帕金森病的外科治疗通常在内科治疗无效的情况下使用，需要神经内、外科医生共同讨论确定最佳治疗方案。
对于原发性帕金森病，一旦出现功能障碍，就有进行立体定向手术的指征。有两种类型的病人特别适合进行功能立体定向手术：
1、药物治疗无法有效控制帕金森症状：如震颤等，并且已经严重影响到患者生活的病人。对于这类病人，丘脑毁损术是一种有效的治疗方法。
2、长期服用左旋多巴（一种治疗帕金森病的药物）后出现运动功能障碍的病人：对于这类病人，苍白球或丘脑底核毁损术是合适的治疗选择。
然而，需要注意的是，高龄病人进行手术的风险相对较高。此外，脑萎缩、脑积水或小脑髓体病变也可能对手术效果产生显著影响。因此，在决定是否进行手术时，需要综合考虑各种因素，确保手术效果最大化，同时降低手术风险。
同时，手术后也需要密切关注患者的恢复情况，及时调整治疗方案，确保患者能够获得最好的治疗效果。
参考资料：田秀珍,陈大志,田玉虹主编,老年人常见病诊断与治疗,黑龙江科学技术出版社,2004.08
