的运动。这种情况需要3-4周的时间，3-4周以后可以去除外固定支架，同时进行手指的伸屈运动，轻微的功能锻炼。这时候就要开始弯曲锻炼的一个初始阶段，但是这时候一定要记住，不要负重。随着逐渐锻炼这个过程，手指的力量可能会逐渐增加。一般到2个月以后，骨痂完全形成，再进行轻微的负重锻炼，可以达到一个肢体体灵敏度或者骨头塑型的良好时间。一般3个月以后基本上可以完全治愈。"

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"手骨折断裂发生后，恢复过程仍然是相对缓慢的过程，具体恢复时间与骨折严重程度、骨折后采取的治疗措施，以及个人的体质和补充的营养有关。骨折发生后建议尽量不要过早进行书写等活动，以免影响骨骼生长或者延迟骨折愈合及其他不适情况。骨折后至少需要2-3个月才能进行书写。骨折通常会导致局部变形或不舒服的症状，如局部肿胀、充血，写字也会很不舒服、很不方便。如果想确定具体时间和具体痊愈程度，最好建议去医院复查X光片，看看骨折部位是否愈合，骨折部位达到愈合情况，应该积极增加书写等功能锻炼。"

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