帕金森病的诊断是什么

2023-12-28 15:11阅读:

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帕金森病的诊断基于进行性病程、症状和体征、对左旋多巴的反应、无多系统萎缩表现、无继发性帕金森综合征以及双侧分布或程度的不对称。

1、进行性的病程:帕金森病是一种慢性进行性疾病。

2、症状和体征:患者需要具备以下两种症状和体征中的至少一种:静止性震颤和运动减少,任何一种存在,就可以考虑诊断为帕金森病。

3、对左旋多巴反应良好:左旋多巴是一种常用的治疗帕金森病的药物,如果患者对这种药物反应良好,说明他们可能患有帕金森病。

4、无多系统萎缩的表现:帕金森病与多系统萎缩不同,后者包括直立性低血压、进行性核上性眼肌麻痹等症状。

5、无继发性帕金森综合征:帕金森综合征可以由多种原因引起,如血管性、药物等。如果患者没有这些继发性原因引起的帕金森综合征,就可以考虑诊断为原发性帕金森病。

6、双侧分布或程度的不对称:在起病时或病程中,帕金森病通常表现为双侧分布或程度的不对称。

参考资料:田秀珍,陈大志,田玉虹主编,老年人常见病诊断与治疗,黑龙江科学技术出版社,2004.08

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帕金森病的诊断依据

"帕金森病是因为大脑中的多巴胺神经元缺失,产生多巴胺减少而引起的一组临床症状,它包括运动症状和非运动症状,运动症状为帕金森病所特有,典型的表现是运动迟缓、静止性震颤和肌强直,中晚期还会出现姿势平衡的障碍。帕金森病的诊断,主要依据病史、临床症状以及体征。帕金森病是隐匿起病,逐渐进展,病人去就医的时候往往症状已经比较明显。大约70%的病人以静止性震颤起病,常常从一侧的手部开始,静止体位的时候,拇指和弯曲的食指呈现一种搓丸样动作。有一部分病人以肢体僵直起病,感觉自己失去了柔软性,感觉不灵活,并且很容易疲劳。医生检查时,会发现患者的肢体出现类似弯曲软铅管的状态,称为铅管样强直。运动迟缓是帕金森病的核心症状,病人早期可以观察到精细动作减慢,比如扣纽扣、系鞋带等动作都很慢,走路常常迈不开步子,脚像是粘在地上一样。姿势平衡障碍出现在中晚期,表现为病人从沙发上起身很困难,容易摔倒。医生会根据病人提供的病史和自己的查体所见给出初步的诊断,之后还需要要做头颅的磁共振检查,目的是排除其它病引起的类似帕金森样的表现,比如血管性帕金森病等等。一般的抽血化验检查、脑电图、心电图等等,这些检查都正常。"

语音时长01:59''

曾湘豫北京医院

2023/07/28收听(67152)

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