颈部继发性肿瘤是指其他肿瘤对颈淋巴结转移情况,如肺癌、乳腺癌、结直肠癌转移到颈部,在颈部的淋巴结中找到转型的癌细胞,这种情况要根据原发病灶的病理性质进行相应处理。
颈部继发性肿瘤都是异位肿瘤,比较晚期或者局部晚期,如乳腺癌、结直肠癌、肺癌,一旦发生颈部淋巴结转移,都属于局部晚期。应该做新辅助放疗或者新辅助化疗抑制肿瘤,不可能做根治性手术切除。
对于颈部继发性肿瘤,首先要注意寻找病灶,颈部良性肿瘤多半源于食道、肺、乳腺、结直肠癌等情况。比较少见的还有淋巴瘤,头颈肿瘤也可出现颈部淋巴结转移,特别是上行淋巴结转移、左上淋巴结转移,就是肺、乳腺、结直肠转移的情况。
颈部发生淋巴结肿大,一定要做穿刺活检才能明确,如果穿刺活检找到癌细胞,就是转型癌或者继发性恶性肿瘤,再进一步和原发病的病理性质进行对比,如果一致,就是转型颈部恶性肿瘤。对于颈部继发性恶性肿瘤,首先看病理性质、原发病灶的寻找以及全身治疗。