腰椎骨质增生生是腰椎的退行性改变,可导致腰部疼痛、伴有肢体麻木和乏力等表现。
腰椎骨质增生的治疗方法主要有三种:保守治疗、外科手术和微创治疗。
第一种是保守治疗,就是药物治疗和物理治疗,这种方法的优点是费用低,相对简单,但是见效比较慢。例如给予口服布洛芬片、塞来昔布胶囊等消炎镇痛类药以及腰痛宁胶囊等等以止痛。或者给予外用氟比洛芬凝胶贴膏,或者洛索洛芬钠凝胶贴膏。如果腰部肌肉紧张痉挛,可以给予替扎尼定或者乙哌立松口服以缓解腰部肌肉紧张。同时,可以外用消肿止痛酊、痛肿灵、正骨水以及正红花油等有促进血液循环、消肿止痛等外用药。如果伴有麻木等感觉障碍,可以给予口服维生素B1及甲钴胺胶囊等等。适当的给予推拿、按摩以及远红外线照射、偏振光照射和中频脉冲电以及体外冲击波等治疗。并建议适当进行腰背肌功能训练,促进康复。
第二种是外科手术治疗,例如腰椎管成形术、腰椎开窗减压术等,会给病人带来比较大的痛苦及较高的费用。
第三种是微创疗法,是介于保守治疗与外科手术疗法中间的一种治疗方法,是一种不用开刀、无痛苦,而且费用低、见效快的治疗方法,例如小针刀以及椎间孔镜治疗以及射频消融术等等。
另外,腰椎骨质增生可以进行腰背肌功能训练以及适当的低强度的有氧训练。
1、腰背肌功能训练:
(1)五点支撑法:①仰卧在床上,去枕屈膝;②双肘部及背部顶住床,腹部及臀部向上抬起,依靠头部、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量;③持续10~15秒,然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期。
(2)三点支撑法:①仰卧在床上,去枕屈膝;②双髋双膝屈曲,头部和双脚撑于床面,腹部及臀部向上抬起,依靠头部和双脚这三点支撑起将身体支撑起,使腰背部尽可能的呈弓形。③持续10~15秒,然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期。
(3)飞燕式或飞燕点水①俯卧床上,去枕;双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面;②同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面;③持续10~15秒,然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期。每个动作重复30次,每天两次。
2、适当的低强度的有氧训练:散步,太极拳,广场舞等。